Хируршко уклањање младежа

Постоји много метода за уклањање младежа, најчешћа је хируршка. Хајде да размотримо карактеристике поступка, индикације за његову примену и могуће последице.

Младица је кожна неоплазма. Њена боја (од светло смеђе до црне) зависи од броја меланоцита. Невуси су наследни и могу се јављати током целог живота. Ако се пигментне ћелије налазе у дубоким слојевима коже, онда се формирају конвексни младежи, ако су меланоцити на површини, онда равни.

Такве кожне израслине је потребно пратити. Ако су велике или имају необичан облик, требало би да се обратите дерматологу. Невуси до 5 мм са глатким контурама и уједначеном бојом нису опасни и, по правилу, не захтевају уклањање. Али њихова главна опасност је што могу да се дегенеришу у малигне формације - меланом. Такве формације подлежу хитном уклањању - ексцизији.

Хируршко уклањање младежа је најчешћи и релативно јефтин метод лечења. Погодан је за уништавање великих и дубоких кожних формација, али има низ карактеристика.

Предности:

• Висока ефикасност – омогућава вам уклањање младежа у једном поступку.
• Минималан број контраиндикација и ниска цена операције чине је приступачном многим пацијентима.
• Низак ризик од рецидива – пошто је невус потпуно уклоњен, понављање поступка није потребно.
• Безбедност – поступак се изводи у болничком окружењу под строгим медицинским надзором.

Мане:

• Дуготрајно зарастање рана и опоравак – након операције мораћете дуго да се одрекнете сунчања и соларијума.
• Ожиљци – што је већа површина ране, већи је ризик од ожиљака. У посебно тешким случајевима могу се развити келоидни ожиљци.

Хируршка интервенција може бити неопходна ако је младеж већи од 5 мм, има неуједначену боју, неравне ивице и неправилан облик. Скалпел се користи код невуса који су стално повређени, изазивају нелагодност или козметичке непријатности. Ако су присутни, требало би да се консултујете са дерматологом који ће утврдити врсту кожне израслине и начин њеног уклањања.

[ 1 ]

Индикације

Било која операција, без обзира на њену сложеност, има своје индикације. Ексцизија се најчешће изводи када постоји сумња на малигну дегенерацију. Хируршко уклањање младежа је неопходно ако:

• Повећана у величини.
• Има дубоко продирање у кожу.
• Разбило се на неколико делова.
• Почело је да крвари.
• Изазива болне сензације и често је повређено.
• Изазива естетске непријатности.

Упркос разумној цени, ексцизија је прилично трауматична и може оставити ожиљке. Али ова метода такође има своје предности у односу на модерније технологије: ласерско уклањање и криодеструкцију. Након операције, добијени материјали могу се испитати на хистологију.

Ексцизија спречава поновно појављивање кожних израслина, јер се захватају здрава подручја ткива. Поступак треба изводити само у специјализованим медицинским установама, а не у козметичким салонима.

Припрема

Без обзира на медицинске индикације, припрема се спроводи пре операције. Пре свега, лекар објашњава суштину поступка, његове могуће компликације и нијансе периода опоравка. Након тога, пацијент заузима место на каучу. Неоплазма и кожа око ње се третирају дезинфекционим раствором.

Ублажавање бола је обавезно како би се избегла нелагодност током ексцизије. Најчешће су то лекови са лидокаином (Анестакон, Ксилокаин, Бактин, Залактин-Л). Ово не траје много времена, али смањује проток крви у оперисано подручје. Ако постоји ризик од крварења, онда се локалном анестетику додаје епинифрин.

Након тога, младеж и део здравог ткива се исецавају скалпелом. Настала рана се третира посебним раствором и стављају се шавови. Ткива добијена током операције се шаљу на хистолошки преглед. На крају свега, лекар даје препоруке за негу коже.

Хируршка техника уклањања младежа

Отклањање невуса на лицу и телу није само козметичка процедура, већ и ефикасан метод превенције онкологије. Хируршко уклањање се користи у случају борбе против дубоких и опсежних израслина или кртица које имају неколико сегмената. Ово је једини ефикасан начин уклањања великих неоплазми.

Техника хируршког уклањања младежа зависи од његове локације и величине. Поступак се изводи под локалном анестезијом и траје 40-60 минута.

• Метод одсецања без шивења - скалпелом се одсеца израслина мало испод нивоа коже. Ако дође до крварења, онда се да би се зауставило, рана каутерише и примењује се локални антибиотик. Ставља се завој и дају се препоруке за даљу негу коже.
• Уклањање шавом – користи се за лечење равних или тамних младежа. Лекар чисти кожу од неоплазме и анестезира хируршку површину. Скалпелом се не исецује само младеж, већ и околна ткива. У зависности од дубине операције, шавови се постављају на горње или дубоке слојеве коже. За то се користе самоапсорбујући материјали који не захтевају уклањање.

Брзина зарастања обично траје 1-2 недеље. Током овог периода, потребно је заштитити оперисано подручје од било каквих спољашњих утицаја.

Контраиндикације

Хируршко уклањање младежа је козметичка процедура, чија је предност одсуство апсолутних контраиндикација. То се објашњава чињеницом да се операција изводи на посебном делу тела. Али постоји низ релативних контраиндикација, размотримо их:

• Присуство заразних болести.
• Акутни инфламаторни процеси.
• Погоршање хроничних болести.
• Период трудноће и лактације.
• Погоршање херпеса.

У присуству хроничних болести и након њиховог олакшања, додатни тестови су обавезни. Ово помаже у избегавању компликација и убрзава процес опоравка.

[ 2 ]

Последице

Било која операција може изазвати озбиљне последице. Приликом коришћења скалпела на невусу и наношења шавова, могуће су следеће патологије:

• Скарификација – током операције се не уклања само невус, већ се погађају и здрава ткива. На основу тога, величина ожиљка зависи од величине кожне израслине и професионализма хирурга. Временом ожиљци постају светлији, што их чини мање приметним.
• Келоидни ожиљци – најчешће се јављају код пацијената који имају склоност ка њиховом стварању. Појављују се након шивења великих рана.
• Рецидив – поновљени дефект коже је могућ ако лекар није потпуно уклонио младеж. Регенерација није искључена у случају формација опасних по мелоном.

Вероватноћа горе описаних последица је значајно смањена када се кртице третирају безбеднијим методама.

[ 3 ]

Компликације

Хируршке методе уклањања младежа, за разлику од алтернативних, имају висок ризик од компликација. По правилу, то су болне сензације на месту операције, појава ожиљака. Поступак се не препоручује за лице и друга осетљива подручја коже.

Најчешће, ожиљци остају након операције. Ова компликација је неизбежна, јер се на кожу примењују козметички шавови. Хируршка интервенција се користи ако се младеж налази на неупадљивом делу тела и ожиљак се може сакрити.

Још једна компликација је поткожно крварење. Благо црвенило око уклоњених ткива нестаје за 7-10 дана. Пошто рана остаје отворена након ексцизије, постоји ризик од инфекције. Сви пацијенти су упозорени на ово, и управо је тај фактор разлог за избор мање трауматичних метода.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Период рехабилитације

Након уклањања младежа, као и након сваке хируршке операције, пацијент ће имати период рехабилитације. То подразумева посебну негу површине ране. На месту невуса формира се рана, њена величина зависи од пречника уклоњеног материјала. Постепено се затеже крастом, која отпада за 1-2 недеље. На месту ране појављује се млада ружичаста кожа која захтева правилну негу.

Карактеристике неге коже:

• Не квасити рану 4-5 дана, али одржавати хигијену око оперисаног подручја.
• Не додирујте и не кидајте кору која прекрива рану, јер се процес зарастања одвија испод ње, а ако се поремети, може доћи до великог ожиљка.
• Када кора отпадне и испод се појави ружичаста кожа, покријте је од сунца.

После отприлике месец дана, кожа на месту где се налазио младеж ће попримити нормалну пигментацију. Болне сензације могу се јавити и даље 1-2 месеца. Потпуно зарастање зависи од индивидуалних карактеристика тела, али у просеку је потребно 2-6 месеци.

Нега ожиљака

Зарастање коже након уклањања младежа траје 2-4 недеље. Током овог периода потребно је лечити рану, а у будућности ће бити потребна нега ожиљка. Након операције, пацијенту се могу прописати лекови за зарастање рана са антибиотицима и обавезан третман коже бриљантно зеленом бојом или калијум перманганатом. Ако је операција била успешна и препоруке лекара се у потпуности поштују, онда неће бити нежељених последица, односно компликација у виду инфекције и модрица.

У року од 5-10 дана на кожи се појављује кора, коју замењује млада ружичаста кожа. Таква подручја треба заштитити од негативних фактора, посебно од сунца. Ако је немогуће сакрити рану, онда пре изласка напоље користите крему за сунчање са високим нивоом заштите. Ако оставите кожу незаштићеном, на њој се могу појавити пигментне мрље.

Хируршко уклањање младежа веома често оставља ожиљке и зарастање. У већини случајева, они се сами повлаче, али ако се то не деси, онда је кожи потребна помоћ. За то ће бити довољни природни какао путер или силиконски фластер (користи се само по препоруци лекара). Ако ово не да очекивани резултат, онда треба да се обратите козметичком хирургу. Након третмана, пажљиво прегледајте своје младеже, посебно ако је уклањање било последица сталне трауме невуса. Уверите се да нема промена.

Боловање након хируршког уклањања младежа

Уклањање невуса подразумева операцију и дуг период опоравка. Боловање након хируршког уклањања младежа зависи од његове локације и величине, количине обављеног посла. По правилу, пацијентима се даје одсуство са посла 1-2 недеље.

Ако је младеж био велики и стављени су шавови, пацијенту је потребно да се рана превије и, након што зарасте, да се уклоне шавови. Ткива добијена током операције се шаљу на хистологију. Стога, током боловања, лекар упознаје пацијента са резултатима ове студије. Уколико постоје докази о дегенерацији кожних формација, пацијент се региструје ради праћења динамике младежа и њиховог лечења.