Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Клинички синдроми оштећења тимуса (тимусне жлезде)
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Клинички еквивалент синдрома пропадања је манифестација конгениталне тимусне аплазије. Ово је прилично ретка болест коју карактеришу лимфопенија и агамаглобулинемија. Обично се манифестује након три месеца старости јаком дијарејом која не реагује на лечење. Развијају се кахексија, упоран кашаљ, укочен врат и осип сличан малим богињама. Специфична антитела и изоаглутинини су потпуно одсутни из крвног серума. Прогноза је изузетно неповољна, иако постоје докази о позитивном дејству екстраката тимуса. Обдукција открива слабо развијен тимус, који не садржи Хасалова телића, али је богат мастоцитима. Сво лимфоидно ткиво је хипотрофично и представљено је готово искључиво ретикуларним ћелијама без лимфоцита и плазма ћелија.
Пример синдрома повезаних са хипертрофијом тимусне жлезде је хемолитичка анемија аутоимуне природе, као и већ поменута малигна мијастенија. Прави тимоми се налазе код 15% пацијената са овом болешћу, а додатних 60-70% има хипертрофију сржи тимуса која садржи герминативне центре. Плазма ћелије су присутне у периваскуларном везивном ткиву тимуса. Идеју о аутоимуној природи потврђује честа комбинација болести са другим аутоимуним процесима (дисеминовани еритематозни лупус), као и присуство антитела на друга ткива (штитна жлезда), реуматоидни фактор итд. у крвном серуму. Серум пацијената садржи специфична антитела не само на ацетилхолинске рецепторе мишића, већ и на интрацелуларне мишићне антигене. Уклањање тимуса у раним фазама након појаве болести често доводи до излечења.
Морфолошке промене у тимусу (појава герминативних центара и плазма ћелија у њему) примећују се и код других аутоимуних болести.
Тумори тимуса су прилично ретки (5-10% свих тумора медијастинума). Већина њих су епителни или лимфоепителни тимоми који садрже карактеристичне бистре ћелије. Понекад су ови тумори праћени поремећајем синтезе серумских глобулина (хипо- или хипергамаглобулинемија) и разним анемијама (панцитопенија, еритропенија, тромбопенија, итд.). Описана је веза између тимуса ситноћелијског епитела и развоја Кушинговог синдрома. Уклањање тимуса у таквим случајевима (посебно у присуству хематолошких промена) има позитиван ефекат. Тумори тимуса могу бити малигни, расти у околна ткива и метастазирати у органе грудног коша. Лимфоепителни тимоми се откривају у случајевима грануломатозног миокардитиса и миозитиса. Постоје подаци (углавном експериментални) о улози патологије тимуса у настанку лимфоцитне леукемије.
[