Гленсет

Гленцет, који садржи активни састојак левоцетиризин, је антихистаминик друге генерације који се користи за лечење симптома алергијског ринитиса и хроничне идиопатске уртикарије. Левоцетиризин делује као блокатор Х1-хистаминских рецептора, ефикасно смањујући алергијске симптоме као што су свраб, цурење из носа и иритација очију.

На основу клиничких података, левоцетиризин показује високу ефикасност и добру подношљивост у лечењу алергијских стања. Има брз почетак деловања и дуг период деловања, што га чини погодним за употребу код пацијената који пате од алергијских реакција (Grant et al., 2002). Поред тога, левоцетиризин се може користити у комплексној терапији кожних болести праћених сврабом, као што је екцем, показујући значајна побољшања како субјективних сензација, тако и објективних симптома болести (Murashkin et al., 2011).

Ова својства чине Гленцет важним средством за ублажавање симптома алергијских реакција и повезаних дерматолошких стања.

Индикације Гленсета

1. Алергијски ринитис (сезонски и током целе године), праћен зачепљењем носа, цурењем из носа, сврабом и кијањем.
2. Уртикарија (кортикостероиди се препоручују за додатно лечење тешке уртикарије).
3. Алергијски коњунктивитис (сезонски и током целе године), праћен сврабом, лакримацијом, црвенилом и отоком коњунктиве.

Образац за издавање

Гленцет је обично доступан као таблета за узимање орално.

Фармакодинамика

1. Механизам деловања:

   • Левоцетиризин је активни метаболит цетиризина, који је антихистаминик друге генерације.
   • Блокира Х1-хистаминске рецепторе на површини ћелија, што спречава дејство хистамина.
   • Хистамин је супстанца која се ослобађа у телу као одговор на алергијску реакцију. Под утицајем хистамина, крвни судови се шире, пропустљивост капилара се повећава и развијају се алергијски симптоми.

Фармакокинетика

1. Апсорпција: Левоцетиризин се генерално добро апсорбује из гастроинтестиналног тракта након оралне примене. Максималне концентрације у плазми се обично постижу 1-2 сата након примене.
2. Метаболизам: Левоцетиризин се готово не метаболише у јетри и остаје практично непромењен. То му омогућава да задржи своја фармакокинетичка својства током дуготрајне употребе.
3. Излучивање: Левоцетиризин се излучује првенствено урином. Брзина излучивања урином је приближно 85% непромењена.
4. Полувреме елиминације: Полувреме елиминације левоцетиризина у организму је око 5-9 сати. То значи да се лек може узимати једном дневно како би се осигурала стабилна концентрација у крви.
5. Утицај хране: Унос хране не утиче значајно на апсорпцију или метаболизам левоцетиризина, тако да се лек може узимати без обзира на унос хране.
6. Интеракције са другим лековима: Левоцетиризин се генерално добро подноси и има низак потенцијал за интеракције са другим лековима. Међутим, када се истовремено примењује са лековима који такође могу имати седативни ефекат на централни нервни систем, препоручује се опрез како би се избегло појачавање овог ефекта.

Дозирање и администрација

1. Упутство за употребу:

   • Гленцет се обично узима орално, односно кроз уста.
   • Таблету треба прогутати целу са малом количином воде.
   • Лек се може узимати без обзира на унос хране.

2. Дозирање:

   • Дозирање Гленцета може варирати у зависности од старости пацијента, тежине алергијских симптома и препорука лекара.
   • Уобичајена доза за одрасле и децу узраста од 12 година и више је 1 таблета (5 мг левоцетиризина) дневно.
   • За децу узраста од 6 до 12 година, обично се препоручује половина дозе за одрасле, односно 2,5 мг (пола таблете) једном дневно.

3. Трајање пријема:

   • Трајање лечења Гленцетом обично одређује лекар, у зависности од природе и тежине алергијских симптома.
   • Обично се лек узима док се симптоми потпуно не ублаже или како је прописао лекар.

Користите Гленсета током трудноће

Левоцетиризин (Гленцет) треба користити током трудноће са опрезом јер су подаци о безбедности ограничени. Левоцетиризин је активни енантиомер цетиризина и, као и многи други антихистаминици, његова употреба током трудноће захтева пажљиву процену односа ризика и користи.

Студије нису показале значајно повећање ризика од урођених мана или других нежељених исхода уз употребу левоцетиризина током трудноће, али недостатак података и потенцијални ризици захтевају пажњу. Из тог разлога, препоручује се избегавање употребе левоцетиризина током трудноће, посебно у првом тромесечју када се постављају органи фетуса, и узимање само под строгим индикацијама и под надзором лекара.

За труднице којима је потребно лечење алергијских стања, треба размотрити алтернативне опције лечења које имају боље утврђену безбедност током трудноће. Увек се консултујте са својим лекаром пре почетка било какве терапије током трудноће.

Контраиндикације

1. Преосетљивост: Особе са познатом преосетљивошћу на левоцетиризин или било који састојак лека не смеју узимати Гленцет.
2. Трудноћа и дојење: Постоје ограничене информације о безбедности левоцетиризина током трудноће и дојења, тако да његову употребу током овог периода треба спроводити само по савету лекара.
3. Педијатрија: Неки облици левоцетиризина се не препоручују за употребу код деце млађе од одређеног узраста без консултације са лекаром. За децу је пожељно користити облике посебно дизајниране за децу.
4. Оштећење јетре: Пацијенти са тешким оштећењем јетре треба да избегавају употребу левоцетиризина или да га користе са опрезом под лекарским надзором.
5. Болест бубрега: У присуству тешког оштећења бубрега, може бити потребно прилагођавање дозе левоцетиризина или његов прекид под надзором лекара.
6. Употреба са другим лековима централног дејства: Левоцетиризин може појачати депресију централног нервног система и стога га треба користити са опрезом код пацијената који узимају друге лекове који утичу на централни нервни систем, као што су седативи или алкохол.

Последице Гленсета

1. Поспаност или умор.
2. Вртоглавица.
3. Главобоља.
4. Сува уста.
5. Бол у стомаку или дијареја.
6. Цурење из носа.

Прекомерна доза

1. Поспаност или умор.
2. Вртоглавица или нестабилност.
3. Сува уста.
4. Главобоља.
5. Повећан број откуцаја срца (тахикардија).
6. Повећан крвни притисак.
7. Ретко се могу јавити озбиљнији симптоми попут отежаног дисања, нападаја или коме.

Интеракције са другим лековима

1. Лекови централног дејства: Левоцетиризин може појачати седативне ефекте других лекова централног дејства као што су хипнотици, лекови против анксиозности и антидепресиви. Ово може довести до повећаног ризика од нежељених ефеката као што су поспаност и летаргија.
2. Алкохол: Конзумирање алкохола са левоцетиризином може појачати његове седативне ефекте, узрокујући повећану поспаност и летаргију.
3. Лекови који се метаболишу путем цитохрома П450 3А4: Левоцетиризин не утиче значајно на активност ензима цитохрома П450 3А4, али неки лекови који се могу метаболизовати путем овог ензима могу утицати на метаболизам левоцетиризина. На пример, инхибитори цитохрома П450 3А4, као што је кетоконазол, могу повећати концентрацију левоцетиризина у крви.
4. Лекови који повећавају pH вредност гастроинтестиналног тракта: Лекови попут антацида који повећавају pH вредност гастроинтестиналног тракта могу смањити брзину и степен апсорпције левоцетиризина из гастроинтестиналног тракта.