Фасција бутине

Широка фасција бутине (fascia lata) је дебела, тетиваста и са свих страна прекрива мишиће бутине. Проксимално, фасција је причвршћена за илијачни гребен, ингвинални лигамент, пубичну симфизу и ишијум, позади се спаја са глутеалном фасцијом, а надоле се наставља у фасцију ноге. У горњој трећини предњег дела бутине, унутар феморалног троугла, широка фасција бутине састоји се од две плоче. Њена дубока плоча (lamina profunda), која покрива мишић пектинеус и дистални део илиопсоас мишића напред, назива се илиопектинеална фасција (fascia iliopectinea).

Површинска плоча широке фасције бутине (lamina superficialis) спреда покрива површински лежеће предње мишиће бутине (sartorius, rectus, adductor мишиће бутине), као и феморалну артерију и вену које леже на дубокој плочи широке фасције (дуж илиопектинеалног жлеба). У површинској плочи дистално од ингвиналног лигамента налази се овални поткожни прстен кроз који пролази велика сафена вена ноге, која се улива у феморалну вену. Поткожни прстен (овална фоса, fossa ovalis) затворен је етмоидном фасцијом, која има бројне отворе за пролаз малих крвних судова и живаца. Латерално, поткожни прстен је ограничен српастом ивицом. Горњи рог (cornu superius) српасте ивице медијално се уклинује између ингвиналног лигамента горе и етмоидне фасције доле. Доњи рог (cornu inferius) српасте ивице, као део површинског листића широке фасције бутине, ограничава поткожни прстен одоздо. Поткожни прстен је спољашњи (поткожни) отвор феморалног канала (видети горе) у случају феморалне киле која излази из карличне шупљине кроз феморални канал испод коже бутине.

Од широке фасције која обавија мишиће бутине, пружају се две интермускуларне септе, формирајући остеофасцијалне и фасцијалне овојнице за мишиће. Латерална интермускуларна септа (septum intermusculare femoris laterale), причвршћена за латералну усну храпаве линије бутине, одваја задњу групу мишића (biceps femoris) од предње групе (quadriceps femoris). Медијална интермускуларна септа (septum intermusculare femoris mediale), причвршћена за медијалну усну храпаве линије бутине, одваја quadriceps femoris, који се налази у његовом предњем делу, од аддукторних мишића (pectineus, adductor longus и других). Понекад се у постеромедијалном делу бутине налази слабо изражена задња интермускуларна септа, која одваја аддукторну групу мишића (adductor magnus и gracilis) од полумембранозних и полутетивних мишића, који припадају задњој групи мишића бутине.

Широка фасција, цепајући се, формира фасцијалне овојнице за тензор широке фасције бутине, мишиће sartorius и gracilis. На бочној страни бутине, широка фасција, задебљавајући се, формира такозвани илиотибијални тракт, који је тетива тензора широке фасције. Широка фасција се наставља испод на коленски зглоб, који покрива предњу и бочну страну, а још ниже прелази у фасцију ноге. Позади, широка фасција је пребачена преко поплитеалне јаме и овде се назива поплитеална фасција.

У предњем делу колена, испод коже и испод фасције, налази се низ синовијалних бурза. Између слојева површинске фасције налази се поткожна препателарна бурза (bursa subcutanea prepatellaris). Испод праве фасције налази се препателарна субфасцијална бурза (bursa subfascial prepatellaris). Нешто испод пателе налази се поткожна бурза тибијалног туберкула (bursa subcutanea tuberositas tibia), као и поткожна инфрапателарна бурза (bursa subcutanea infrapatellaris).

[ 1 ], [ 2 ]