Како лијечити хладно дете?

Лечење прехладе код детета одређује се узраст детета и тежину самог обољења.

Не-фармаколошки третман прехладе код детета

У условима просечне тежине и тешке струје болести приказан је режим кревета који траје од 3-4 до 5-7 дана. Исхрана је нормална. Широка употреба процедура загревања: завој на грлу, загревање стопала, итд.

Лијечење лијека код дјеце

Лечење млаког носа код детета треба да почне у првих 2 дана болести, најефикаснија терапија започела је у првим сатима болести. Обим и програм лечења одређују се тежина болести, здравље и доба детета, развој компликација или ризик од њиховог развоја. Терапија може бити ограничена на постављање вазоконстрикторских интраназалних капи. Често болесна деца, или са тешким током болести или са развојем компликација, терапија може бити прилично опсежна. Уз именовање терапије у првих 2 дана болести, ове мере имају терапеутски ефекат доказан у плацебо контролисаним студијама.

Терапија акутног ринитиса и ринфарингитис код деце

Карактеристике болести	Могуће узрочно средство	Третман
Некомпличан, некомпликовани ринфарингитис	Риновирус Цоронавирус Параинфлуенза вируси ПЦ вирусе	Васоконстриктивне интраназалне капи Антипиретици (према индикацијама) Анти-инфламаторни лекови (према индикацијама) Антитусиви (према индикацијама)
Некомпличан, некомпликовани ринфарингитис код деце са честим болом, код деце са хроничним тонзилитисом, аденомидитисом, синуситисом Тешки ринфарингитис (са хипертермијом и интоксикацијом)	Риновирус Цоронавирус Параинфлуенза вируси ПЦ вирусе Вируси грипа	Васоконстриктивни интраназални препарати Локална терапија антибиотиком Анти-инфламаторни лекови Антивирусни: Интерферони интраназално, ректално "Индукторı интерфероногенеза Римантадин" Антипиретички лекови Антитусиви (према индикацијама)
Рхинофарингитис са упорним протоком и упорним кашљем	Мицопласма пнеумониа Цхламидиа пнеумониа	Локална антибиотска терапија или системска терапија са макролидима Антитусиви Антипиретици (према индикацијама)

Карактеристике интраназалних деконгестива и карактеристика њихове употребе у педијатрији

Припреме	Трајање акције, х	Одобрено доба примене	Број инстилација у носу на дан
Нафазолин	4-6	Од 2 године у концентрацији од 0,025%	4-6
Тетризолин	4-6	Од 5 година у концентрацији од 0,05%	4
Ксилометазолин	8 10	Од 2 године	3-4
Оксимасеолин	10-12	Од рођења 0,01% раствора Од 1 године 0,025% раствора Од 5 година 0,05% раствора	2

• Оксиметазолин се примењује интраназално:
  • новорођенче са 1 капом од 0.01% раствора у сваком носном пролазу 2 пута дневно;
  • деца старија од 5 месеци - 1-2 капи у сваком носном пролазу 2 пута дневно:
  • деца старија од 1 године - 1-2 капи 0,025% раствора 2 пута дневно;
  • деца старија од 5 година - 1-2 капи 0,05% раствора 2 пута дневно.
• Напазолин и тетрисолин се примењују интраназално:
  • деца старија од 2 године - 1-2 капи од 0,025% раствора у сваком носном пролазу 4-6 пута дневно; о деци од 5 година - 2 капи 0,05% раствора у сваком носном пролазу 4-6 пута дневно.
• Ксилометазолин се примењује интраназално за дјецу старијим од 2 године 1-2 капи у свакој ноздрви 3-4 пута дневно.

Анти-инфламаторна терапија је индицирана за тешке запаљенске манифестације АРИ. У овим случајевима, поставите фенспириде (ереспал):

• Деца млађа од 12 година у оралном раствору брзином од 4 мг / кг дневно или
• новорођенчад за 1/2 чајне жличице 2-3 пута дневно:
• деца од 1 до 3 месеца - 1 кашика 2 пута дневно:
• деца од 3 до 6 месеци - 1 кашика 3 пута дневно:
• деца од 6 месеци до 2 године - 1 кашика 3-4 пута дневно:
• деца 2-4 године - 1 кашика 2 пута дневно;
• деца 4-7 година - 1 кашика 3 пута дневно;
• деца 7-12 година - 2 кашике 3 пута дневно:
• деца и адолесценти - 1 таблета 3 пута дневно.

Антитусиван третман за прехладу углавном представљају препарати из експресионог и омекшавајућег дејства. Лијекови прописани изразитим кашљем 7-10 дана.

Антитусивни лекови који су очекивани и комбиновани (експресиони и ковератни) акција

Лек	Састав
Бронхипрет капи, сируп и таблете	Капљице и сируп - од 3 месеца; садржи тимијан и бршљан, таблете - мајчино душу и мајчину
Бронхикум еликсир	Тимман, куебраоцхо, примросе
Глицерам	Слатко
Сакупљање дојке број 1	Алтхаеус, оригано, мајка и маћеха
Сакупљање дојке број 2	Мајка и маћеха, бифтек, сладак
Прикупљање дојке број 3	Жалфија, анис, боровнице, марсхмаллов, сладолед, комарце
Тхорациц Еликир	Телећари, анисно уље, амонијак
Докторица мама	Екстракти сламарице, босиљка, елецампана, алое, итд.
Ликорин	Слатко
Мукулин	Алтеин роот
Пектусин	Мента, еукалиптус
Пертуссин	Извадак тигме или тимијског биља

Антипиретска терапија са благим и некомплицираним ринитисом ретко је индикована. Међутим, у тешким случајевима, нарочито код деце. Често у првим данима болести, хипертермија тела је забележена до 39,5 ° Ц Затим преписати антипиретици (парацетамол или ибупрофен) или комбинацију антипиретика са антихистаминским лековима прве генерације.

• Парацетамол се примењује орално или ректално из израчунавања од 10-15 мг / кг дневно у 3-4 дозе.
• Ибупрофен се такође прописује интерно из израчунавања од 5-10 мг / кг дневно у 3-4 дозе.
• Прометазин (пиполфен) се даје орално 3 пута дневно:
  • деца млађа од 3 године од 0,005 г;
  • деца млађа од 5 година од 0,01 г;
  • деца преко 5 година на 0,03-0,05 г.
• Хлоропирамин (супрастин) се даје орално 3 пута дневно:
  • деца млађа од 3 године од 0,005 г;
  • деца млађа од 5 година до 0,01 г;
  • деца преко 5 година од 0.03-0.05 стр.

На температурама изнад 40 ° Ц се користи лизе смешу која садржи хлорпромазин (хлорпромазин) 2.5% раствор 0,5-1,0 мл, Прометхазине (Пиполпхенум) у раствору од 0.5-1.0 мл. Литићна смеша се једном даје интрамускуларно или интравенозно. У тешким случајевима смеша укључује натријум метамизол (аналгин) у облику 10% раствора из израчунавања од 0,2 мл на 10 кг.

Лековити препарати антивирусне акције треба укључити у терапију заједно са горенаведеним лијековима у случају тешке болести с тешком интоксикацијом. Хипертермија (изнад 39,5 ° Ц), кршење општег стања, као и често болесна деца. У том циљу, у првих 2-3 дана болести, могу се користити изворни леукоцитни интерферон алфа и / или, ефикасније. Рекомбинантни интерферон алфа-2 (виферон).

Интерферон леукоцитни хумани интраназални ињектирани су 1 до 3 капи у свакој половини носу свака 2 сата током 2-3 дана. Интерферон алфа-2 (виферон) ректално супозиторије 150000 Ме (виферон 1) за децу до 5 година и 500.000 Ме (виферон 2) за децу 5 година и више, 2 пута дневно за 5 дана. Након 2-3 дана, ако је потребно, узмите виферон поновити 1 супозиторијум 2 пута дневно 1 дан и провести 4-6 таквих курсева.

Са 2,5 година могуће је користити индуктор синтезе ендогеног интерферона арбидол, која је преписана 0,05 г (арбидол деце), 2 пута дневно за децу до 7 година 0.25 г 2 пута дневно за децу старију од 7 година. Арбидол се такође користи у првих 2-3 дана акутног ринфарингитиса у року од 2 дана, затим се три дана понови и третира за 1 дан; урадите 2-3 таква понављања.

Поред тога, примењују се и хомеопатски препарати. Код акутне насопхарингитис приказаном вибуркол, афлубин, анаферон деце, агро деца (антигриппин хомеопатског за децу), Инфлуцид ет ал. Хомеопатски лекови преписују деци са почетком у 6 месеци, осим пољопривредних децу додељене 3 године старости, и Инфлуцид доделити 6 година. Деца испод 3 године добијају 1/2 таблете 2-3 пута дневно. Дјеца старија од 3 године - на таблети 3-4 пута дневно. Изузетак је вибуркол, који је прописан у свећама. Деца првих 3 године живота - 1 супозиторија ректално. Деца старија од 3 године - 2 супозиторије ректално дневно. Трајање терапије хомеопатске терапије је 3-5 дана.

Антивирусни лекови као што римантадин и римантадин / алгинат (Алгуире) показују активност против вируса грипа А. Индикације за римантадин - успостављена или болести врло вероватна етиологија грип (одговара епидемиолошке ситуације, тешких, прогресивни симптоми, "кашњење" симптома цатаррхал ОРЗ неколико сати или 1-2 дана).

• Римантадин се преписује деци старијим од 5 мг / кг дневно (али не више од 15 мг / кг) у 2 подељене дозе током 5 дана.
• Римантадин / алгинат Сируп 2% се прописује усмено за дјецу старије од године:
  • у првом дану - 10 мг 3 пута дневно;
  • у другом и трећем дану - 10 мг 2 пута дневно;
  • 4. И 5. Дана - 10 мг једном дневно.

Укључивање локалне антибиотске терапије фусафунгине (биопарокс) у режиму лечења препоручује у случају тешких току акутне рхинопхарингитис, као иу често болесна деца и деца са хроничним крајника, аденоиди, синузитис старија од 2,5 године. Биопарок заједно са локалним антибактеријским средствима такође има изражен антиинфламаторни ефекат. Биопарок се препоручује за дјецу старију од 2,5 године због чињенице да је прописана удисањем. Урадите 2-4 инхалације у сваком носном пролазу и усној шупљини сваких 6 сати, тј. 3-4 пута дневно. Трајање терапије је 5-7-10 дана.

Системски антибиотици макролиди се користе у неефикасности локалне терапије антибиотиком са фусафунгином у акутном ринфарингитису микоплазмалне или кламидне етиологије. Макролидни антибиотици се одликују суштински исти антибактеријско дејство против Цхламидофила пнеумониае и М. Пнеумониае, тако да њихов избор одређује појединачне толеранције и погодности дозног облика.

Дозе, пут и бројност примене макролидних антибиотика

Антибиотик	Досије	Путеви администрације	Многобројност увода
Еритромицин	Деца до 12 година 40 мг / кг Деца преко 12 година старости 0,25-0,5 г сваких 6 сати	Оралли	4 пута дневно
Спирамицин	Деца до 12 година 15 000 У / кг Деца преко 12 година старости 500 000 јединица сваке 12 сати	Оралли	2 пута дневно
Рокситромицин	Деца млађа од 12 година 5-8 мг / кг Деца преко 12 година старости 0,25-0,5 г сваких 12 сати	Оралли	2 пута дневно
Азитромицин	Деца испод 12 година 10 мг / кг дневно, затим 5 мг / кг дневно за 3-5 дана Деца преко 12 година старости 0,5 г једном дневно дневно за 3-5 дана	Оралли	1 пут дневно
Кларитромицин	Деца млађа од 12 година 7.5-15 мг / кг Деца преко 12 година старости 0,5 г сваких 12 сати -	Оралли	2 пута дневно

[1], [2], [3], [4], [5]

Хируршки третман прехладе код детета

Не троши.

Индикације за консултације са другим специјалистима

У случају компликација (акутни отитис медиа, акутни синуситис, итд.), Као и продужени или тешки курс, консултација отоларинголога,

Индикације за хоспитализацију

Хоспитализација се обавља у следећим случајевима:

• температура тела 40 ° Ц и више;
• тешка респираторна и пулмонална срчана инсуфицијенција;
• оштећена свест;
• конвулзивни синдром;
• развој гнојних компликација.

Болница за обављање боље у кутији болнице, у случају напада - у јединици интензивне неге или одељењу интензивне неге, са развојем компликација (отитис, синуситис, итд) - специјализоване ОРЛ одељења. Посебну пажњу треба посветити дјеци прве половине живота, која требају бити хоспитализована кад год је то могуће, а боље у благајнама.

Прогноза прехладе код деце је повољна.