Индикације за ултразвук гастроинтестиналног тракта

Индикације за ултразвук гастроинтестиналног тракта су све патолошке промене у функцији гастроинтестиналног тракта. Ултразвучни преглед није главни и стандардни у прегледу гастроинтестиналног тракта због чињенице да је ехогеност желуца често ниска. То је због анатомске локализације самог органа, као и сталних процеса који се одвијају у гастроинтестиналном тракту. Међутим, ултразвук вам омогућава да добијете информације о функционисању и стању излазних делова гастроинтестиналног тракта. Добро се визуализују: закривљеност желуца - велика и мала, пилорични канал и пећина, прелазна зона у дуоденум (pars pylorica), почетак дуоденума (ampulla duodeni). Сви остали делови, зоне гастроинтестиналног тракта се испитују ехограмом са не баш великом тачношћу, па захтевају друге методе истраживања. Међутим, ултразвучни преглед је важна компонента општих дијагностичких мера, јер су главне патологије желуца локализоване у излазном подручју. Предности ултразвучне методе у односу на друге, класичне - рендгенске, ендоскопске - су у томе што рендгенски снимак открива само једну пројекцију, а ендоскопија може бити опасна у смислу могуће додатне инфекције, поред тога, не пружа информације у случајевима инфилтративног онкопроцеса. Ехографија омогућава проучавање стања гастроинтестиналног тракта у многим пројекцијама и равнима. Ултразвук вам такође омогућава детаљно проучавање болног подручја, што скраћује време дијагностичког периода. Ехографија је веома информативна у проучавању перисталтике и ДГР-а (дуоденогастричног рефлукса) помоћу дуплекс прегледа.

Упркос ехогеној специфичности желуца и, у принципу, целог гастроинтестиналног тракта, ултразвук се добро носи са откривањем функционалних поремећаја и упала. Често је индикација за гастроинтестиналну ехографију клинички изражен ерозивни процес. Благовремена разјашњавајућа дијагностика помаже у минимизирању ризика од улцерозних, онколошких процеса и прописивању ефикасног лечења.

Индикације за ултразвук гастроинтестиналног тракта могу се објединити у концепт бола у стомаку, који се јавља код панкреатитиса, холелитијазе (холелитијазе), токсичних инфекција изазваних храном, гастроентеритиса или гастритиса, аднекситиса, цревне опструкције и многих других стања. Ултразвук гастроинтестиналног тракта се такође прописује у случају абнормалних тестова функције јетре. Ултразвук гастроинтестиналног тракта често прати друге истраживачке и лечењске процедуре, као што су ендоскопија, аспирација, биопсија.

Индикације за ултразвук гастроинтестиналног тракта укључују све деструктивне процесе и могуће онколошке болести у гастроинтестиналном тракту. То укључује:

• Упални процеси панкреаса, који имају директну везу са функционисањем гастроинтестиналног тракта;
• Све врсте инфламаторних болести у дуоденуму и парс пилорици (пилорични део желуца) - гастродуоденитис;
• Све врсте запаљенских процеса желудачне слузокоже – гастритис;
• ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест);
• ПХГ – портална хипертензивна гастропатија;
• Ахалазија једњака (кардије);
• ХЛ – холелитијаза;
• Сви запаљенски процеси црева било које етиологије.

Ултразвучни преглед се изводи на неколико начина. Обавезно је спровести поступак на празан стомак. Прва фаза студије подразумева скенирање контрастним средством, које је пречишћена вода. Пацијент пије најмање пола литра течности у спорим гутљајима, трудећи се да не прогута ваздух. Тако се испитује квантитативни показатељ садржаја желуца, који не би требало да прелази 40 милилитара. Такође у овој фази се процењује пречник попречног пресека и дебљина зида, која би нормално требало да буде од 2,5 до 5 милиметара. Свако одступање од нормалних граница сматра се синдромом оштећења шупљег желуца. То може бити задебљање зидова желуца, хиперехогеност садржаја, поремећај слојева зида, промене у контурама желуца. Добијени показатељи могу сигнализирати ерозивне патологије слузокоже желуца, присуство полипа, гастритиса и онколошки процес. Такође, уз помоћ контрастног средства у облику воде, процењују се евакуациона својства желуца. Ако је пилорични део деформисан, што се дешава код чира или онкологије, евакуација је приметно спорија. Такође, смањење брзине евакуације може бити знак ендокриних патологија и општег анатомског пролапса органа. ДГР (дуоденогастрични рефлукс) се детектује помоћу стандардне ехографије и дуплексног снимања.

Индикације за ултразвук гастроинтестиналног тракта зависе од анатомских карактеристика гастроинтестиналног тракта, које могу пружити ехографске информације или уопште нису предмет скенирања. Ултразвучна метода је погодна за проучавање:

• Читав желудац, укључујући зидове и њихове структуре. Ехографија може одредити слојевитост зидова (нормално - 4), укључујући и пети слој - серозну мембрану;
• Стања једњака у два дела – цервикалном и кардијалном делу;
• Терминална зона танког црева;
• Набори дебелог црева, његово стање од цекума (цекума) до ректума (ректума).

Индикације за ултразвук гастроинтестиналног тракта одређује лекар који присуствује на основу прикупљене анамнезе, клиничке слике и симптома, лабораторијских тестова и других информација које указују на потребу за ехографијом гастроинтестиналног тракта.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]