Галантамин хидробромид

Лек Галантамин хидробромид је терапеутско средство које активно утиче на процесе преноса нервних импулса, стимулишући и одржавајући синаптичку неуротрансмисију ацетилхолина у периферном нервном систему човека. Аналоги овог антихолинестеразног средства су Нивалин, Галантамин и Галантамин хидробромид.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Индикације галантамин хидробромид

Листа патологија за које се користи галантамин хидробромид за лечење укључује:

• миопатије (наследне мишићне дистрофије, неуромускуларни синдроми неуролошких болести);
• мијастенија гравис (мишићна слабост);
• неуритис, полинеуритис, радикулитис и радикулонеуритис са губитком осетљивости и поремећајима кретања;
• полиомијелитис (резидуални ефекти);
• спастични облици церебралне парализе;
• церебрална парализа и порођајна пареза новорођенчади;
• енуреза;
• резидуална пареза након цереброваскуларног инцидента, укључујући мождани удар;
• психогена и спинална импотенција;
• благи и умерени степени манифестације неуропсихопатолошких стања код сенилне деменције (сенилне деменције) типа Алцхајмерове болести.

Употреба галантамин хидробромида је потпуно оправдана у случају појаве постоперативних неуролошких синдрома као што су периферна парализа и пареза (укључујући атонију црева и бешике).

Поред тога, галантамин хидробромид се користи као антидот за тровање (или предозирање) парасимпатолитичким лековима који садрже атропин и сличне супстанце.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Образац за издавање

Галантамин хидробромид је доступан у облику 0,25%, 0,5% и 1% ињекционих раствора - у ампулама од 1 мл (у паковањима од 10 ампула).

[ 7 ]

Фармакодинамика

Активна супстанца овог лека је природно једињење које садржи азот, изоловано из луковица висибабе Galantus Woronowi A. Los. - алкалоид галантамин (у облику хидробромида).

Галантамин хидробромид смањује активност холинестеразе, ензима који учествује у хидролизи (разградњи) ацетилхолина, деривата холина неопходног за пренос нервних импулса. Убрзавањем процеса разградње ацетилхолина у холинергичким синапсама, ефекат ензима холинестеразе је привремено блокиран. Као резултат тога, садржај ацетилхолина у неуромускуларним синапсама се повећава. То доводи до тога да се повећава ексцитација нервног влакна, а процес преноса нервног импулса на мишићно ткиво постаје интензивнији.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Фармакокинетика

Након парентералне примене галантамин хидробромида под кожу, брзо се апсорбује у крвоток, са незнатним везивањем за протеине плазме. Лек продире кроз крвно-мождану баријеру.

Терапеутска концентрација активне супстанце у крвној плазми се примећује приближно 25-30 минута након ињекције. Метаболизам је постепен, полуживот биолошких производа трансформације је скоро пет сати. Метаболити галантамин хидробромида се излучују бубрезима урином.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Дозирање и администрација

Начин примене галантамин хидробромида - субкутане ињекције. Дозирање одређује лекар појединачно. Стандардна доза 1% раствора лека за одрасле је 0,25-1 мл једном или два пута дневно. Максимална дневна доза је 2 мл 1% раствора.

Доза за децу зависи од њиховог узраста: до 2 године - 0,1-0,2 мл (0,25% раствор), 3-5 година - 0,2-0,4 мл; 7-8 година - 0,3-0,8 мл; 9-13 година - 0,5 мл (0,25% раствор). Код деце од 14 година и више - 1 мл 0,5% раствора. Трајање лечења је од 10 до 30 дана.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Користите галантамин хидробромид током трудноће

Током трудноће, то је могуће ако потенцијална корист за мајку премашује могући ризик за фетус.

Контраиндикације

Употреба галантамин хидробромида је контраиндикована код ангине пекторис и срчане инсуфицијенције, смањеног срчаног ритма (брадикардија), бронхијалне астме, епилепсије и код пацијената са невољним контракцијама мишића удова (хиперкинеза).

Последице галантамин хидробромид

Лечење овим леком обично не изазива нежељене ефекте.

Али је могућа индивидуална преосетљивост на галантамин, као и његово предозирање, које има симптоме као што су вртоглавица, успорен пулс (брадикардија) и дисфункција пљувачних жлезда (повећано саливирање и баљење). У таквој ситуацији препоручује се субкутана или интравенска примена атропин сулфата (1 мл 0,1% раствора).

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Прекомерна доза

Симптоми: мишићна слабост или фасцикулације, тешка мучнина, повраћање, грчеви у стомаку, повећано саливирање, лакримација, уринарна и фекална инконтиненција, јако знојење, снижен крвни притисак, брадикардија, колапс и конвулзије. Тешка мишићна слабост у комбинацији са хиперсекрецијом трахеалне слузокоже и бронхоспазмом може довести до фаталне опструкције дисајних путева.

Постмаркетиншко искуство (случајно гутање 32 мг лека): развој torsades de pointes, продужење QT интервала, вентрикуларна тахикардија са краткотрајним губитком свести.

[ 23 ]

Услови складиштења

Услови складиштења: Галантамин хидробромид је укључен у Листу А, треба га чувати на тамном месту на собној температури.

[ 24 ]

Рок трајања

Рок трајања лека је назначен на његовом паковању.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]