Фарестон

Фарестон је антиестрогени лек који се користи као хормонска терапија. АТЦ код: L02B A02.

[ 1 ], [ 2 ]

Индикације Фарестон

Фарестон се користи као лек прве линије у протоколу лечења метастатског рака дојке у постменопаузалном периоду.

Поред тога, лек се може прописати у профилактичке и терапеутске сврхе за дисхормонску дисплазију млечне жлезде.

Фарестон се не користи за лечење тумора негативних на естрогенске рецепторе.

[ 3 ], [ 4 ]

Образац за издавање

Фарестон је доступан у таблетама од 20 или 60 мг. Таблете су равно-округле, светле боје, са натписом ТО 20 или ТО 60 на једној страни (што одговара дози лека).

Активни састојак у Фарестону је торемифен цитрат.

Таблете су паковане у бочице од 30 комада. Паковање је картонско, са упутством за употребу унутра.

Фармакодинамика

Активни састојак торемифен је представник трифенилетилена и има својство да се веже за естрогенске рецепторе и производи сличан или антиестрогени ефекат. Истовремено се примећује благо смањење нивоа серумског холестерола.

Фарестон се везује за естрогенске рецепторе и блокира посредовану активацију производње ДНК и процес ћелијске репликације. Студије су потврдиле естроген-независан антиканцерогени ефекат лека.

Могуће је да нису све везе Фарестоновог антиканцерогеног дејства тренутно проучене. Вероватно, лечење леком изазива промене у онкогеној експресији, утиче на кинетичка својства ћелијског циклуса итд.

[ 5 ]

Фармакокинетика

Фарестон се добро апсорбује у телу. Максимални ниво активног састојка у крвном серуму се одређује након 2-5 сати. Присуство хране у желуцу не утиче на апсорпцију лека, али се максимални ниво може померити за 90-120 минута, иако ова чињеница нема терапеутску вредност.

Веза са протеинима плазме је 99,5%.

Метаболизам активног састојка је прилично интензиван. Излучује се из тела у облику резидуалних производа са фецесом, а само до 10% се излучује путем бубрега.

Стабилан ниво лека у крви се примећује приближно 5 недеља.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Дозирање и администрација

Фарестон се узима орално, у било које време, без обзира на унос хране.

• За дисхормонску дисплазију млечне жлезде, прописује се 20 г лека дневно.
• За рак дојке зависан од естрогена, прописује се 60 мг дневно.
• У случају недовољне функције бубрега, није потребно прилагођавање дозе.
• У случају недовољне функције јетре, Фарестон се прописује веома пажљиво, а доза се бира појединачно.

[ 13 ], [ 14 ]

Користите Фарестон током трудноће

Фарестон се прописује пацијентима у постменопаузалном периоду, стога се његова употреба током трудноће и дојења не разматра или се сматра неприкладном.

Контраиндикације

Апсолутне контраиндикације за узимање Фарестона су ендометријална хиперплазија и недовољна функција јетре.

Поред тога, Фарестон није прописан:

• у случају могуће алергије на лек;
• код срчаних патологија праћених продужењем QT интервала;
• код поремећаја равнотеже воде са нетачном хипокалемијом;
• у случају тешке брадикардије;
• код срчаних патологија које су праћене смањењем излаза леве коморе;
• у случају симптоматске срчане аритмије.

[ 9 ], [ 10 ]

Последице Фарестон

Нежељени ефекти приликом узимања Фарестона нису ретки. Могу се јавити следећи симптоми:

• осећај „валука врућине“ праћен знојем и црвенилом лица;
• крварење и исцедак из вагине;
• осећај умора;
• мучнина, вртоглавица;
• едем, повећање телесне тежине;
• тромбоза, тромбофлебитис;
• осип на кожи;
• депресивна стања;
• хипертрофија ендометријума, хиперплазија, полипи, канцерогене неоплазме.

[ 11 ], [ 12 ]

Прекомерна доза

Предозирање Фарестоном може бити праћено:

• вртоглавица;
• главобоље;
• губитак равнотеже.

Лечење се прописује према откривеним симптомима, јер не постоји посебан лек за елиминацију симптома предозирања.

[ 15 ]

Интеракције са другим лековима

Забрањено је истовремени узимање Фарестона и следећих лекова:

• антиаритмички лекови;
• неуролептици;
• Еритромицин, Моксифлоксацин, антималаријски лекови, Пентамидин;
• антихистаминици Терфенадин или Мизоластин;
• Дифеманил, винкамин и други лекови који могу продужити QT интервал.

Поред тога, треба избегавати и друге комбинације Фарестона:

• са тиазидним диуретицима (због развоја хиперкалцемије);
• са фенобарбиталом, карбамазепином (због могућности смањења нивоа торемифена у крвотоку);
• са антиестрогенима и антикоагулансима (због ризика од крварења);
• са кетоконазолом, антифунгалним лековима, макролидним антибиотицима (због инхибиције метаболичких процеса торемифена).

[ 16 ]

Услови складиштења

Фарестон се чува у собним условима, искључујући приступ деце местима где се чувају лекови.

[ 17 ]

Рок трајања

Фарестон се може чувати до 5 година.

[ 18 ]