Индикације за ултразвук јетре

Индикације за ултразвук јетре су листа низа параметара, клиничких симптома и лабораторијских података. Ултразвучно скенирање јетре је саставни део гастроентеролошког дијагностичког комплекса. Ултразвук таквог мултифункционалног органа помаже лекару да процени стање, структуру, патолошке промене у јетри, упореди добијене податке са нормом, а преглед вам такође омогућава да одредите пречник канала жучне кесе.

Опште индикације за ултразвук јетре:

• Било који подаци – лабораторијски, клинички, анамнестички, који указују на промену стања јетре;
• Бол у десној пределу стомака;
• Сумња на неоплазме у јетри;
• Идентификација и прецизирање етиологије патолошког жаришта које је откривено другим дијагностичким методама;
• Евалуација и прогноза у вези са метастазама – њихова величина, локација, количина;
• Портална хипертензија (повећан проток крви);
• Перкутана пункција (интервентна процедура) за разјашњење фокалне лезије;
• Полицистична болест;
• Претпостављени апсцес;
• Ехинококоза (хелминтијаза);
• Гинеколошке болести;
• Знаци асцитеса;
• Било какве повреде епигастичног региона;
• Праћење терапијске ефикасности у лечењу јетре;
• Диспанзерски прегледи (превентивни).

Ехографија је заслужено призната као важна и прилично тачна метода скрининга органа који се односе на трбушну дупљу. Међу бројним сличним студијама, ултразвук јетре је међу првима. То се објашњава чињеницом да је јетра „захвалан“ објекат за ултразвучно скенирање: њен паренхим је препознат као стандард за припрему и подешавање свих параметара истраживања. Што се тиче структуре, нормална јетра треба да буде уједначена (хомогена), има боља ехогена (рефлектујућа) својства од паренхима бубрега. Управо због тога су индикације за ултразвук јетре толико широке. Информативна вредност ехографије јетре је несумњива и помаже лекару да постави тачну дијагнозу како би прописао ефикасну терапију.

Индикације за ултразвук јетре могу бити променљиве и атипичне за гастроентеролошку праксу, али управо такве нестандардне акције помажу у диференцирању клиничких манифестација нејасне етиологије (узрока).

Ехографија (ултразвук) јетре открива следеће болести:

• Хепатитис;
• Локација и број секундарних патолошких жаришта (метастаза);
• Број и величина циста;
• Цироза, њене фазе;
• Бенигне формације (хемангиоми);
• Калцификације;
• Ендофлебитис јетрених вена (Бад-Кијаријев синдром)
• Патологија васкуларног система порталне вене (портална хипертензија);
• Малигни тумор (хепатом);
• Масна инфилтрација (стеатоза).

Ултразвучни преглед не открива болест, али сасвим јасно показује патолошка одступања у структури, ткивима и функционисању јетре, која се развијају као последица болести.

Индикације за ултразвук јетре, нажалост, поклапају се са патологијама које студија жели да идентификује. Кратак списак и опис проблема дијагностикованих ултразвуком:

• Хепатитис је хроничан, са нејасним симптомима и спорим током. Ехографија открива увећану јетру, паренхим хетерогене структуре услед фиброзног или инфламаторног процеса и нејасан васкуларни образац;
• Хепатитис у акутном облику. Јетра се такође повећава у величини, њена густина, структура је поремећена, хетерогена, постоје едеми ткива;
• Цироза различитих етиологија. Ткиво јетре је склерозирано, његова величина је повећана ако је цироза тек почела да се развија, у каснијим фазама јетра је смањена. Режњеви су неравни, имају неравне и нејасне контуре. Паренхим такође губи хомогеност, постоје чворови слични жариштима. Могућа је портална хипертензија, хепатомегалија, спленична вена се значајно повећава у величини као и сама слезина;
• Стеатоза (масна инфилтрација) алкохолне етиологије, међу узроцима може бити дијабетес или прекомерна тежина, као и интоксикација дрогама. Јетра је увећана, васкуларни образац је нејасан;
• Кршење венског одлива (Бад-Киаријев синдром). Сужавање лумена хепатичних вена, општа недовољна јасноћа гледања вена (утврђено ангиографијом);
• Малигна патологија - метастазе, које су чешће од примарног онколошког процеса у јетри. Нажалост, метастазе су ретко појединачне, по правилу су вишеструке (у 90% случајева);
• Карцином или хепатом је по живот опасан малигни онколошки процес у јетри, који брзо напредује. Често је последица хепатитиса, дифузних патологија и цирозе;
• Бенигни тумори - хемангиоми, чешћи код жена. Јављају се без очигледних симптома, могу бити капиларни или кавернозни. Ултразвук је прва фаза прегледа, која се допуњује МРИ (ЦТ), као и контролном ехографијом након шест месеци;
• Ехинококоза (хелминтијаза), цисте, апсцеси, једноставни и атипични. Једноставни облици се дијагностикују ултразвуком са високом тачношћу;
• Последице инфекција, најчешће бактеријских - калцификације. Калцификације изазивају маларија, амебијаза, ђардијаза, туберкулоза. Брзо и прецизно се дијагностикују помоћу ултразвука.

Индикације за ултразвук јетре могу се заснивати на субјективним тегобама самог пацијента, поред тога, сва одступања од норме у биохемијским анализама су разлог за ехографију. Ултразвучни прегледи су веома важни за децу, јер не могу правилно проценити и описати своје стање, посебно у вези са јетром, ту у помоћ долази компетентан, пажљив лекар и, наравно, комплетан дијагностички комплекс, укључујући ултразвук.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]