
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Како се лечи акутни ринокоњунктивитис?
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 06.07.2025
Лечење алергијског ринитиса и коњунктивитиса подразумева употребу антиалергијских средстава различитих група. Главни лекови који се користе за лечење алергијског ринитиса су антихистаминици. Њихов терапеутски ефекат повезан је са блокадом хистаминских рецептора на ћелијским структурама различитих ткива. Готово сви антихистаминици прве генерације [хлоропирамин (супрастин), клемастин (тавегил), дифенхидрамин (дифенхидрамин), прометазин (пиполфен), мебхидролин (диазолин), кифенадин хидрохлорид (фенкарол)] имају значајну антихистаминичку активност. Након парентералне примене или оралне примене, терапеутски ефекат антихистаминика се јавља у року од 15-30 минута и достиже свој максимум у року од сат времена. Треба нагласити да важно место у терапији алергијског ринитиса припада антихистаминицима нове генерације, као што су лоратадин, цетиризин, ебастин (кестин), деслоратадин (ериус), левоцетиризин.
Локални третман алергијског ринокоњунктивитиса
Тренутно се локално користе локални антихистаминици попут левокабастина и азеластина (у облику капи за очи и спреја за нос).
Међу средствима која стабилизују мембране мастоцита, могу се издвојити капи за очи и интраназални облици кромоглицинске киселине (кромоглин, кромогексал, лекролин). Код акутног коњунктивитиса, инстилација капи за очи даје брз ефекат. Могу се користити као монотерапија или у комбинацији једни са другима. Потребна је употреба локалних антихистаминика (азеластин). Кромоглицинска киселина (кромогексал, ломузол, оптикром) има изражен превентивни ефекат код алергијских лезија. Лекови значајно смањују свраб, фотофобију, лакримацију, хиперемију и спречавају папиларне израслине слузокоже капака.
Локална терапија треба да почне прањем капака и коњунктиве. Да би се обезбедило анти-едематозно и антипруритично дејство, у 10 мл ове смеше се додаје 10 капи 0,1% раствора епинефрина (адреналина) и 0,05 г тетракаина (дикаина). Ефикасно може бити уношење 0,05% раствора нафазолина (нафтизина) у коњунктивалну кесу, 1-2 капи 2-3 пута дневно, 0,25-0,5% раствора фенилефрина (мезатона), 1-2 капи 2-3 пута дневно током неколико дана. У случају изражених симптома алергијског оштећења ока и у случајевима ниске ефикасности терапије антихистаминицима и симпатомиметицима, индикована је локална примена глукокортикоидних лекова. У случају лезија коњунктиве, у очни прорез се укапају суспензије кортизола (адрезон) или хидрокортизона, раствори преднизолона, дексаметазона (дексазон), примењује се хидрокортизонска маст и медицински филмови за очи са дексаметазоном.
У лечењу алергијског ринитиса користе се и вазоконстриктори (деконгестиви): фенилефрин, ксилометазолин (отривин, галазолин). Њихова употреба је симптоматска, ограничена на 10 дана због ефекта тахифилаксије и могућности развоја ринитиса изазваног лековима; користе се комбинације са антихистаминицима, на пример, виброцил.
Код тешког алергијског ринитиса, лечење се углавном спроводи локалним кортикостероидима [мометазон (назонекс), флутиказон (фликсоназе), беклометазон (алдецин)]. Редовном и дуготрајном употребом сузбијају различите фазе алергијске упале. Достижући високе концентрације у носном епителу, сузбијају зачепљеност носа, ринореју, кијање, свраб.
Када се инфекција придружи алергијском коњунктивитису, потребна је локална примена антибиотика. Недавно су се широко користиле капи софрадекса, које укључују грамицидин Ц, дексаметазон и фрамицетин.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]