Напукла кост у стопалу

Ноге су орган ослонца и кретања, а стопала су њихов анатомски део са важним функцијама: да дају стабилност фигури, да буду амортизери, да подносе велико физичко оптерећење. Састоје се од разних костију (има их по 26 у свакој), које су, нажалост, подложне повредама. Једна од повреда је пукотина у кости стопала, другим речима - делимично кршење интегритета кости. У медицинској терминологији, то се назива непотпуни прелом.

[ 1 ]

Епидемиологија

Према статистици, преломи и пукотине стопала чине 10% свих повреда костију. Најчешће, одрасли су подложни овој врсти повреда.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Узроци пукотине у кости стопала

Шта може изазвати пукотину у стопалу? Најчешћи узроци су:

• шутнути;
• скочити са висине;
• пад тешког предмета;
• спотицање на неравној површини;
• ударање стопалом о камен или други тврди предмет.

[ 10 ]

Фактори ризика

Старије особе су најосетљивије на пукотине и преломе, јер су им метаболички процеси успорени, густина костију је смањена (остеопороза), губи се способност брзе регенерације оштећења, а често пате и од артрозе.

Остали фактори ризика укључују бављење спортом, одређене врсте професија које укључују физички рад, прекомерну конзумацију алкохола, болести које доводе до поремећене координације покрета и вртоглавицу.

[ 11 ]

Симптоми пукотине у кости стопала

Први знаци пукотине у стопалу су бол. Може бити оштар или туп, пецкање. Појачава се при ходању, осећа се током палпације, а у мировању може бити безначајан. Може доћи до отока стопала, црвенила и присуства хематома.

Обрасци

Стопало је сложен мишићно-скелетни систем и пукотина се може појавити било где. Постоје следеће врсте коштаних пукотина:

• на прсту - прсти помажу у одржавању равнотеже. Састоје се од цевастих костију. Сви, осим великог, формирани су од три фаланге, што обезбеђује њихову покретљивост. Након што је добио модрицу, пацијент осећа бол у стопалу, посебно при ходању, оток се повећава, а кожа постаје плава. Оштећени прст може заузети необичан положај у односу на стопало;
• кости малог прста на нози - мали прст је често повређен, при ходању бос постаје најрањивији при ударању у тврде предмете или фудбалску лопту. Повреда се манифестује као бол, повећање његове величине и плаветнило;
• у петној кости - обележава се болом у пети, значајним ограничењем покрета. Модрице се примећују у делу пете и на табану;
• метатарзална кост - средњи део стопала, који се састоји од 5 кратких цевастих костију. Њихова пукотина се манифестује као тешкоћа у корачању на стопало, оток се може проширити на његову задњу страну. Бол подсећа на осећај уганућа;
• 5. метатарзална кост - локализована испод малог прста, па је бол концентрисан у спољашњем делу стопала, повећава се са оптерећењем. Узрокује хромост, ходање је претвара у акутну, боли ноћу. Појављују се едем и промена боје коже;
• талус - главна кост скелета стопала, састоји се од тела и врата. Најчешће се врат оштећује услед пада са висине. Манифестује се као бол, оток и тешкоће у моторичким покретима;
• Навикуларна кост - најмања је од свих костију стопала, али игра важну улогу, јер је тетива која држи његов лук причвршћена за њу. Када се појаве пукотине, јавља се бол, посебно под оптерећењем, оток, ширење на скочни зглоб;
• кубоидна кост - односи се на кости тарзуса стопала, повезане са две метатарзалне кости (4. и 5.) и калканеусом. Оштар бол, обиман оток, немогућност стајања на стопало без бола су манифестације прелома и модрица;
• Пукотине у костима стопала код уметничких клизача су мана овог спорта. Најчешћи преломи су они средњег дела стопала, а разлог за то је због великих оптерећења, скакања на нестабилном ослонцу - оштрици клизаљке.

Компликације и посљедице

Преломи и пукотине костију стопала могу довести до опасних последица и компликација у одсуству благовремене квалификоване медицинске помоћи. Ово је преплављено непокретношћу зглобова, њиховом деформацијом, посттрауматском артрозом, секундарном инфекцијом. Најопасније је тровање крви.

[ 12 ]

Дијагностика пукотине у кости стопала

Да бисте добили прву помоћ, потребно је да контактирате трауматолога или хирурга. Дијагностичке мере за утврђивање природе повреде укључују прикупљање анамнезе, преглед, палпацију. Проверава се способност стопала да обавља моторичку функцију, осетљивост удова, утврђује се присуство спољашњих повреда.

Најтачнија дијагноза може се утврдити инструменталним прегледима: рендгенским снимком у неколико пројекција, компјутеризованом томографијом.

Пукотина у костима стопала се разликује од прелома, модрице и оштећења тетиве.

[ 13 ], [ 14 ]

Третман пукотине у кости стопала

За разлику од прелома, гипсани завоји се не могу стављати код пукотина, а стопало се једноставно фиксира завојем. Штаке се користе за смањење оптерећења доњег екстремитета.

Антиинфламаторни лекови ће помоћи у избегавању инфекција када је нокатна плоча или меко ткиво оштећено.

[ 15 ]

Лекови

Пошто пукотине и преломе прати бол, могу се узимати лекови против болова како би се ублажио: аналгин, пенталгин, кетанов, солпадеин, седалгин.

Кетанов је ненаркотични лек против болова. Узимати једну таблету (10 мг) током или после оброка на сваких 4-6 сати, али не више од 40 мг дневно. Не користити код деце млађе од 16 година или трудница. Контраиндикован код бронхијалне астме, отворених чирева, тешке срчане, бубрежне или хепатичне инсуфицијенције и поремећаја згрушавања крви. Максимални ток употребе је 5 дана.

За ублажавање упале и смањење отока користе се нестероидни антиинфламаторни лекови: нурофен, ибупрофен, диклофенак, индометацин, ортофен.

Ортофен је лек са израженим антиинфламаторним, антипиретичким и аналгетским дејством. Користи се у ефикасним дозама (100-150 мг) током кратког временског периода. За децу почев од 1 године, доза се израчунава на следећи начин: 0,5-0,2 мг по килограму телесне тежине, подељено у 3 дозе. Лек се не прописује за патологије желуца и црева, ангину пекторис, прележане срчане ударе, дисфункцију јетре и бубрега, трудноћу, дојење.

Едем се може ублажити диуретицима: диакарб, фуросемид, манитол.

Диакарб је диуретик, узимајте једну таблету ујутру једном дневно. Препоручљиво је узети следећу за дан или два. Контраиндикован код цирозе јетре, уролитијазе, дијабетеса.

Препарати калцијума могу убрзати фузију костију: калцијум Д3 никомед, калцијум глуконат, калцемин.

Калцемин — калцијум у препарату повећава густину костију, витамин Д3 побољшава квалитет костију, цинк елиминише њихове недостатке, бакар спречава деминерализацију, манган нормализује производњу компоненти које побољшавају формирање коштаног и хрскавичног ткива. Таблете узимам пре или током оброка, 1 комад два пута дневно, за децу млађу од 12 година — једну једном дневно. Не користити млађој од 5 година, трудницама — само по препоруци лекара. Нежељена дејства могу врло ретко укључивати алергије.

Наношење хладних масти и гелова помоћи ће у ублажавању болова (ментол маст), загревајуће масти ће повећати проток крви у повређено подручје, а самим тим имати и антиинфламаторно дејство (фастум гел). Такође можете користити масти које садрже пчелињи или змијски отров (кобратоксан).

Фастум гел је безбојан, готово провидан мукозни гел. Наноси се у танком слоју на површину коже до 3 пута дневно, лагано утрљавајући. Полако улази у општи крвоток, тако да су нежељени ефекти од унутрашњих органа изузетно ретки. Понекад су могуће ретке локалне реакције.

Нема података о дејству на децу, па је боље да се гел не користи на њима. Трудноћа и дојење такође не дозвољавају његову употребу.

Кобратоксан је маст која садржи отров кобре, ментол и метил салицилат. Мала количина, еквивалентна глави шибице, утрљава се у кожу нежним покретима. Не користи се код деце млађе од 5 година, у случају алергије на отров, огреботина, огреботина, током трудноће и дојења. Лек може изазвати пецкање, црвенило. У том случају, боље је уклонити га са површине коже памучним туфером.

[ 16 ]

Витамини

Следећи витамини ће убрзати зарастање костију: Б6, Б9 (подстичу стварање колагена у њима), Д, К2 (спречавају испирање калцијума из организма), аскорбинска киселина. Од минерала, калцијум, магнезијум, цинк, фосфор ће их ојачати, а бакар ће помоћи њиховој апсорпцији.

Морају ући у тело и кроз храну која их садржи и кроз витаминско-минералне комплексе.

Физиотерапијски третман

Физиотерапеутске методе вам омогућавају да брже решите проблем, ублажите непријатне симптоме, смањите време потребно за зарастање кости, вратите функцију удова и спречите компликације.

УХФ, интерференцијске струје и нискофреквентна магнетна терапија ће смањити оток и бол. Ултраљубичасто еритемално зрачење ће побољшати циркулацију крви и метаболизам минерала. Након 3 дана након повреде, терапијска вежба може се користити под надзором специјалисте.

[ 17 ]

Народни лекови

Људи знају да љуске јаја садрже много калцијума, који је неопходан за јачање костију, па се разни рецепти који их садрже одавно користе за преломе:

• љуска (филм се претходно уклања) се осуши, темељно меље у прах и прелије малом количином лимуновог сока, узима се једна кашика дневно;
• Прах од љуске се меша са лимуновим соком, после 2-3 дана додају се свежа јаја (5 ком.), 2 кашике меда, 50 г кахорског вина, лимуни (3 воћа). Након темељног мешања, можете узимати 30 г сваког дана.

Да би се убрзало срастање костију, користи се и високо концентрована аспика, кувана од животињских костију и тетива. Њен терапеутски ефекат заснива се на присуству колагена у њима, синтетишући везивно ткиво које замењује простор пукотине.

Раствор мумија (10 г на пола литра кључале воде) подстиче зарастање. Пијте га редовно на празан стомак ујутру и увече, по једну кашичицу, запијте топлим чајем са медом.

[ 18 ]

Биљни третман

Код прелома и пукотина у костима, прибегавају се лосионима, облогама, купкама од декокција и инфузија биљака које благотворно делују на регенеративне процесе у ткивима, ублажавајући бол и упале, а такође их узимају и интерно.

За спољашњи третман користите млевени бршљан, крвавоцрвени геранијум, златну шипку, за унутрашњи третман - невен, морски пасјак, шипак, мочварну траву.

[ 19 ]

Хомеопатија

За оне који верују у моћ хомеопатских лекова, следећи лекови се могу препоручити за испуцала стопала:

• арника - узима се четврт сата пре оброка или сат времена после, 3 капи растворене у 10 мл воде, три пута дневно, први пут након повреде је могуће и чешће док се бол не смањи. Не користити за децу и током трудноће;
• симфитум - наноси се на оштећено подручје неколико пута дневно сваког дана, што убрзава зарастање;
• еупаториум - произведен на бази лековите биљке љубичасте конопље арум, има слично дејство као арника. Односи се на алкалоиде, стога се не препоручује деци и будућим мајкама, као ни за дуготрајну употребу код особа са обољењем јетре;
• Калцијум фосфорикум је калцијум фосфат у ниским разблажењима, минерална со која формира тврдо коштано ткиво и убрзава срастање. Дозирање је различито за различите старосне групе. Тако, мала деца могу узимати 1 таблету 2 пута дневно, у периоду од 1 до 5 година - два пута, од 4 до 11 година - четири пута, старија - 6 пута.

Сви хомеопатски препарати не могу озбиљно наштетити здрављу. Повећана осетљивост на појединачне компоненте манифестоваће се као алергија, што служи као сигнал за прекид лечења.

Хируршко лечење

Типично, непотпуни прелом не захтева операцију.

Превенција

Удобна обућа може смањити ризик од повреда, посебно приликом бављења спортом. Сваки спорт има своју специфичну врсту. Није препоручљиво играти фудбал бос, што деца понекад раде. Пре јаког физичког напора, треба користити завоје или фиксирајуће завоје на зглобовима.

Прогноза

Правилно организована рехабилитација повећава повољну прогнозу за опоравак без нежељених компликација. У већини случајева могуће је постићи потпуни опоравак.