Н-десмопресин спреј 10.

Лек, синтетички аналог вазопресина, доступан је као једноставан за употребу спреј за нос.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Индикације Н-десмопресин спреј 10.

Н-десмопресин спреј се користи у комплексној терапији неспецифичног дијабетес инсипидуса, болести код које долази до кршења реапсорпције воде у бубрежним тубулама, а патолошки велике количине течности се излучују из тела кроз бешику.

Такође се може користити као додатни лек за уринарну инконтиненцију код деце и одраслих, за резидуалну полиурију услед хируршког лечења хипофизе, за синдром изоловане хипофизе. Х-десмопресин спреј се користи у дијагнози функционалних поремећаја бубрега.

Индикација за употребу спреја са Х-десмопресином може бити заустављање крварења из носа код пацијената са некомпликованом хемофилијом А. Овај ефекат се постиже захваљујући фибринолитичким својствима лека.

[ 7 ], [ 8 ]

Образац за издавање

Састав: десмопресин ацетат 0,1 мг/мл, изотонични водени раствор натријум хлорида, бензалконијум хлорид (конзерванс), лимунска киселина, натријум фосфат и пречишћена вода.

Н-десмопресин спреј је појединачно дозирани 0,01% назални спреј. Доступан је у две запремине: 2,5 мл и 5 мл (респективно, 25 и 50 доза, 10 мцг десмопресин ацетата по дози). Бочица са дозираном капалицом и адаптером.

[ 9 ]

Фармакодинамика

Х-десмопресин спреј (И-диамин-8Д-аргинин вазопресин), синтетички дериват антидиуретичког хормона (АДХ).

Појачава хидропермеабилност ткива бубрежних тубула и обнавља функцију реапсорпције воде. Има својство активирања процеса згрушавања крви код пацијената са наследном хемофилијом. Има благи ефекат на глатке мишиће васкуларног зида и органа абдомена. Повећава осмотски притисак крвне плазме, што доводи до смањења броја нагона за мокрењем и ублажавања проблема недостатка течности у организму.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Фармакокинетика

Приликом употребе Х-десмопресин спреја, око 25% десмопресин ацетата се адсорбује у носној шупљини, антидиуретички ефекат се појављује и повећава у року од 1 сата и траје до 20 сати, максимална концентрација лека у крви се примећује у првих пет сати након употребе.

Узимање таблета Х-десмопресина омогућава вам да постигнете ефекат једнако брзо, али је трајање дејства лека смањено на 8 сати. Када се узима орално, апсорбује се само 5% лека, јер се Х-десмопресин разграђује желудачним ензимима. Стога се препоручује сублингвална употреба таблета лека, или, прикладније, употреба Х-десмопресин спреја.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Дозирање и администрација

Постоје два главна начина употребе десмопресина: интраназални и таблетирани.

Н-десмопресин спреј се користи у строго индивидуалним дозама које је прописао лекар. Једна кап лека садржи 5 мцг активне супстанце. Уобичајена доза је 1-4 капи 0,1% раствора дезмопресин ацетата интраназално сваких 12 сати. Код тешких облика болести може се користити сваких 8 сати.

За лечење примарне енурезе, користите 1 кап непосредно пре спавања.

Такође користимо Х-десмопресин спреј када испитујемо концентрациону функцију бубрега: деци се прописује 1 кап, а одраслима – 2 капи једнократно.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Користите Н-десмопресин спреј 10. током трудноће

Не постоје научно доказане информације о употреби H-десмопресин спреја током трудноће и дојења.

Специјализоване клиничке студије о употреби овог лека нису спроведене, а присуство тератогеног ефекта није доказано.

Тренутно је познато више од 50 случајева употребе Х-десмопресин спреја код трудница: није пронађена никаква штета за фетус или будућу мајку.

Нормалне дозе лека не прелазе плацентну баријеру. Испитивања репродуктивног капацитета код зечева и пацова нису открила никакве патолошке абнормалности код фетуса током употребе H-десмопресин спреја.

У сваком случају, лек треба да пропише и прати лекар, утврђујући могући степен ризика за жену и њено будуће дете.

Контраиндикације

Очигледне контраиндикације за употребу спреја са Х-десмопресином су срчана инсуфицијенција (посебно у фази декомпензације), исхемијска болест срца, тешка хипертензија, срчана аритмија, епилепсија и потпуна анурија.

Препоручује се опрезна употреба у случајевима едема различитих етиологија, преосетљивости на лекове аналогне АДХ, као и у лечењу старијих особа и деце.

Треба напоменути да код пацијената са различитим облицима ринитиса апсорпција лека може бити нарушена. У таквим случајевима се препоручује сублингвална примена лека.

Последице Н-десмопресин спреј 10.

Као и сваки други лек, Х-десмопресин спреј може имати неке нежељене ефекте на тело, иако су ретки и обично нестају након престанка узимања лека или смањења дозе.

Могући кардиоваскуларни нежељени ефекти:

• хипертензија;
• пад откуцаја срца;
• Знаци срчане инсуфицијенције укључују бол у грудима, кратак дах и цијанозу.

Из дигестивног система:

• мучнина, подригивање;
• хипофункција пљувачних жлезда;
• бол у стомаку и цревима;
• повећана перисталтика, грчеви.

Из централног нервног система:

• главобоље различите природе;
• вртоглавица.

Такође се могу јавити ринитис, коњунктивитис, црвенило коже и алергијске реакције.

Ако се појаве нежељени ефекти, престаните са узимањем лека и одмах се обратите лекару.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Прекомерна доза

Спровођење испитивања концентрационе функционалности бубрега код одојчади треба да се спроводи искључиво у специјализованим клиникама због високог ризика од предозирања спрејом Х-десмопресина.

Приликом употребе лека у количинама које прелазе 800 мцг, неопходно је пратити осмотски притисак и равнотежу воде, посебно у детињству и адолесценцији, како би се спречила хиперхидратација организма, као и праћење диурезе, крвног притиска и срчане фреквенције. Код старијих пацијената, посебно са тешким метаболичким поремећајима, постоји ризик од повећаног интракранијалног притиска због неправилно одабране дозе.

[ 23 ], [ 24 ]

Интеракције са другим лековима

Вазоконстрикциони ефекат и стимулативни ефекат на тонус материце се појачавају када се користе у комбинацији са метилергометрином и окситоцином. Истовремена употреба H-десмопресин спреја и кардиоваскуларних лекова који смањују срчани ритам може изазвати тешку брадикардију.

Интеракција Х-десмопресин спреја са индометацином, хлорпрамидом, клофибратом појачава антидиуретички ефекат десмопресина, док карбамазепин и глибутид, напротив, инхибирају га.

Х-десмопресин спреј убрзава дејство других лекова који повећавају крвни притисак.

[ 25 ]

Услови складиштења

Најприхватљивији услови чувања Н-десмопресин спреја су на сувом, хладном месту заштићеном од светлости, као што је фрижидер. Температура чувања од +2 до +10 C. Строго се не сме замрзавати!

Када се чува на собној температури, лек треба употребити у року од месец дана. Обавезно сакријте лекове на местима која нису доступна деци.

[ 26 ], [ 27 ]

Рок трајања

Рок трајања Н-десмопресин спреја је 2 године од датума производње, уз поштовање потребних услова складиштења. На температури складиштења од +25°C, лек је важећи 1 месец.

Не користите Х-десмопресин спреј након истека рока трајања.

[ 28 ], [ 29 ]