Ексцизија грлића материце

Ексцизија грлића материце је хируршка процедура за уклањање захваћеног ткива. Постоји неколико метода за извођење процедуре.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Индикације за операцију

Индикације за ексцизију грлића материце:

• Рак;
• бенигне формације;
• дисплазија, ерозије које се не зарастају;
• ендометриоза, циста.

Ексцизија је контраиндикована ако:

• пацијенткиња је трудна или доји;
• жена је почела менструацију;
• Откривена је инфекција у генитоуринарном систему.

Припрема

Пре операције, пацијент мора да се подвргне свеобухватном прегледу. Прво се процењују тегобе и проучава анамнеза. Затим се врши гинеколошки преглед. Може се прописати проширена колпоскопија, цитолошки и хистолошки преглед, тестови на полно преносиве инфекције, проучавање хормонске позадине и стања имуног система.

Цитолошки преглед помаже у анализи стања епитела код инфламаторних процеса и неоплазми, а такође омогућава праћење ефикасности прописаног лечења. Осетљивост методе је унутар 50-90%, специфичност је 86 - 97%. Најквалитетнији резултати се добијају коришћењем течне цитологије.

Приступачна и веома информативна дијагностичка метода је колпоскопија. Међутим, њени резултати могу бити донекле субјективни.

Цервикалне патологије могу бити узроковане инфекцијама. Стога се молекуларно биолошки тестови спроводе како би се открили маркери пролиферације. Биопсија је стандардна процедура прегледа која се користи у многим земљама. Хистологија користи тачкасту или ексцизиону биопсију, као и дијагностичку киретажу канала.

Ако се конизација изводи под општом анестезијом, врши се и електрокардиограм, општа и биохемијска анализа крви, општа анализа урина и тест згрушавања крви.

Ласерска ексцизија грлића материце

Једна од најпопуларнијих метода. Може се изводити ласерским зрачењем високог или ниског интензитета. Хирург бира коју опрему ће користити.

Ласер високог интензитета је као скалпел: сече ткиво са сигурношћу и прецизношћу. Због тога је крварење веома мало: мање него када се користе друге, мање модерне методе ексцизије грлића материце.

Ласер ниског интензитета вам омогућава да заправо испарите грлић материце. Ова метода се назива вапоризација. Такође се може користити за извођење конизације грлића материце. Операција помоћу ласера мале снаге се обично изводи код жена старости око четрдесет година које још нису родиле и које су развиле умерену дисплазију. Главна предност ове методе је што може потпуно испарити захваћено ткиво, избегавајући стварање ожиљног ткива.

Радиоталасна ексцизија грлића материце

Операција укључује специјализоване високофреквентне уређаје. Они емитују електромагнетне таласе различитих фреквенција. Генерисани радио талас продире, загревајући ткиво на месту контакта. Радиохируршка ексцизија грлића материце омогућава избегавање хируршке интервенције у њеном класичном смислу и минимизирање времена опоравка. Метода је добра због своје једноставности и мале вероватноће накнадних компликација.

Ексцизија грлића материце петљом

Односи се на електрохируршке операције. Техника подразумева постављање електрода на оболело ткиво. Оне преносе електрицитет, обезбеђујући коагулацију ткива заједно са суседним крвним судовима. Ова метода минимизира губитак крви и појаву нодуларних и ожиљака. Електрична ексцизија грлића материце се врши помоћу посебне петље, која је потребна за узимање узорка, и изводи се под локалном анестезијом.

Дијатермоексцизија грлића материце

У случају дисплазије и откривања полипа на зидовима грлића материце, користи се дијатермоелектроексцизија. Операција се изводи помоћу сферне електроде, која се примењује на лезију. Затим се подручје коагулира. Операција траје до 30 минута под локалном анестезијом. Код дијатермоелектроексцизије, ожиљци се често појављују на претходно захваћеном ткиву. Тада ће трудноћа након ексцизије грлића материце завршити трауматичним порођајем. Ожиљци у великој мери утичу на еластичност ткива, што доводи до руптура током порођаја. Стога се дијатермоелектроексцизија готово никада не користи код жена које нису рађале.

Од свих техника које се разматрају за извођење ексцизије грлића материце, најпожељније су ласерска или радио таласна операција: ове врсте операција су препознате као најефикасније и најбезбедније.

[ 5 ], [ 6 ]

Народни лекови

Коришћење лековитог биља након ексцизије грлића материце помоћи ће убрзању опоравка ткива. Биље се користи у случајевима малих лезија ткива, у супротном могу настати компликације, а здравствено стање ће се само погоршати. Од биљака и биљака припремају се декокције за испирање и тампони, а може се узимати и биљна тинктура.

Након ексцизије грлића материце, зарастање ткива ће се брзо десити ако додатно подржите тело народним лековима и пратите препоруке лекара. А онда ће се, за неколико недеља, здравље вратити.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Последице и компликације након ексцизије грлића материце

Ексцизија грлића материце је препуна могућих компликација:

• свраб који изазива нелагодност неколико недеља;
• јако крварење;
• развој инфекције;
• формирање ожиљака у цервикалном каналу;
• бол и грчеви ако погођено подручје или места ексцизије заузимају значајну површину.

Нема даљих компликација са зачећем, ношењем детета или порођајем након ексцизије грлића материце. Међутим, ако је значајан део грлића материце уклоњен током операције или је операција морала да се изврши више пута, то може имати последице. Прво, смањење способности зачећа, а друго, повећање вероватноће касних побачаја или превремених порођаја.

[ 12 ], [ 13 ]

Период рехабилитације

Након ексцизије грлића материце, жена остаје у болници неколико сати: док се притисак и откуцаји срца не нормализују. Затим пацијенткиња може да се подвргне рехабилитацији код куће.

Након ексцизије грлића материце, лекар који присуствује развија план терапије, прегледа и тестова за праћење резултата лечења.

Фактори који успоравају опоравак након операције:

• менструација током операције;
• трудноћа или лактација;
• генитоуринарне инфекције;
• прекомерна тежина.

Да бисте избегли компликације, потребно је да се придржавате одређених правила. Након операције, препоручује се уздржавање од сексуалне активности месец дана; ограничити дизање тегова (максимално 3 кг), искључити спортске активности; немојте се парити у сауни или купатилу, купати у кади, пливати у базену или језерцима. Забрањено је узимање лекова за разређивање крви. Потпуна рестаурација грлића материце се дешава након -6 недеља. Крвави смеђкасти исцедак након ексцизије грлића материце обично траје око 10-12 дана. У овом случају, нема разлога за бригу. Продужено обилно крварење, исцедак са гнојем, висока температура, јаки грчеви, бол треба да вас упозоре. У овом случају, потребно је хитно консултовати лекара.