Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Грип: дијагноза
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Дијагноза грипа током епидемијске епидемије није тешка. Заснован је на откривању типичних манифестација болести (интоксикација, катархални синдром углавном у облику трахеитиса).
Брза дијагноза грипа се заснива на методи имунофлуоресценције (идентификује вирусне антигене у мрљама и отиске из носа). За коначну дијагнозу неопходно је изоловати патоген од клиничког материјала пацијента инфицирањем ћелијских култура или ембриона пилића и идентификацију изолованог вируса. Ретроспективно, дијагноза се успоставља повећањем титра антитела у упареним серумима крви код пацијената.
[Индикације за хоспитализацију
Хоспитализацију предмет пацијената са тешком или компликованих току инфлуенце, као и бројних повезаних болести: тешких облика дијабетеса мелитуса, хроничне исхемијске болести срца, хроничних неспецифичних плућних болести, болести крви, обољења централног нервног система.
Синдромичне индикације за хоспитализацију укључују:
- висока температура (изнад 40 ° Ц);
- оштећена свест;
- поновљено повраћање;
- менингеални синдром:
- хеморагични синдром;
- конвулзивни синдром;
- респираторна инсуфицијенција;
- кардиоваскуларни неуспех.
Хоспитализација и изолација пацијената се такође спроводе према епидемиолошким индикацијама. (Хостели, школе за децу, дјечији домови, хотели, транспорт, војни колективи, институције казнено-поправног система.)
Диференцијална дијагноза инфлуенце
Диференцијална дијагноза грипа се врши са две групе заразних болести:
- болести које се јављају с катарално-респираторним синдромом;
- болести које карактерише рани развој синдрома фебрилне-опојности.
У прву групу спадају друга САРС, у којем (за разлику од грипа), кашаљ, цурење носа, бол у грлу и гребе претходила повећањем температуре, а не у пратњи генерала симптомима интоксикације (одсутних или се јављају на 2-3 дана и болести; умерено израженим, међутим, може трајати дуже него са грипом). Комбинација грознице, интоксикације и катаралног симптома са лимфаденопатијом елиминише грип и указују на присуство малих богиња, иерсиниосис или инфективне мононуклеозе. Пошто је у питању грип варење у патолошког процеса, отклања болест са комбинацијом грозница и катаралног симптома са диспептиц синдромом. У овом случају, присуство вирусне дијареје (ротавирус, норволк-вирусни ), као и иерсиннозов или богиње код одраслих.
Са многим акутним облицима заразних болести, клиничка слика слична грипу се изражава у првих 1-2 дана курса. У овом случају, неопходно је узети у обзир карактеристичне особине грипа: ретко се открива снажна хладноћа; врх интоксикације на 1-2 дана током болести; лимфаденопатија, повећање слезине и јетре никада не дође; са 2-3 дана израженим трахеитисом; трајање грознице (са некомплицираном формом) 3-4 дана (не више од 5-6 дана): карактеристична је релативна брадикардија или кореспонденција срчане фреквенције до нивоа телесне температуре.
У пракси грипе погрешно дијагностициран стафилококних болестима (шарлах, упале грла, ерисипелас), пнеумоније (до карактеристичних симптома), менингококне инфекције, маларија, запаљење, риккетсиозах, тифус и салмонелозе (до диспептиц синдром), лептоспирозе (током варм година), вирусни хепатитис А, хеморагичне тегобе, трихинозу.
У тешким случајевима за дијагнозу, лекар мора да процени озбиљност стања пацијента, потребу и време поновног испитивања или хитну хоспитализацију. Истовремено, треба избегавати антибиотике и антипиретичке лекове, јер они могу отежати даљу дијагнозу и стварање илузије побољшања стања пацијента.