Вакцинација против тифуса

Тифус је цревна инфекција ендемска у многим земљама у развоју. Последњих година, епидемије тифуса су примећене у бројним земљама ЗНД и у Централној Азији. Према подацима СЗО, више од 500.000 људи годишње умире од тифуса широм света. Најчешће су погођене особе старости од 5 до 19 година, па би вакцинацију против тифуса требало дати школској деци у ендемским подручјима.

Од 1980-их, отпорност узрочника тифуса на хлорамфеникол је нагло порасла, што је лечење учинило тежим и скупљим (захтева употребу цефалоспорина треће генерације и флуорокинолона); последњих година било је извештаја о његовој отпорности на ципрофлоксацин.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Вакцинација против тифуса: Карактеристике препарата

Вакцине против тифуса регистроване у Русији

Вакцина	Садржај	Дозирање
ТИФИВАЦ - сува алкохолна вакцина, Русија	Инактивирани и лиофилизовани сој S. typhi 4446. У 1 ампули - 5 милијарди микробних ћелија. Без конзерванса. Чувати на температури од 2-8°	Одрасли 2 пута субкутано: 0,5 мл, после 25-35 дана - 1,0 мл, ревакцинација после 2 године - 1,0 мл.
ВИАНВАК - липополисахарид течност, Русија	Пречишћени капсуларни ви-полисахарид. У 1 дози за све узрасте (0,5 мл) 25 мцг Ви-антигена. Чувати на температури од 2 до 8°	Од 3 године старости, једном субкутано. Ревакцинација - сваке 3 године.

Вакцине против тифуса са целим ћелијама коришћене су код школске деце и одраслих са ефикасношћу од 51-88%, али је њихова употреба ограничена реактогеношћу. Ефикасност полисахаридних вакцина достиже 70%, обезбеђују имунитет за 1-2 недеље, одржава се 2 године. Створена је коњугована вакцина (са егзотоксином P. aeruginosa), имуногена код 90% деце узраста од 2-5 година. Вакцинација против тифуса се спроводи према епидемиолошким индикацијама од узраста од 3-7 година (у зависности од врсте вакцине) и особама из ризичних група. Вакцинисају се и туристи који путују у Африку и Азију.

Контраиндикације за вакцинацију против тифуса

Постоји широк спектар контраиндикација за употребу алкохолне вакцине целих ћелија. VIANVAC се не примењује у случају преосетљивости на компоненте вакцине, трудницама или током акутног стања.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Нежељени ефекти и компликације након вакцинације против тифуса

Сува алкохолна вакцина је реактогена, температура >38,6°, инфилтрат >50 мм су дозвољени код највише 7% вакцинисаних. Општа реакција се јавља након 5-6 сати и траје до 48 сати, локална - до 3-4 дана. Шок се ретко развија. Реакције на ВИАНВАК су ретке: субфебрилна температура код 1-5% током 24-48 сати, главобоља.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]