Хексавит

Хексавит је мултивитамински медицински комплекс који не садржи никакве адитиве.

Индикације Хексавита

Користи се у следећим случајевима:

• у елиминацији хиповитаминозе код одраслих и деце, а истовремено и као превентивна мера против развоја ове патологије;
• за људе чија професија захтева повећану оштрину вида (за возаче јавног превоза, пилоте и оператере који раде на крановима);
• за јачање имунитета организма против прехлада и инфекција током разних епидемија;
• током дужег лечења антибиотицима.

Образац за издавање

Издаје се у облику дражеја, 50 комада у теглама, 1 тегла у посебном паковању. Такође се може издати у кесама које садрже 1 кг лековитих дражеја.

Фармакодинамика

Мултивитамински препарат, чије је дејство последица присуства различитих витамина. Они учествују у метаболичким процесима који регулишу хомеостазу (како у здравом стању организма, тако и у болести). Због чињенице да су витамини представљени у комплексу, примећује се разноврснији и израженији биолошки ефекат њиховог утицаја.

Супстанца ретинол помаже развоју епителних ћелија, а такође промовише процесе везивања визуелног пигмента.

Тиамин обнавља функције дигестивног система, као и кардиоваскуларног и нервног система.

Компонента рибофлавин је важан учесник у метаболизму масти и протеина са угљеним хидратима, а поред тога, обнавља функције коже и одржава оштрину вида на потребном нивоу.

Витамин никотинамид је специфична супстанца против пелагре која помаже у побољшању метаболизма угљених хидрата.

Супстанца пиридоксин је потребна за зарастање ћелија коже и јетре, а такође и за обнављање функције нервног система. Уз то, витамин помаже у побољшању метаболизма масти, који се развија код атеросклерозе.

Аскорбинска киселина је веома важна у регулисању оксидационо-редукционих процеса, а поред тога, у згрушавању крви, метаболизму угљених хидрата, зарастању ткива, формирању стероидних хормона и елемената везивног ткива, као и нормализацији пропустљивости капилара. Супстанца такође појачава имуни одговор организма на инфекције.

Фармакокинетика

Витамини растворљиви у води (из категорије Б, као и аскорбинска киселина) се добро апсорбују у количини која одговара дневној норми потребној организму. Остаци супстанце се излучују урином, а понекад и фецесом. Ови витамини се складиште у организму у изузетно ограниченим количинама, због чега је неопходно редовно их уносити храном како би се одржао потребан ниво у ткивима.

У присуству масти, ретинол узет орално (ово је витамин растворљив у мастима) се добро апсорбује кроз танко црево.

Дозирање и администрација

Таблете се узимају орално, након оброка.

Да би се спречио развој хиповитаминозе код одраслих, потребно је узимати 1 таблету дневно, а за лечење - 1 таблету три пута дневно.

За превенцију код трудница (у 2.-3. тромесечју) и дојиља - узимати 1 таблету једном дневно (не више). Трајање терапије прописује лекар појединачно.

За лечење деце старије од 14 година, лек се мора узимати једном дневно у количини од 1 дражеја.

Хексавит се узима у периоду од 30 дана (овај курс треба понављати 2-3 пута годишње), иако трајање лечења и учесталост понављања терапије зависе од индивидуалних индикација пацијента, као и од његовог узраста, као и од врсте болести и њене тежине.

[ 1 ]

Користите Хексавита током трудноће

Употреба Хексавита током лактације или трудноће је дозвољена само ако је вероватноћа користи за жену већа од могућности негативних реакција код детета/фетуса.

За труднице или оне које планирају трудноћу, доза ретинола може бити максимална 5000 ИУ.

У другом и трећем тромесечју, као и током лактације, лек се може узимати искључиво у превентивне сврхе (и само на рецепт и под његовим надзором лекара) у дози од највише 1 таблете дневно. Забрањено је користити Хексавит у терапијским дозама за дојиље и труднице.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• преосетљивост на компоненте лека;
• тешки поремећаји бубрега или јетре;
• нефролитијаза са хиперурицемијом и гихтом;
• активни облик хепатитиса;
• тромбоемболија и тромбофлебитис са тромбозом;
• синдром малапсорпције, као и фруктоземија;
• јако повишен крвни притисак;
• хипервитаминоза А;
• погоршане улцеративне патологије у дуоденуму или желуцу;
• историја саркоидозе;
• хронични облик гломерулонефритиса;
• поремећај метаболизма бакра или гвожђа;
• деца млађа од 14 година.

Последице Хексавита

Хексавит се често толерише без компликација, али се повремено могу јавити следећи нежељени ефекти:

• имунолошки поремећаји: особе са нетолеранцијом на лекове могу развити алергијске реакције, укључујући анафилаксију и Квинкеов едем;
• поремећаји у функционисању кардиоваскуларног система: повишен крвни притисак;
• реакције коже и поткожног ткива: свраб и осип са уртикаријом, као и сувоћа слузокоже очију или коже, као и црвенило коже. Повремено се примећују бронхијални грчеви - код особа са нетолеранцијом на витамине из категорија Б, Ц и А;
• гастроинтестиналне манифестације: повраћање, диспептични симптоми, бол у стомаку, подригивање, мучнина, дијареја, повећано лучење желудачног сока и затвор;
• реакције у нервном систему: вртоглавица, валови врућине (који могу изазвати осећај палпитација срца), главобоље, хиперхидроза и проблеми са спавањем. Поред тога, може се јавити осећај поспаности, умора, повећане ексцитабилности и раздражљивости;
• метаболички поремећаји: развој глукозурије или кристалурије;
• проблеми са циркулаторним системом и лимфом: поремећаји згрушавања крви, као и хемолиза еритроцита код људи са недостатком елемента Г6ПД;
• Остало: може се приметити оштећење вида, жућење урина и развој хипертермије;

Дуготрајни унос витамина у високим дозама: може доћи до интолеранције на глукозу, поремећаја метаболизма бакра или цинка и анорексије са хипергликемијом. Могу се јавити конвулзије, гастроинтестинални поремећаји (укључујући иритацију слузокоже), еритроцитопенија, аритмија и неутрофилна леукоцитоза. Долази до смањења крвног притиска, привременог повећања активности алкалне фосфатазе и ЛДХ са АСТ, поремећаја електролитског дисбаланса и бубрежне функције, пукотина и сувоће у пределу стопала и дланова, хиперпигментације и себороичног осипа. Може доћи до бубрежне инсуфицијенције, мијалгије, алопеције, жутице, миопатије и масне дистрофије јетре.

Прекомерна доза

Предозирање може довести до диспептичних симптома (бол у епигастичном делу, а уз то и повраћање са дијарејом и мучнином), знакова алергије (осип на кожи и свраб), као и промена на коси и кожи, поремећаја јетре, хиперемије лица, главобоље и осећаја летаргије, раздражљивости или поспаности. У случају таквих манифестација, неопходно је прекинути употребу лека.

Лечење је усмерено на елиминисање симптома поремећаја. Као резултат продуженог уноса аскорбинске киселине у високим дозама, може се приметити супресија активности инсуларног апарата у пределу панкреаса, као и промена у процесима излучивања мокраћне и аскорбинске киселине током ацетилације урина. Као резултат тога, постоји ризик од таложења камена оксалатног типа.

Интеракције са другим лековима

Ретинол слаби антиинфламаторна својства глукокортикоида. Забрањено га је користити у комбинацији са холестирамином, као и нитритима, јер они ометају апсорпцију супстанце. Поред тога, ретинол је забрањено узимати заједно са ретиноидима, јер је таква комбинација токсична.

Због ризика од развоја хипервитаминозе типа А, забрањено је комбиновање са другим лековима који садрже ретинол.

Аскорбинска киселина појачава токсична својства и ефикасност сулфонамида (може се развити кристалурија), као и пеницилина. Поред тога, појачава апсорпцију гвожђа са алуминијумом (стога је потребно са опрезом комбиновати га са антацидима који садрже алуминијум) и слаби ефикасност индиректних антикоагуланса и хепарина. Лек у високим дозама слаби терапеутска својства трицикличних антикоагуланата са неуролептицима (деривати фенотиазина), као и процесе реапсорпције супстанце амфетамин унутар тубула. Поред тога, Хексавит ремети бубрежну екскрецију мексилетина.

Аскорбинска киселина се може конзумирати најраније 2 сата након ињекције дефероксамина.

Дуготрајна употреба витаминског комплекса у високим дозама слаби ефикасност терапије дисулфирамом.

Витамин Ц повећава укупну брзину клиренса етанола. Такође повећава секрецију оксалата у урину и повећава вероватноћу кристалурије при употреби салицилата.

Апсорпција аскорбинске киселине је смањена у случају комбинације са оралним контрацептивима, као и са соковима од поврћа или воћа и алкалним напицима.

Тиамин може утицати на поларизацију унутар синапси мишића и нервних завршетака, што може смањити кураре-слични ефекат мишићних релаксаната.

Рибофлавин је некомпатибилан са стрептомицином, а такође смањује ефекат антибактеријских лекова (као што су доксициклин са окситетрациклином и линкомицином, као и тетрациклин и еритромицин). Амитриптилин са трицикличним антидепресантима и имипрамином успорава процесе метаболизма рибофлавина (посебно у срчаном ткиву).

Пиридоксин смањује ефикасност леводопе, а поред тога спречава или смањује токсичност изониазида и других лекова против туберкулозе.

Када се ниацин комбинује са супстанцом ловастатин, понекад се може развити рабдомиолиза.

[ 2 ], [ 3 ]

Услови складиштења

Хексавит треба чувати на месту ван домашаја деце. Температура не сме прелазити 25°C.

[ 4 ]

Рок трајања

Хексавит се може користити током периода од 1 године од датума производње лека.