Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Контузија и дислокација пениса.
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Најблажа затворена повреда пениса је контузија пениса.
Узроци контузија и дислокација пениса
Узроци контузије пениса су веома различити: најчешће се развија од удараца током вежби на спортској опреми (на пречки током спортских игара), од пада, ударца ногом током рвања или у борби, ударца ногом од копита коња, уједа пса итд. Када је пенис контузиран, интегритет спољашњих омотача није оштећен, нема руптуре протеинске мембране кавернозних тела, кавернозна тела нису оштећена, али је могуће оштећење уретре.
[ 8 ]
Симптоми контузија и дислокација пениса
Када је пенис повређен, оштећење настаје на растреситом поткожном масном ткиву, које је богато снабдевено крвљу.
Због тога је контузија пениса обично праћена јаким болом у препонама, обимним крварењем, које се често шири на скротум и/или поткожно масно ткиво. У овом случају, пенис се увећава, отиче, ходање постаје отежано, а испод коже се формирају обимни плаво-љубичасти хематоми, који се могу проширити на пубис, скротум и перинеум. Хематоми могу да компресују уретру и изазову отежано мокрење, па чак и задржавање урина.
Теже повреде затвореног (тупог) типа типичне су за пенис у ерекцији, код кога се дебљина протеинског слоја кавернозног тела смањује на 0,25-0,5 мм, уместо 2,4 мм у стању детумесценције. У неерекцији, тупи ударац не доводи до руптуре пениса, већ се развија само поткожни хематом.
Дислокација пениса
Ишчашење пениса је једна од ретких повреда која се развија из истих разлога као и његов прелом. У овом случају, лигаменти који фиксирају пенис за карличне кости су покидани. Кавернозна тела пениса су померена испод коже међице, бутине, предела пубичне кости и скротума (пенис се палпира као празна кеса).
[ 11 ]
Сужење пениса
До дављења пениса долази када се превише затегне или када се на њега стављају предмети у облику прстена (разни прстенови, навртке, конопци, гума, жица итд.). Оштећење наносе саме жртве или сексуални партнери како би постигли ерекцију или спречили ноћну енурезу. Такво оштећење се примећује код ментално оболелих особа, а може бити и резултат дечјих шала или мастурбације. Када се пенис дави, јавља се бол, поремећена је његова циркулација крви и лимфни ток, и као резултат тога развија се едем ткива, што потом доводи до трофичких поремећаја, све до некрозе коже и гангрене пениса. Компресија уретре споља доводи, заузврат, до акутне ретенције урина.
Где боли?
Дијагностика контузија и дислокација пениса
Приликом прикупљања анамнезе, неопходно је прикупити потпуне информације о карактеристикама фактора који је довео до оштећења пениса и околностима повреде. Поред општих принципа лечења повреда, потребно је запамтити да је код повреда спољашњих гениталија често потребно обратити пажњу на интимну страну питања.
Дијагноза контузије пениса није тешка. Приликом постављања дијагнозе, углавном је потребно разликовати оштећење протеинске мембране и уретре.
Шта треба испитати?
Како испитивати?
Кога треба контактирати?
Третман контузија и дислокација пениса
Лечење контузије пениса обухвата мировање, хладноћу у прва 3 дана, нестероидне аналгетике, а затим топлоту. У случају развоја опсежног хематома, индиковано је хируршко лечење: уклањање крвних угрушака, заустављање крварења, шивење протеинске мембране. У случају оштећења уретре, неопходно је вратити њену проходност и адекватну дренажу урина. Лечење контузије пениса обухвата прописивање хладноће, мировања, средстава за спречавање ерекције, профилактички антибактеријски третман.
Дислокација пениса треба да се лечи само хируршки, а овај третман се састоји од откривања корена пениса, дренирања хематома, хемостазе и репозиционирања пениса, након чега се шавови стављају на покидане лигаменте, поново фиксирајући кавернозна тела за карличне кости.
Странгулацију пениса треба лечити одмах након повреде. Лечење се састоји у што бржем уклањању стежућих предмета и ослобађању органа. Ако се мокрење не обнови након уклањања странгулације, урин се преусмерава трокарском цистостомијом. Ако се некроза пениса развије дистално од странгулације, некротични део се уклања и изводи пластична операција. Некроза коже може бити индикација за аутотрансплантацију расцепљеног кожног режња.