Физиотерапија за функционалне поремећаје желуца

Функционални поремећај желуца је болест која се манифестује болом у стомаку и диспептичним синдромима, који се заснивају на кршењу моторичких и секреторних функција желуца без морфолошких промена у његовој слузокожи, а трају не дуже од 2 године.

У случају тешких и дуготрајних манифестација бола и диспептичких синдрома, сложено лечење пацијената са овом патологијом се спроводи у болничким условима (у болници). Али много чешће, лекар опште праксе (породични лекар) мора да спроведе цео низ мера лечења за такве пацијенте у амбулантним или кућним условима.

Међу методама физиотерапије које су назначене за ове пацијенте су галванизација и медицинска електрофореза одговарајућих лекова, ласерска (магнетно-ласерска) терапија, магнетна терапија (ПЕМП) и излагање информационим таласима.

За галванизацију и медицинску електрофорезу код куће, препоручљиво је користити преносиви уређај са аутономним напајањем „Елфор-И“ („Елфор™“).

Галванизација се врши контактном, стабилном, трансверзалном методом. Код секреторне инсуфицијенције, негативна електрода (-) се поставља изнад епигастичног региона, код очуване и повећане секреције - позитивна електрода (+). Сходно томе, друга електрода се поставља на леђа у пределу доњег дела грудне кичме (ThVII - ThIX). Величина електрода је 15x20 цм, јачина струје је 5 мА, трајање излагања је 10-15 минута, једном дневно ујутру (пре 12 часова, али 2 сата после доручка), за курс лечења од 10 дневних процедура.

За електрофорезу се користе лекови у складу са клиничким манифестацијама болести, који се примењују са одређених полова. Код куће је препоручљиво спроводити електрофорезу 0,5-2% раствора новокаина са позитивне електроде за синдром бола, и 1-2% раствора но-шпе такође са позитивне електроде за диспептичке манифестације. Техника поступка, параметри електричне струје, учесталост и трајање тока деловања су слични методи галванизације.

Ласерска (магнетоласерска) терапија. Углавном се користе матрични инфрацрвени емитери (таласне дужине 0,8 - 0,9 µm). Метода је контактна, стабилна. Озрачавају се отворени делови коже.

Поља утицаја: I - епигастрична регија директно испод сабљикастог наставка грудне кости; II - пројекционо подручје пилоричног дела желуца на предњи трбушни зид.

PPM 5 - 10 mW/cm2. Индукција магнетне млазнице 20 - 40 mT. Оптимално коришћење фреквенције модулације зрачења: првих 5 процедура 80 Hz, све наредне 10 Hz. Могуће је излагање у режиму континуираног зрачења.

Време излагања за једно поље је 5 минута, за курс третмана 15 процедура дневно 1 пут дневно 2 сата након доручка.

Магнетотерапија се изводи помоћу уређаја који генеришу нискофреквентно наизменично магнетно поље (НФМП). Код куће се препоручује употреба уређаја „Pole-2D“. Метод деловања је контактни, стабилан, са једним пољем на епигастичном региону. Трајање поступка је 20 минута, 1 пут дневно ујутру такође са интервалом од најмање 2 сата после доручка. Ток третмана је до 20 поступака дневно.

Утицај информационо-таласног ефекта помоћу Азор-ИК уређаја се спроводи у три варијанте у зависности од тежине клиничких синдрома.

Варијанту карактерише локализација ефекта на епигастричном региону и подручју пројекције пилоричног дела желуца. Користи се код пацијената са функционалним поремећајем желуца, који се манифестује као синдром бола. Техника је контактна, стабилна. Емитер се поставља на голу кожу пацијента. Фреквенција модулације ЕМИ: првих 5 процедура је 80 Hz, све наредне су 10 Hz. Време експозиције за једно поље је 20 минута, за курс лечења 15 процедура дневно једном дневно ујутру (најмање 2 сата после доручка).

Опција II се препоручује пацијентима са благим болним синдромом и диспептичним поремећајима, али са јасном превлашћу неуротичних манифестација. Ефекат се спроводи на фронталне режњеве мозга истовремено помоћу два поља 2 пута дневно: ујутру након буђења (фреквенција модулације ЕМФ-а 21 Hz, 15 минута по пољу) и пре спавања ноћу (фреквенција модулације ЕМФ-а 2 Hz, 20 минута по пољу). Ток третмана је 15 процедура дневно.

Опција III (комбинована) - комбинација током дана и Опције II излагања:

• ујутру након буђења - излагање два поља на фронталним режњевима (фреквенција модулације ЕМФ-а 21 Hz, 15 минута по пољу);
• 2 сата након доручка - утицај на епигастрични регион и подручје пројекције пилоричног дела желуца варијантном методом;
• пре спавања увече - излагање два поља на фронталним режњевима (фреквенција модулације ЕМФ-а 2 Hz, 20 минута по пољу).

Ток третмана је 15 процедура дневно. Ова верзија информационо-таласног утицаја се спроводи код пацијената са комбинацијом бола у епигастријуму, диспептичних поремећаја и неуротичних манифестација.

Могуће је спровести узастопне процедуре у једном дану за функционалне поремећаје желуца у амбулантним и кућним условима:

• галванизација епигастичног региона + утицај информационих таласа на фронталне режњеве мозга 2 пута дневно (ујутру - 21 Hz, увече - 2 Hz) помоћу уређаја Азор-ИК;
• електрофореза лекова у епигастичном региону + утицај информационих таласа на фронталне режњеве мозга 2 пута дневно (ујутру - 21 Hz, увече - 2 Hz) помоћу уређаја Азор-ИК;
• ласерска (магнетно-ласерска) терапија + утицај информационих таласа на фронталне режњеве мозга 2 пута дневно (ујутру - 21 Hz, увече - 2 Hz) помоћу уређаја Азор-ИК;
• магнетна терапија (ПМТ) подручја овратника + утицај информационих таласа на фронталне режњеве 2 пута дневно (ујутру - 21 Hz, увече - 2 Hz) помоћу уређаја Азор-ИК;
• Опција III (комбинована) утицаја информационих таласа помоћу уређаја „Азор-ИК“.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]