Кимографска пертубација

Кимографска пертубација је метода проучавања проходности јајовода увођењем ваздуха или угљен-диоксида у материчну дупљу, јајоводе и у трбушну дупљу уз истовремени визуелни и графички снимак контрактилне активности јајовода. Снимање се врши помоћу посебног уређаја за снимање.

Постоји неколико врста кимографских кривих током пертубације, што указује на одређено стање препона.

1. Јајоводи су слободно проходни: гас почиње да улази у трбушну дупљу под притиском од 50-80 mm Hg. Примећује се добра перисталтика јајовода. Приликом аускултације чује се тубарни шум са обе стране трбушне дупље. Позитиван симптом френикуса јавља се након увођења 70-100 ml гаса, ако је пацијент заузео вертикални положај.
2. Спазм јајовода: максимални притисак остаје на истим бројкама (100-140 мм Хг) дуго времена, његов оштар пад се примећује након увођења антиспазмодика. Перисталтика се бележи након пада притиска, као и симптом френикуса.
3. Атонија јајовода: гас слободно продире у трбушну дупљу, максимални притисак је нижи од нормалног (40-60 mm Hg), перисталтика је спора. Симптом френикуса се јавља брзо и добро је изражен.
4. Опструкција проходности јајовода (стеноза): карактерише се високим максималним вредностима притиска (160-180 mm Hg), које постепено почињу да се смањују, али минимални притисак остаје изнад 100 mm Hg. Перисталтика готово није изражена. Симптом френикуса је слабо изражен.
5. Опструкција јајовода: притисак се континуирано повећава, остајући на високим нивоима (160-200 mm Hg). Током аускултације се не чује шум у трбушној дупљи. Бол током пертубације је локализован у доњем делу стомака, симптом френикуса је негативан, перисталтика је одсутна.

Кимографска пертубација је вредна метода за идентификацију функционалног стања материце и јајовода. Посебно вредне информације могу се добити упоређивањем података пертубације са хистеросалпингографијом.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]