Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Функционална диспепсија - Лечење
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Циљеви лечења функционалне диспепсије
Смањење клиничких симптома. Превенција рецидива.
Индикације за хоспитализацију
Хоспитализација је индицирана када је потребно сложено испитивање и постоје тешкоће у диференцијалној дијагнози.
Лечење пацијената са синдромом функционалне диспепсије треба да буде свеобухватно и да укључује мере за нормализацију начина живота, исхране и исхране, терапију лековима и, ако је потребно, психотерапеутске методе.
Немедикаментозно лечење функционалне диспепсије
Режим
Промена начина живота подразумева елиминисање физичког и емоционалног стреса који може негативно утицати на покретљивост гастроинтестиналног тракта, као и елиминисање пушења и алкохола.
Дијета
Избегавајте дуге паузе између оброка, конзумирање масне и зачињене хране, конзерванса, маринада, димљене хране, кафе и газираних пића.
Узимајте храну у малим порцијама, темељно жваћите и равномерно гутајте.
Терапија лековима за функционалну диспепсију
Прописује се у зависности од варијанте болести. Код улкусне варијанте, прописују се антациди (алуминијум хидроксид + магнезијум хидроксид, 1 доза 1,5-2 сата после оброка и пре спавања) и антисекреторни лекови (инхибитори протонске пумпе су пожељнији од блокатора Х2-хистаминских рецептора) у уобичајеној дневној дози.
У случају дискинетичке варијанте, прокинетици се прописују ради нормализације моторичке функције желуца: домперидон (10 мг 3-4 пута дневно 15-20 минута пре оброка). Домперидон не продире кроз крвно-мождану баријеру, тако да има мање нежељених ефеката у поређењу са метоклопрамидом. У случају неспецифичне варијанте функционалне диспепсије, прокинетици се прописују у комбинацији са антисекреторним лековима. Функционална диспепсија повезана са H. pylori је Мастрихтским консензусом III (2005) класификована као група болести код којих је препоручљива ерадикациона терапија, јер код неких пацијената (приближно 25%) доприноси дугорочном побољшању благостања и спречава развој атрофичног гастритиса или пептичког улкуса.
Даље лечење пацијента
Ако су неки лекови неефикасни код пацијената са функционалном диспепсијом без „алармантних“ знакова, спроводи се пробни третман леком из друге групе (прокинетици, антагонисти Х2-хистаминских рецептора , инхибитори протонске пумпе).
Треба бити свестан могућности крварења, губитка тежине и дисфагије. Уколико се појаве ови симптоми, дијагноза функционалне диспепсије се искључује и пацијент се упућује на консултације код гастроентеролога.
Код пацијената који су примили ерадикациону терапију, треба извршити тестирање на H. pylori како би се потврдио исход ерадикационе терапије.
Едукација пацијената
Пацијенту се објашњава суштина дијагностичких и терапијских интервенција: диспепсија у младом добу без „алармантних“ знакова ретко је повезана са озбиљним гастроинтестиналним болестима као што су рак желуца, компликовани пептички улкус и гастроезофагеална рефлуксна болест; диспепсија се може лечити краткотрајним курсевима лекова.
Прогноза функционалне диспепсије
Због одсуства органског узрока функционалне диспепсије, прогноза се може сматрати повољном, иако болест погоршава квалитет живота пацијената. Функционална диспепсија се карактерише поновном појавом симптома, тако да вероватноћа поновне појаве болести након курса лечења остаје.
[