Хиперплазија млечне жлезде

Хиперплазија млечне жлезде је болест дојке узрокована прекомерним растом њеног ткива. Веома је честа, према статистици, 8 од 10 жена је подложно овој болести. Има и други назив - мастопатија. Обично се јавља на позадини хормонског дисбаланса у женском телу. Ова болест није искључиво женска. Хиперплазија млечне жлезде се јавља и код мушкараца, иако су то изузетно ретки случајеви и узроци настанка, старост и ток болести се разликују од истог проблема код жена.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Узроци хиперплазија дојке

Хиперпластични процеси у млечној жлезди код жена су недавно постали прилично честа болест, старост људи који пате од ове патологије је од 20 до 70 година, јавља се код 2/3 жена у различитим облицима.

Главни узрок хиперплазије дојки је хормонски дисбаланс у телу. Ово може укључивати и генетску предиспозицију жене, стрес, дуготрајно дојење, ендокрине болести, механичке повреде дојке и рад са штетним хемикалијама. Понекад квар у телу може бити узрокован узимањем других хормонских лекова намењених лечењу других болести, па је након узимања таквих лекова неопходно подвргнути се прегледу како би се открила ова патологија.

[ 5 ], [ 6 ]

Симптоми хиперплазија дојке

Наравно, само лекар може тачно утврдити симптоме хиперплазије дојке, али прве знаке можете приметити и сами током самопрегледа. То укључује:

• оток и бол у грудима;
• нодуларне формације у дојкама;
• бол у грудима који се шири у раме или пазух;
• исцедак из брадавица различите конзистенције и боје;
• менструалне неправилности;
• деформација облика дојке;
• Кврге у дојкама могу бити тврде или меке, смештене на истом месту или покретне.

Нажалост, неки облици хиперпластичних процеса у млечним жлездама су асимптоматски, тако да их само лекарски преглед може открити.

[ 7 ]

Обрасци

Постоји много врста ове болести, подељене су по узроцима настанка, односно у зависности од тога који су хормони у телу жене поремећени. У наставку су наведене главне врсте ове болести.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Дисхормонална хиперплазија млечних жлезда

Јавља се на позадини развоја хормонског дисбаланса у телу жене, обично има карактер бенигних промена у структури ткива дојке и лечи се хормонима које одабере лекар након детаљног проучавања резултата истраживања.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Гландуларна хиперплазија млечне жлезде

То су прекомерне формације жлезданог ткива дојке, углавном дисколике и веома покретне, па их је прилично тешко напипати током самопрегледа. Обично нема болних симптома. Овај облик болести има и други назив - аденоза. Међутим, временом аденоза напредује, неоплазме постају све уочљивије, шире се. То је опасност од болести, јер ју је тешко самостално утврдити у раним фазама.

Хиперплазија епитела млечне жлезде

Ово је прекомерни раст ћелија епитела дојке. Најчешће се јавља код трудница, јер се у овом стању мења њихова хормонска позадина. Лечење је кратко и релативно лако, а у неким случајевима, након порођаја, када се хормони смире и тело се врати у уобичајено стање, епителна хиперплазија пролази сама од себе. Али се не препоручује чекати да болест прође сама од себе; обавезно се треба консултовати са лекаром и подвргнути прегледу.

Дифузна хиперплазија млечних жлезда

Ово је један од облика патологије, који карактерише појава малих, зрнастих тумора и чворића у дојци. Главни симптом је бол у дојкама пре почетка менструације, на који већина жена не обраћа пажњу дуги низ година, чиме се покреће развој патологије, што касније може довести до рака дојке.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Нодуларна хиперплазија млечне жлезде

После неког времена, неоплазме у дифузном облику расту у величини и претварају се у густе чворове, величине трешње. Тада болест прелази у нодуларни облик патологије. Болови у грудима постају јачи и интензивнији, појављује се крвави, млечни или провидни течни исцедак из брадавица, а са појавом менструације симптоми не нестају. Постоје и фиброзни и цистични типови болести, разликују се по структури неоплазме, код фиброзних - формације су грубе, тешке, са јасно дефинисаном структуром, не померају се и лако се могу напипати. Код фиброзно-цистичног типа, циста се појављује у грудима.

Дуктална хиперплазија млечних жлезда

Овај облик је добио име због пролиферације епителног ткива у каналима дојке. Симптоми и ток болести су прилично типични, у раним фазама је потпуно излечива, у каснијим фазама прелази у преканцерозно стање. Без правилног лечења може се трансформисати у малигни тумор.

Фокална хиперплазија млечне жлезде

Ово је појава печата не у кластеру, већ у облику одвојених неоплазми у ткивима, такозваних жаришта. У ствари, ово је било која врста болести, са локацијом појединачних тумора на различитим местима. Може чак постојати и неколико врста патологије одједном, као што су фиброзна и дифузна, на пример. Опасност од овог облика болести је у томе што је најсклонији дегенерацији у малигни облик.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Стромална хиперплазија млечне жлезде

Ово је мишићни фиброзни тумор, прилично редак, бенигни. Изражава се у облику пукотина у мишићном ткиву грудног коша, које су обложене миофибробластима (дегенерисане ћелије фибробласта, које се обично налазе у мишићном ткиву и подстичу зарастање рана). Најчешће се ова врста патологије јавља код жена пре или током менопаузе, код младих девојака је изузетно ретка.

Масна хиперплазија млечних жлезда

Ово је тумор који се формира у дојци од масног ткива. Развија се у лоптици поткожног везивног ткива, обично се лако открива, просечне је величине и лако се лечи лековима или хируршким уклањањем. Ако се проблем игнорише, може се развити у липосарком - рак дојке, који се одликује тиме што се веома брзо развија и погађа обе дојке.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Атипична хиперплазија млечне жлезде

Разликује се од нормалне хиперплазије по томе што поред прекомерног формирања ткива, долази до структурних промена у самим ћелијама. Овај процес је напреднији облик патологије, заправо, чак и преканцерозно стање. Овај облик болести може се лечити лековима, али се чешће користи хируршка интервенција.

[ 29 ]

Лобуларна хиперплазија млечне жлезде

Ова патологија је подељена на 2 типа. У првом се повећава број малих аденотичних канала, а у самом лобулу се појављују алвеоларни нодули двослојног епитела. Они су веома покретни. Код другог типа лобуларне хиперплазије, атипичне, поред појаве самих тумора, мења се и њихова ћелијска структура.

Појава ове врсте патологије значајно повећава ризик од рака дојке, посебно код жена старости од 40 до 60 година; у другим случајевима ризик је мањи, али и даље присутан.

Дијагностика хиперплазија дојке

Дијагноза хиперплазије дојке састоји се од читавог низа студија. Пре свега, то је самопреглед жене, најмање једном месечно, односно провера дојке на појаву чворића, квржица и бола при додиру. Потребно је обратити пажњу на стање дојке пре, током и после менструације. При најмањим променама, боловима или неоплазмама, треба се обратити мамологу ради даљих испитивања. Лекар ће урадити мамографију (рендгенски снимак дојке), а ако се пронађе тумор, урадиће цитолошки тест, односно проверити бенигност.

[ 30 ], [ 31 ]

Третман хиперплазија дојке

Лечење хиперплазије млечне жлезде је веома разноврсно и зависи искључиво од врсте болести и стадијума развоја.

Ако болест није атипична и у раној фази развоја, онда се спроводи лечење лековима усмерено на елиминисање саме хиперплазије и могућих узрока њеног настанка, као што су хормонски дисбаланс, стрес, физичке повреде.

За лечење се прописују следећи хормонски лекови.

• Ременс је лек који помаже у отклањању хормонског дисбаланса, нормализацији хипоталамуса и хипофизе. Њихов поремећен рад узрокује неуспех хормонског система, што је узрок патологије. Лек за ову болест се узима 20 капи два пута дневно током три месеца. Нежељени ефекат може бити алергијска реакција на компоненту лека (са индивидуалном осетљивошћу).
• Етинил естрадиол је хормонски лек намењен за лечење хиперплазије дојке изазване недостатком естрогена. Индикације за употребу су атипични облици болести, секундарни недостатак естрогена и друге болести. Лек се узима од 0,05 мг до 0,1 мг истовремено, три пута дневно. Ток лечења је обично дуг (2-4 месеца). Нежељени ефекти узимања овог лека могу се сматрати хиперпигментацијом коже, мучнином, повраћањем, повећањем телесне тежине и другим поремећајима нервног и ендокриног система.
• Линдинет 20, 30 - хормонски лек који садржи етинил естрадиол и гестоден у одговарајућим пропорцијама. Овај лек сузбија раст различитих неоплазми, регулише ниво хормона. Индикације за употребу су формације у дојкама пречника до једног центиметра, спречавање рецидива након хируршког уклањања формација. Линдинет се узима од првог дана менструације, једна таблета дневно, у исто време. Након 21 таблете - седмодневна пауза. Даља упутства даје лекар који лечи, на основу тестова. Могу се размотрити нежељени ефекти овог лека - алергијска реакција, мучнина, осип, запаљенски процеси вагине и други.

Поред хормона, прописују се и лекови који садрже јод и седативне лекове.

Следећи лекови који садрже јод су прописани:

• Кламин је лек који садржи јод и друге активне супстанце које лучи морска алга Ламинарија. Кламин се препоручује за побољшање функционалног стања дојке и за опште јачање. Узимати једну таблету (или две капсуле у зависности од облика ослобађања) током оброка три пута дневно. Нежељени ефекти се могу сматрати алергијским реакцијама на компоненте лека.
• Калијум јодид је лек који садржи јод. Индикације за његову употребу су поремећај формирања тироидних хормона, што може изазвати патологију, и друге болести. Калијум јодид се узима од 100 до 200 мцг одједном, једном дневно. Трајање примене одређује лекар. Нежељени ефекат је алергија.
• Јод-актив је препарат који комбинује јод и млечне протеине, што омогућава телу да апсорбује само потребну количину јода. Индикације за употребу овог лека су смањење ризика од развоја болести повезаних са недостатком јода. Узимати једну или две таблете током оброка једном дневно. Нежељени ефекти се могу манифестовати у облику алергијских реакција.

Препоручени седативи:

• Сибазон је лек који има антиспазмодично, антиаритмичко и друго дејство. Индикације за његову употребу су следеће тегобе: неуротични поремећаји, несаница, миозитис, неуроза и друге. Дозе и учесталост примене одређује лекар, у зависности од болести и стадијума. Нежељени ефекти лека могу бити поспаност, астенија, отежано дисање итд.
• Амизил је седатив који се препоручује за неурозе и поремећаје нервног система. Узимајте један до два милиграма 4 пута дневно током четири до шест недеља. Нежељени ефекти Амизила укључују сувоћу (у устима), тахикардију и конвулзије.
• Грандаксин је лек који делује као психовегетативни регулатор. Препоручује се код депресије, климактеријских синдрома, неуроза итд. Најчешће је доза једна или две таблете од једног до три пута дневно, коју одређује лекар. Нежељена дејства су главобоља, мучнина, свраб коже и друге промене у стању особе.

Ако је хиперплазија млечне жлезде атипична, или у касној фази, када постоји велики број неоплазми, користи се хируршко уклањање тумора.

У случају бенигног тумора, операција се назива „секторска ресекција“ јер се тумор уклања заједно са делом дојке. Ако је тумор малигни, обично се дешава „екстирпација“, односно потпуно уклањање дојке, понекад чак и са лимфним чворовима и грудним мишићима, како би се спречило даље ширење болести.

Прогноза

Прогноза за развој хиперплазије дојке је у већини случајева позитивна. Све зависи само од бенигне природе неоплазми, стадијума болести и како ће болест реаговати на лечење. Ако се дијагноза постави на време и одабере одговарајући третман, онда је његов успех веома висок.

Да бисте избегли или благовремено дијагностиковали болест као што је хиперплазија дојке, потребно је реаговати на све промене у здравственом стању, одлазити код лекара на контролни преглед најмање једном годишње и излагати тело што мањем стресу.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]