Фрејлијев синдром

Фрелијев синдром се односи на врсту патологије развоја крвних судова који обезбеђују виталну активност и нормално функционисање бубрега, који се сматрају конгениталним, пошто настају у пренаталном периоду. Сам синдром није болест у пуном смислу те речи, али његови симптоми указују на развој истовремених болести повезаних са оштећеним функционисањем једног или оба бубрега.

Епидемиологија

Фрелијев синдром је описан још 1966. године од стране америчког уролога, по коме је горе наведени синдром и добио име. Локализација Фрелијевог синдрома може бити левострана или деснострана. Најчешће, патолошки процес погађа само један од бубрега, који су упарени орган. Али постоје случајеви када су оба бубрега погођена, што је праћено ширењем обе бубрежне карлице због оштећене проходности уретера.

Научно је доказано да су конгениталне аномалије развоја бубрега и бубрежних крвних судова најчешћи типови патологија уринарног система (око 35-40%). Најчешће се откривају у првим месецима живота детета, али понекад одсуство очигледних симптома компликује дијагнозу, а патологија се открива неколико година касније на позадини развоја пратећих болести.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Фактори ризика

Фрелијев синдром је конгенитална патологија распореда бубрежних судова (бубрежних артерија). Пошто процес почиње у ембрионалном периоду, није могуће прецизно утврдити његове узроке, као и код других конгениталних патологија бубрега.

Можемо говорити само о факторима ризика који су изазвали неправилно формирање или престанак развоја бубрега и повезане аномалије на локацији крвних судова одговорних за снабдевање органа крвљу.

Ови фактори укључују:

• наследност (патологије повезане са структуром васкуларног система бубрега, које се преносе са генерације на генерацију),
• разне генетске абнормалности (хромозомски синдроми: поремећаји у генетском апарату ћелија, генске мутације),
• неповољни фактори који утичу на фетус током трудноће и негативно утичу на његов развој (развој појединачних органа и система тела):

• акутне и хроничне болести код мајке,
• узимање лекова током трудноће (посебно инхибитора ангиотензин-конвертујућег ензима (АЦЕ), који помажу у смањењу крвног притиска опуштањем крвних судова, у фази формирања феталног уринарног система),
• лоше навике: зависност од алкохола, дрога, пушење,
• утицај одређених фактора животне средине и физичких фактора на трудницу и развој фетуса: високе температуре, продужено излагање еколошки неповољним условима, штетни услови рада, изложеност јонизујућем зрачењу итд.

Али без обзира на узроке Фрелијевог синдрома, њихово елиминисање (ако је могуће!) неће ништа променити; само хируршка интервенција може помоћи пацијенту да се реши болних симптома и спречи развој пратећих патологија.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Патогенеза

Фрелијев синдром се развија када постоји абнормални распоред грана бубрежне артерије, што се манифестује укрштањем предње и задње гране. Сегментни судови који се одвајају од предње и задње гране главне бубрежне артерије распоређени су на такав начин да њихово укрштање може да компресује бубрежну карлицу (место где се акумулира секундарни урин, који затим улази у уретер) на различитим местима (у његовом горњем делу или на месту где се улива у уретер).

Али било како било, таква компресија ремети нормално функционисање бубрега. Компресија бубрежне карлице доводи до тога да је одлив урина отежан, а бубрежне чашице се преливају урином. А то може додатно изазвати развој разних болести бубрега због стагнације урина унутар органа.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Симптоми Фрејлијев синдром

Симптоми Фрелијевог синдрома повезани су не толико са преласком самих артерија, већ са негативним последицама узрокованим преласком судова и њиховом компресијом горњег дела бубрега. То јест, симптоми који се појављују указују на развој одређених патологија бубрега.

Симптоми Фрејлијевог синдрома могу се јавити одвојено или у комбинацији. Први знаци синдрома сматрају се појавом бола у доњем делу леђа на страни једног од бубрега. Ако је функција бубрега оштећена са обе стране, бол може обухватити целу лумбалну регију.

Честом манифестацијом Фрејлијевог синдрома сматра се појава акутног бола у пределу бубрега ( ренална колика ), што је повезано са процесом стварања камена у органу, који је настао због стагнације урина. Међутим, урин садржи око 5% чврстих материја, од којих се формира песак или камен.

Фрелијев синдром се такође може манифестовати појавом крви у урину у количинама које прелазе норму ( хематурија ). Штавише, то може бити или макрохематурија (видљиво црвенило урина због присуства честица крви у њему) или микрохематурија (крв се открива само као резултат прегледа урина под микроскопом).

Веома често, Фрејлијев синдром, као и многе друге болести бубрега, прати умерено повећање крвног притиска (ренална хипертензија), због кршења излучујуће функције бубрега, који су намењени филтрирању крви и уклањању вишка течности. Обично се повећање крвног притиска примећује на позадини смањења излучене запремине урина.

Компликације и посљедице

Сам Фрелијев синдром није патологија која је опасна по живот пацијента. У принципу, чак ни сви ти непријатни симптоми који прате овај синдром нису повезани са укрштањем сегментних артерија бубрега. Они су узроковани последицама такве локације судова, које могу подсетити на себе и у првим месецима живота бебе и неко време касније.

Артеријска хипертензија код деце се веома често развија управо на позадини разних болести бубрега, укључујући абнормалности у локацији крвних судова, узрокујући поремећаје у функционисању овог важног органа. У овом случају се примећује брзи замор, раздражљивост, погоршање пажње и памћења, што резултира лошим успехом детета у школи и ограничењима у радној активности у одраслом добу.

Али најчешће, Фрејлијев синдром није ограничен само на повећан притисак. Најчешћа компликација која се јавља због стагнације урина у бубрежној карлици је уролитијаза, или боље речено нефролитијаза, када се песак и камење формирају не у бешици, већ у самим бубрезима. Нефролитијаза се не може јавити само са израженим болним симптомима, већ може имати и своје непријатне последице.

На пример, ако је болест бубрежних каменаца праћена честим и дуготрајним нападима мучнине и повраћања, што резултира значајним губитком течности, то може довести до дехидрације. Не само бубрези пате од овога, већ и други људски органи и системи.

Једна од непријатних, па чак и опасних компликација болести бубрежних каменаца је пијелонефритис. Упала слузокоже бубрега и његова инфекција настају у овом случају због оштећења каменцима формираним у самом бубрегу. Опасност од ове болести је у томе што не пролази без трага, најчешће се симптоми враћају после неког времена и болест постаје хронична.

Даља запаљења бубрега изазивају развој бубрежне инсуфицијенције или чак потпуну атрофију органа, када бубрези више не могу да обављају функције које су им додељене, што прети смртоносним исходом.

Камен у бубрегу може бити различитог квалитета и величине. Песак и ситно камење могу се сами излучити из тела заједно са урином, узрокујући мање нелагодности, али формирање великих тврдих камена је преплављено тешким оштећењем бубрежног ткива, акутним болом и крварењем, па се њихово уклањање врши помоћу ласера или ултразвука, а понекад чак и хируршким путем.

[ 31 ], [ 32 ]

Дијагностика Фрејлијев синдром

Симптоми Фрејлијевог синдрома не указују на специфичну патологију. Симптоми синдрома су карактеристични за многе болести, које нису увек повезане са функцијом бубрега. На пример, бол у доњем делу леђа, висок крвни притисак и појава крви у урину могу бити повезани са болестима других органа и система тела.

С друге стране, појава симптома Фрејлијевог синдрома указује на развој одређених болести, које могу бити последица самог синдрома укрштених крвних судова или имати потпуно другачији узрок. Бубрежне колике могу указивати на проблеме са бубрезима, али њихова појава опет није повезана са укрштањем бубрежних артерија, већ са развојем нефролитијазе. Узроци нефролитијазе могу бити метаболички поремећаји у организму, преференције у храни, гихт, хиперкалциноза, лечење сулфонамидима и још много тога.

Током диференцијалне дијагностике, лекари треба не само да открију болести чији је развој изазван неправилним положајем крвних судова, већ и да дођу до корена узрока. Ово је неопходно не само да би се ефикасно ублажили симптоми болести, већ и да би се утврдило колико је тешка бубрежна дисфункција и да би се разумело да ли постоји потреба за хируршком интервенцијом како би се спречила даља компресија бубрежне карлице крвним судовима.

Прикупљање анамнезе засновано на проучавању пацијентовог медицинског картона и тегоба може пружити неке информације када је у питању одрасла особа, али ако се патологија односи на дете, посебно одојче, лекар може добити мање-више објективне информације само од родитеља бебе. Али не треба се ослањати ни на ове информације, јер оне не откривају потпуну слику болести.

Чак и неопходни тестови за ову симптоматологију (општи тестови крви и урина, тестови микрофлоре итд.) помоћи ће само у идентификацији запаљенских процеса у телу и појаве неоплазми у урину (најчешће у облику песка). Теже је утврдити где се тачно формирају каменчићи и где се примећује локализација запаљеног процеса. А још теже је открити њихов узрок, који се код Фрејлијевог синдрома крије управо у компресији бубрега абнормално лоцираним судовима.

Јасно је да је немогуће открити васкуларне патологије током спољашњег прегледа, што значи да се морају користити информативније методе инструменталне дијагностике. То може бити рендгенски снимак или ултразвук бубрега и уринарног система у целини.

Рентгенски преглед бубрега и целог уринарног система најбоље се изводи помоћу контрастног средства које се убризгава у вену пацијента (излучујућа урографија). Ова метода вам омогућава да утврдите функционалност бубрега и других органа уринарног система, детаљно испитате њихову унутрашњу и спољашњу структуру.

Екскреторна урографија се може комбиновати са микционом цистографијом (рендгенски снимак уринарног система, који се изводи током мокрења).

Ултразвучни преглед се сматра прецизнијом методом која омогућава утврђивање абнормалности у структури бубрега и њихових крвних судова и дијагностиковање поремећаја одлива урина.

Информације добијене током ултразвука могу се допунити компјутеризованом томографијом или МРИ бубрега, која може приказати тродимензионалну слику самог органа и крвних судова који га снабдевају крвљу.

Али најинформативнија и најтачнија метода испитивања у случају сумње на Фрејлијев синдром или друге васкуларне патологије сматра се бубрежном ангиографијом, која у већини случајева омогућава разјашњење дијагнозе. Ова метода је врста рендгенског прегледа, такође се спроводи употребом контрастних средстава. Спроводи се уз помоћ посебне опреме у специјализованим кабинетима за рендгенску ангиографију медицинских центара.

Упркос ефикасности бубрежне ангиографије као методе за дијагностиковање васкуларних патологија, ова метода није применљива код мале деце, посебно „одојчади“. Овде лекарима помаже доплерографија (као варијанта ултразвука) бубрежних судова и мултиспирална компјутеризована томографија (МСЦТ), што је једна од најбржих и најтачнијих метода истраживања.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Третман Фрејлијев синдром

Лечење Фрелијевог синдрома спроводи се на основу резултата дијагностичких студија, које ће открити истовремене болести које су се развиле због горе наведеног синдрома, и степен компресије бубрежне карлице.

Ако крвни судови не врше снажну компресију бубрежне карлице, услед чега уродинамика горњег уринарног тракта није поремећена или је њен поремећај слабо изражен, пацијент можда чак и не посумња на конгениталну патологију. У овом случају, лечење није потребно док се не појаве први симптоми, који се, иначе, можда неће јавити до краја живота.

Ако су поремећаји уродинамике бубрега значајни, потребно је предузети мере за ублажавање одговарајућих симптома (повишен крвни притисак, бол у доњем делу леђа и пределу бубрега), као и за спречавање стварања камена у бубрегу.

Јасно је да ублажавање симптома Фрејлијевог синдрома, па чак и лечење пратећих болести, не решава проблем у потпуности. Компресија бубрежне карлице ће наставити да спречава бубреге да обављају своје функције, што значи да ће запаљен процес код пијелонефритиса бити хроничан, каменци ће се наставити појављивати, а притисак ће подсећати на себе са било каквим оптерећењем, па чак и без њега.

Једина ефикасна метода лечења која даје добре шансе за здрав живот је хируршка интервенција, којој лекари прибегавају ако то дозвољавају старост и здравствено стање пацијента.

Хируршко лечење Фрејлијевог синдрома

Као што је већ поменуто, хируршка интервенција за Фрелијев синдром је индикована ако постоји значајна компресија бубрежне карлице, што нарушава уродинамику, због чега постоји велика вероватноћа развоја различитих компликација и тежине одговарајућих симптома.

Избор ефикасне методе хируршког лечења у сваком конкретном случају је у надлежности лекара специјалисте, на основу тежине патологије, старосних карактеристика и физиолошких карактеристика пацијентовог тела. Али све ове методе имају један циљ - побољшање уродинамике бубрега како би се спречиле компликације.

Различити хируршки третмани за Фрејлијев синдром спадају у категорију васкуларних или пластичних операција на горњем уринарном тракту. То укључује:

• инфундибулопластика (повећање величине споја бубрежне карлице и чашице),
• инфундибулоанастомоза (хируршко померање крвног суда праћено његовом фиксацијом помоћу анастомозе),
• инфундибулопијелонеостомија (премештање крвног суда у вештачки створен канал између чашице и бубрежне карлице),
• каликопиелонеостомија (операција је идентична претходној).

Све ове методе су технички прилично сложене и препуне су разних компликација у облику цурења урина, упале у пределу васкуларне педикуле бубрега (педункулитиса) и формирања грубог ожиљног ткива које узрокује васкуларну стенозу.

Прилично нова и најмање трауматична метода побољшања уро- и хемодинамике бубрега код Фрејлијевог синдрома сматра се интраренална вазопексија, која се састоји у одвајању уринарног тракта и патолошки лоцираног суда. Ова операција, за разлику од других, не захтева отварање уринарног тракта, и стога нема компликација повезаних са таквом интервенцијом.

Операција је мање компликована за извођење од оних описаних горе, а опоравак пацијента је много бржи. Истовремено, трајање саме операције је смањено, а самим тим и ефекат анестезије на организам пацијента. Такође су искључене многе постоперативне компликације.

Рецимо да потреба за операцијом не настаје увек, и није могућа у свим случајевима. Али појава симптома Фрејлијевог синдрома је важан разлог за тражење савета и лечења од лекара: уролога или нефролога. А лекар ће се директно ангажовати у потрази за ефикасним лечењем.

Конзервативни третман Фрејлијевог синдрома

Ако је операција из неког разлога неприкладна или немогућа, то не значи да ситуацију треба препустити самој себи. На крају крајева, са бубрезима се не може шалити. А Фрејлијев синдром је и висок крвни притисак и велика вероватноћа развоја и ширења упале и стварања камена у бубрегу. Управо су то симптоми против којих се традиционална медицина позива да се бори уз помоћ конзервативних метода лечења.

Пошто се упале и каменчићи можда неће у почетку јавити, главни нагласак је на нормализацији крвног притиска, чији су индикатори донекле високи. Овде не говоримо о уобичајеном срчаном притиску, већ о реакцији коју дају болесни бубрези, па стога лекови треба да буду одговарајући.

Следећи лекови су ефикасни антихипертензивни лекови који помажу у борби против високог бубрежног притиска (који је, иначе, теже нормализовати од срчаног притиска): Каптоприл, Еналаприл, Даприл, Фозиноприл, Каптоприл, Рениприл, Енап и други лекови који припадају категорији АЦЕ инхибитора.

„Даприл“ је АЦЕ инхибитор, чији је главни активни састојак лизиноприл, који има диуретичко, кардио-, цито- и вазопротективно дејство, а такође побољшава микроциркулацију крви у бубрезима, што му омогућава да ефикасно супротстави и срчаном и бубрежном притиску. Због лизиноприла, лек има продужено дејство.

Лек је доступан у облику таблета (5, 10 или 20 мг), које треба узимати целе, без дробљења, у било које доба дана. Интервал између доза треба да буде 24 сата. Таблете треба опрати чистом водом.

Строго се не препоручује самостално прописивање дозе лека. То треба да уради лекар који вас лечи, на основу очитавања крвног притиска.

Препоручена почетна доза је 10 мг, која се накнадно може повећати на 20, па чак и 40 мг. Максимална доза од 80 мг се прописује само у ретким случајевима када постоји и срчани притисак, а уродинамика бубрега је благо нарушена.

У зависности од тежине бубрежне инсуфицијенције, терапијска доза може да варира. Зависи од вредности клиренса креатинина и креће се од 2,5 до 10 мг.

За пацијенте којима су прописани диуретици, као и за оне са малом телесном тежином, препоручена доза је половина уобичајене дозе (5 мг).

Као и већина АЦЕ инхибитора, Даприл има доста нежељених ефеката из различитих органа и система тела: главобољу и вртоглавицу, брзи замор, мучнину, понекад праћену нелагодношћу и болом у стомаку, променама лабораторијских параметара крви, сувим кашљем, кожним осипом. Понекад долази до јаког пада крвног притиска и пулса, повећања нивоа калијума у крви и проблема са бубрезима.

Лек такође има многе контраиндикације:

• тешка бубрежна инсуфицијенција,
• повећан ниво азотних једињења или калијума у крви,
• присуство сужења (стенозе) у бубрежним судовима или аортном отвору,
• физиолошки узрокована повећана производња алдостерона,
• преосетљивост на активну супстанцу лека, као и на друге АЦЕ инхибиторе.

Лек не треба да користе пацијенти који су прошли трансплантацију бубрега или они који имају анамнезу ангиоедема.

Лек се не користи за лечење деце, дојиља и трудница (посебно у другом и трећем тромесечју).

„Рениприл“ је лек чији је главни активни састојак еналаприл малеат. Лек има изражен антихипертензивни и благи диуретички ефекат.

Лек се може узимати у облику таблета у било које доба дана 1-2 пута дневно. Пошто се код Фрејлијевог синдрома примећује умерена хипертензија, препоручена доза је 10 мг дневно.

Дозирање за значајну бубрежну дисфункцију прилагођава лекар који лечи пацијента на основу тежине патологије.

Нежељени ефекти лека укључују: нагли пад крвног притиска, поремећаје варења, главобоље и вртоглавицу, осећај умора, сув кашаљ, алергијске реакције на кожи, реакције јетре и панкреаса, цревну опструкцију, артритис. Понекад се јавља повећана осетљивост на светлост, погоршање вида и слуха, смањена сексуална жеља, све до импотенције.

Међу контраиндикацијама за употребу, треба напоменути следеће:

• преосетљивост на компоненте лека,
• преосетљивост на сулфонамиде,
• тешка бубрежна инсуфицијенција,
• отказивање јетре,
• донорски бубрег,
• физиолошки детерминисани алдостеронизам,

Лек се не користи у педијатрији, као ни за лечење трудница и дојиља.

Када је у питању висок крвни притисак код детета са Фрејлијевим синдромом, право избора лека за лечење артеријске хипертензије припада само лекару. Обично се предност даје хомеопатским или другим биљним лековима који имају мање нежељених ефеката.

Ако постоји бол у пределу бубрега, овде су применљиве две групе лекова: антиспазмодици (ублажавају бол ублажавањем грчева) и комбиновани лекови против болова. Ефикасни антиспазмодици укључују Спазмил, Спазмалгон, Ависан, Но-шпа, Папаверин, Платифилин итд. Међу лековима против болова са комбинованим дејством, вреди истаћи: Баралгин, Новиган, Спазмалин, Бралангин, Реналган итд., који имају способност да ублаже грчеве и упале, а такође активно учествују у ублажавању синдрома бола због укључивања аналгетичких супстанци у свој састав.

Употреба антиспазмодика за бубрежну колику је због развоја нефролитијазе на позадини Фрелијевог синдрома. Антиспазмодици олакшавају пролаз камена кроз уринарни тракт, ублажавајући болне спазме.

Пошто говоримо о бубрезима, који се сматрају главним филтером у телу, погледајмо биљни препарат „Ависан“. Главни активни састојак природног антиспазмодика, произведеног у облику таблета, је биљка Ами виснага Л, која помаже у борби против бубрежних колика.

Препоручује се узимање лека после оброка. Учесталост примене је од 3 до 4 пута дневно. Једна доза лека креће се од 1 до 2 таблете. Лек се узима 1-3 недеље како је прописао лекар.

Лек има врло мало нежељених ефеката. То су углавном алергијске реакције услед преосетљивости на компоненте лека. Други нежељени ефекти могу се јавити код људи са гастроинтестиналним патологијама. Могу искусити мучнину и нелагодност у епигастичном региону.

Контраиндикације за употребу лека су: преосетљивост на лек, детињство и присуство великих камена (од 5 мм).

Антиспазмодици са аналгетским ефектом се користе за јак болни синдром повезан са болешћу бубрежних каменаца.

Добри стари „Баралгин“, познат многима још из времена Совјетског Савеза, није изгубио на релевантности ни данас. Са својим антиспазмодичним и аналгетским дејством, ефикасно се бори против бубрежних колика различитог интензитета.

За лечење Фрејлијевог синдрома, лек се најчешће користи у облику таблета, које се узимају од 1 до 2 комада 3 пута дневно. Ињекција лека се препоручује само у тешким случајевима.

Међу нежељеним ефектима лека, алергијске реакције су најчешће. Међутим, уз дуготрајну терапију леком, могу се приметити и неке промене у саставу крви.

Контраиндикације за употребу лека:

• низак ниво гранулоцита у крвној плазми,
• поремећај срчаног ритма који се назива тахиаритмија,
• срчана инсуфицијенција,
• висок очни притисак или глауком,
• увећана величина простате,
• нетолеранција на неке компоненте лека.

Али комбиновани лекови, који такође имају антиинфламаторни ефекат, имају смисла користити и када се сумња на камен у бубрегу и када постоји ризик од развоја пијелонефритиса.

"Новиган" је лек који има сва 3 корисна дејства, а многи пацијенти примећују његову високу ефикасност у ублажавању јаких болова повезаних са спазмом глатких мишића.

Доза лека се израчунава на основу старости пацијента. За децу од 5 до 15 година, појединачна доза може бити од ½ до 1,5 таблете, за одрасле - 2 таблете, које треба узимати 4 пута дневно.

Нежељени ефекти: појава малих ерозија на слузокожи гастроинтестиналног тракта, алергијске реакције различитог степена тежине (од кожних осипа до анафилактичког шока). Такве последице узимања лека могу се срести само уз дуготрајну употребу.

Контраиндикације за узимање лека су:

• акутне фазе чира на желуцу и дванаестопалачном цреву,
• присуство ерозивних лезија гастроинтестиналног тракта,
• нагли пад притиска (колапс),
• „аспиринска“ астма,
• цревна опструкција,
• преосетљивост на лек,
• период трудноће.

Пацијенти са склоношћу ка гастроинтестиналном крварењу, поремећајима згрушавања крви, преосетљивошћу на различите НСАИЛ лекове, срчаном инсуфицијенцијом и тешким оштећењем бубрега треба да узимају лек са опрезом.

Да бисте спречили стварање камена у бубрегу, користите средства која побољшавају проток урина и витамине. Верује се да је стварање камена у бубрегу узроковано недостатком витамина А и Д. Ове витамине треба узимати у довољним количинама. Али лекари препоручују опрез са витамином Ц, јер он, напротив, може изазвати развој болести бубрежних каменаца ако пацијент има наследну предиспозицију за ову болест.

[ 38 ], [ 39 ]

Физиотерапијски третман

Пошто симптоми Фрелијевог синдрома могу указивати на развој различитих болести (артеријска хипертензија, бубрежни каменци и пијелонефритис) због укрштања артерија, физиотерапеутске методе лечења треба одабрати у складу са постојећим патологијама.

Дакле, за ублажавање бубрежних колика услед бубрежних каменаца, корисне су термалне процедуре: топле седеће купке и топли грејни јастучић на лумбалној регији, што треба спроводити у присуству медицинског особља и под условом да пацијент не развије акутну упалу бубрега.

Методе електропунктуре и акупунктуре такође могу бити корисне за ублажавање бола.

Ако се у урину открију мали каменчићи, може се извршити дијадинамичка терапија, вибрациона терапија и излагање ултразвучним таласима.

Борба против високог крвног притиска спроводи се индуктотермијом, галванизацијом, магнетотерапијом, амплипултерапијом (електрична стимулација бубрежног подручја синусоидним модулисаним струјама). Последња процедура има позитиван ефекат и код развоја пијелонефритиса.

Традиционални третман Фрејлијевог синдрома

Мислим да многи људи разумеју да је једноставно немогуће излечити укрштање бубрежне артерије у пределу карлице без операције. Али чак и традиционална медицина може ублажити стање пацијената и спречити развој разних компликација.

Традиционални третман Фрелијевог синдрома ограничен је на нормализацију крвног притиска, спречавање процеса стварања камена и лечење симптома пратећих болести.

Дакле, инфузија семена биљке коју смо навикли да користимо као популарни зачин помоћи ће у борби против високог бубрежног притиска. Говоримо о копру. Претходно згњечено семе биљке у количини од 1 кашичице прелива се са једном и по чашом кључале воде и одстоји пола сата. Овај инфуз треба пити 3 пута дневно пола сата пре оброка.

Вибурнум, глог и шипак такође помажу у снижавању крвног притиска.

Биљни третман у овом случају своди се на узимање тинктуре од медвеђег гљива и антихипертензивне мешавине на бази стогодишњака, ливадског гљива, медвеђег гљива са додатком кукурузне свиле, листова брезе, дивље крушке и корена жутике.

Следеће биљке ће помоћи у отклањању бубрежних колика: коњски реп (декоција за купку), нана, матичњак и камилица у једнаким количинама у облику декокције за пиће, хајдучка трава, бели слез и камилица у облику месног раствора за лосионе и облоге.

Декокт од ланеног семена (1 кашичица по чаши воде) такође помаже у уклањању камена у бубрегу. Декокт треба узимати разблажен водом, по ½ чаше на сваких неколико сати током два дана.

У случају упале бубрега која се развија на позадини Фрејлијевог синдрома, третман биљем је од посебног значаја. Корисни ће бити: овсена трава, кукурузна свила, коприва, коњски реп, медвеђа трава, боквица и камилица. Хајдучка трава, мајчина трава, кантарион, чвор, невен и други зелени „пријатељи“ биће корисни за припрему лековитих напитака.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Хомеопатија за Фрејлијев синдром

Хомеопатија у случају синдрома укрштене бубрежне артерије нуди своје ефикасне лекове који помажу у отклањању болних симптома.

Код бубрежне хипертензије, Лахезис и Фосфор ће бити корисни. У зависности од стања пацијента, хомеопатски лекар ће прописати ефикасну дозу и учесталост примене тако да узимање горе поменутих лекова буде не само корисно, већ и безбедно. На крају крајева, снажан пад притиска није ништа мање опасан по здравље од његових високих очитавања.

Нормализација минералног метаболизма и побољшање уринарне функције бубрега код Фрејлијевог синдрома постиже се узимањем капи Оксалур Едас-115 и Кантаците Едас-140, као и гранула Кантаците Едас-940, произведених у Руској Федерацији. У том погледу помаже и дијететски додатак „Асцитгет“ биљног порекла, произведен у облику капсула.

Код бубрежне колике и сумње на пијелонефритис, има смисла започети терапију хомеопатским леком „Ренел“ (1 таблета 3 пута дневно један сат након оброка). Код болова у пределу бубрега различитог интензитета, помоћи ће и немачки лек Берберис-Гомакорд. Оба лека производи позната немачка фармацеутска компанија „Хеел“.

Што се тиче ефикасне дозе хомеопатских лекова који се користе за болести бубрега, препоруке неспецијалисте су једноставно неприкладне. Дозу треба да одабере хомеопатски лекар појединачно. У овом случају, узимају се у обзир не само стање пацијента, тежина болести, старост пацијента, већ и конституционалне карактеристике, комбинација различитих симптома и личне карактеристике.

Што се тиче безбедности горе описаних хомеопатских лекова, може се рећи да њихова употреба у дози коју је прописао лекар не изазива здравствене проблеме. Такви лекови имају мало контраиндикација. У основи, то је преосетљивост на компоненте лека, а понекад и детињство. Нежељени ефекти и предозирања уз правилну употребу лекова, по правилу, се не примећују.

Превенција

Фрелијев синдром је конгенитална патологија, чији узроци нису тачно познати. То јест, нема говора о спречавању самог патолошког стања, које се јавља у ембрионалном периоду.

Једино што жена која очекује дете може да уради јесте да помогне лекарима да што брже идентификују патологију како би предузели неопходне мере за спречавање развоја разних компликација подмуклог синдрома. У ту сврху можете покушати да „копате“ по свом породичном стаблу и сазнате да ли је било случајева Фрејлијевог синдрома у породици оца и мајке детета. На овај начин можете сазнати да ли имате наследну предиспозицију, и која је вероватноћа да се синдром развије код вашег детета. Ако је резултат позитиван, одмах треба да обавестите свог лекара о томе.

Поред тога, током трудноће вреди водити рачуна о свом здрављу, благовремено предузети превентивне мере против заразних болести, подвргнути се прегледима. Наравно, потребно је одустати од лоших навика и водити рачуна да мање времена проводите на местима са високим нивоом загађења, посебно радиоактивног.

Такође је потребан опрез приликом узимања различитих лекова, а неопходно је проучити информације о њиховом утицају на развој фетуса и ток трудноће.

Након рођења бебе, ако постоји било каква сумња на болест бубрега код бебе, одмах треба да контактирате свог педијатра, који ће вам прописати потребне тестове и, ако је потребно, упутити вас код специјалисте. Беба са Фрејлијевим синдромом мора бити регистрована код нефролога, који ће пратити стање детета и предузети све мере како би се осигурало да се стање пацијента не погорша, а ако је потребно, прописати хируршко лечење.

Лекар ће вам рећи о свим могућим превентивним мерама које могу спречити појаву камена у бубрегу и развој пијелонефритиса, а у случају операције, прописаће ефикасна средства за спречавање стварања грубих ожиљака и адхезија.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Прогноза

Прогноза Фрелијевог синдрома зависи од степена оштећења бубрега (колико је уродинамика бубрега поремећена због компресије бубрежне карлице артеријама), благовремености тражења помоћи у случају непријатних симптома и ефикасности прописаног лечења. Понекад људи годинама не знају за своју болест и нема потребе за лечењем. А други пате са бубрезима исто толико времена, не одлучујући се за операцију, али у овом случају се примећује најповољнија прогноза, ако се, наравно, редовно поштују сва упутства лекара након операције и током периода рехабилитације.

[ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]