Имунитет код лепре

Већина здравих људи развија релативни природни имунитет на микобактерије лепре, који карактерише прилично висок интензитет. Стање имунолошке реактивности макроорганизма на патоген лепре одређује се углавном реакцијама ћелијског имунитета. У ту сврху се најчешће користи интрадермални лепромински тест. Позитивни резултати овог теста указују на изражену способност организма да развије одговор на уношење микобактерија лепре, односно висок степен природног имунитета. Негативан одговор указује на супресију реакција ћелијског имунитета, другим речима, одсуство природног имунитета.

Стога је степен (сој) природног имунитета један од одлучујућих фактора у имунитету особе на лепру и формирању типа лепрозне инфекције у случају инфекције. Особе са позитивном Мицуда реакцијом су знатно мање подложне ризику од оболевања од лепре. Уколико се инфицирају, болест повољније протиче (обично у облику туберкулоидне лепре) и може се завршити самоизлечењем. Особе са негативном Мицуда реакцијом су група високог ризика. Уколико се инфицирају, болест малигније протиче (обично у облику лепроматозне лепре) и може имати неповољан исход.

Природни имунитет на лепру је релативан, будући да се његов степен (напетост) може мењати под утицајем различитих фактора. Због поновљене инфекције (суперинфекције) лепром, истовремених болести, хипотермије и других разлога, напетост природног имунитета може ослабити до тачке потпуног сузбијања. Мере усмерене на повећање одбрамбених снага организма и употреба БЦГ вакцине помажу у јачању природног имунитета на лепру.

Према већини аутора, хуморални имунитетски фактори немају заштитни ефекат код лепре.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Патогенеза лепре

Микобактериум лепра продире у људски организам углавном кроз слузокожу, ређе кроз оштећену кожу, без изазивања видљивих промена на месту уношења. Затим се патоген полако шири у ткива и органе кроз нерве, лимфне и крвне судове.