Гранулом страног тела: узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Гранулом страног тела узрокован је и ендогеним и егзогеним факторима. Ендогени фактори укључују кератин, себум, урате, холестерол и његове кристале итд.; егзогени фактори укључују мастило за тетовирање, парафин, уља, силикон итд. Таква реакција на кератин, на пример, јавља се код калцификованог епителиома Малхербеа, руптурираних епидермалних и фоликуларних циста и обичних акни. Клинички, гранулом страног тела се манифестује нодуларним елементима који се налазе дубоко у дермису или поткожном ткиву, покретним или сраслим са околним ткивом, прекривеним нормалном или цијанотичном кожом. Могућа је улцерација.

Патоморфологија гранулома страног тела. Реакција коже на страно тело карактерише се кластерима макрофага и џиновских ћелија страног тела са примесом плазма ћелија и еозинофилних гранулоцита. Страни материјал се често налази у близини макрофага. У случају алергијске грануломатозне реакције на страна тела, настају грануломи туберкулоидне структуре, који се састоје од епителиоидних ћелија, међу којима могу бити, мада не увек, џиновске ћелије и казеозна некроза.

Хистогенеза гранулома страног тела. В. Т. Епштајн (1986) сматра гранулом страног тела неимуном реакцијом мононуклеарних ћелија на ендо- или егзогени иритант. А. В. Акерман и др. (1997), сматрајући гранулом страног тела инфламаторним одговором на биолошки инертне супстанце, указују да страна тела могу изазвати све друге врсте грануломатозне упале, укључујући формирање туберкулоидних, саркоидних, палисадних и гнојних гранулома.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]