Фајтобакт

Лекови Фаитобакт се односи на системска антибактеријска средства, а нарочито на серију цефалоспорина треће генерације антибиотика. Међународни лекови: Цефоперазон. 

Индикације Фајтобакт

Индикације за употребу Фаитобакта су:

• инфективне болести респираторног и уринарног система (горњи и доњи делови);
• инфламаторни процеси у абдоминалној шупљини, жучној бешици, жучним каналима, као и другим абдоминалним инфекцијама;
• сепса;
• запаљење менинга;
• инфективне лезије коже и слузокоже;
• заразне лезије остеоартикуларног система;
• - инфламаторни процеси у малој карлици, укључујући упалу ендометрија;
• - гонореја и друге инфекције генитоуринарног система.

Образац за издавање

 Припрема је доступна у облику прашка за производњу ињекционих раствора. Прашак је кристално бело или кремно бело.

 Произведено у следећим дозама:

• 0,5 г - стаклене бочице, једна у појединачном картону.
• 1 г - стаклена боца, једна у појединачном картону.
• 2 г - стаклена бочица, једна у појединачном картону.

 Фаитобакт представља активне компоненте натријум сулбактам и натријум цефоперазон.

• 0,5 г лекова - активне супстанце до 0,25 г.
• 1 г лекова - активне супстанце до 0,5 г.
• 2 г лекова - активне супстанце по 1 г респективно. 

Фармакодинамика

Антимикробно формулација агент цефоперазон - репрезентативан цефалоспорински генерација ИИИ, која делује на осетљивим бактеријама уз њу током пропагирање од инхибиције биолошке синтезе пептидогликанског ћелијских мембрана.

Друга активна супстанца сулбактама нема обиман антимикробни ефекат, спречавајући развој само β-протеобактерија и ацинетобактера. У међувремену, инхибиторни ефекат сулбактама у односу на најважније β-лактамазе, који синтетизују организме отпорне на β-лактам, доказали су се биолошки и хемијски.

Током експерименталних студија коришћењем резистентних бактеријских сојева, сулбактам је показао пријатељски ефекат са представницима пеницилина и цефалоспорина. Забележено је да се сулбактам може везати за протеине који везују пеницилин. Из тог разлога, сојеви су често осетљивије на припрему Фаитобакта него само на цефоперазоне.

Фаитобакт је активан у свим бактеријама осетљивим на цефоперазоне. Истовремено, препарат се такође синергизује са другим микроорганизмима, укључујући следеће:

• Хаемопхилус инфекција;
• бактероиди;
• стафилококи;
• ацинетобактерије;
• ентеробактерии;
• Е. Цоли;
• протеи;
• клебсиелла;
• Моргана бактерије;
• цитробацтер;
• Грам-позитивни микроорганизми (стафилококи, стрептококи, пеницилиназе и непеницилинови сојеви);
• Грам-негативни микроорганизми (цолибациллус, протеус, серратионс, Схигелла, Псеудомонас аеругиноса, Бордетелла, Иерсиниа, итд.).

 На списку се надовезују клостридије, лактобацили, пептострептококи, фусобактерије итд. 

[1], [2]

Фармакокинетика

Око 85% сулбактама и до 25% дозирања цефоперазона излази из тела кроз уринарни систем. Остатак цефоперазона може излучити јетри.

Након уласка у Фаитобакт у тијело, просјечни полуживот сулбактама може бити 60 минута, цефапперазоне - 110 минута. Ниво активних супстанци у крвном серуму је директно пропорционалан дозираној дози лека.

Просечне максималне количине Фаитобакта за интравенске ињекције 2 г лекова у току пет минута су 130,2 μг / мл сулбактама и 236,8 μг / мл цефоперазона. То указује на доминантну дистрибуцију сулбактама у телу.

Компоненте лекова добро продиру у ткива и текућине тела. Убрзо се могу наћи у жучној течности, кожи, процесу цецума, материце и додацима.

Експериментално, фармакокинетичке разлике нису биле пронађене у употреби лека код деце и одраслих пацијената.

Фармакокинетичка својства Фаитобакта су проучавана код старијих пацијената са хроничним обољењима уринарног система и јетре. Код таквих пацијената, примећено је издужење полуживе, смањење клиренса и повећање ширења свих компоненти лека. Фармакокинетика сулбактама је пропорционална нивоу оштећења бубрежне функције, а особине цефоперазона су повезане са поремећајем функције хепатичне функције. 

[3]

Дозирање и администрација

 Пре него што започнете лечење, требало би да направите обавезни тест за одсуство алергијске реакције на лек.

 Узгој.

 Фаитобакт се узгаја са посебном водом за ињекције.

Укупна доза	Кореспонденција дозирања активних супстанци	Количина растварача	Максимална коначна концентрација
0.5 г	0,25 г и 0,25 г	2 мл	125 и 125 мг / мл
1 г	0,5 г и 0,5 г	4 мл	125 и 125 мг / мл
2 грама	1 г и 1 г	8 мл	125 и 125 мг / мл

Поред предложеног растварача, Фаитобакт се може разблажити са 5% раствором глукозе или растворима у слани раствор.

Рингеров раствор са лактатом.

Посебна вода за ињекције се користи за узгој. Прво, Фаитобакт се разблажи у ињекционој води, а затим у Рингеровом лактатном реагенсу, 5 мг / мл се прави до нивоа сулбактама. На пример, 2 мл првобитног р-ра треба разблажити у 50 мл Рингеровог Р-прстена са лактатом или 4 мл првобитног раствора - у 100 мл Рингеровог Р-лактата.

 Лидокаин.

Када користите лидокаин као додатни растварач, узорак се поново тестира на алергичку осетљивост.

Фаитобакт прво растворе у води за ињекције, затим разблажена са 2% лидокаин довести до концентрације од Цефоперазоне до 250 мг / мл, односно све док концентрација сулбактама до 125 мг / мл у 0.5% п-Д лидокаин.

Ињекција лијека.

За интермитентне инфузије, супстанца у праху у свакој бочици се прво раствара у води за ињекције, након чега следи 20 мл ињекције у трајању од 15 до 60 минута.

Приликом извођења ИВ ињекција, прашак из сваке бочице се раствара (према табели) и убризгава се полако, не брже од 3 минута.

Приликом обављања интравенских ињекција, доза се примењује у истим количинама на сваких 12 сати.

Са компликованим и хроничним инфекцијама, дневна количина лека може се подићи на 8 г у омјеру 1: 1 (цефоперазон у дозама од 4 г). Лек се примењује у истим количинама на сваких 12 сати.

Оптимална ограничавајућа дневна количина сулбактама је 4 г.

Употреба у поремећајима функционалности уринарног система.

Шема администрације и дозе Фитобакт мора бити постављен, с обзиром на смањени клиренс сулбактама. Пацијенту са клиренсом креатинина од 15-30 мл / мин може се дати до 1 г сулбактама сваких 12 сати (тј. Максимална дневна количина лека је 2 г). Пацијент са клиренсом мањи од 15 мл / минут може добити 0,5 г сулбактама сваких 12 сати (максимално дневно 1 г). Уз компликовану инфекцију, лекар може додатно прописати цефоперазоне.

Фаитобакт се може применити после хемодијализе, али не пре њега.

У детињству се користи следећи образац именовања:

Однос сулбактама: цефоперазон	Дневна доза Фаитобакт	Дневна доза сулбактама	Дневна доза цефоперазона
1: 1	40-80 мг / кг	20-40 мг / кг	20-40 мг / кг

Лек се примењује у једнаким количинама сваких 6-12 сати.

У случају компликованих или хроничних инфективних стања, доза се може повећати на 160 мг / кг дневно, подијелити је на 2-4 идентична дела.

Новорођени децји лекови се примењују сваких 12 сати, не више од 80 мг / кг дневно.

[7], [8]

Користите Фајтобакт током трудноће

Фаитобакт пролази кроз плацентну баријеру без икаквих проблема, па се током трудноће користи само када проценат очекиваних користи за жену значајно премашује могућу опасност за будућег детета.

У мајчино млеко се налази само мала количина активних супстанци. Истовремено, женама се не препоручује да доје до озљеде третмана Фаитобакт-а.

Контраиндикације

Контраиндикација на употребу Фаитобакт-а је тенденција на алергијске реакције на активне супстанце лекова, као и на све представнике серије пеницилина и цефалоспорина. 

[4], [5]

Последице Фајтобакт

 Нежељени ефекти Фаитобакта могу утицати на било који орган и систем тела:

• Гастроинтестинални тракт - дијареја, напади мучнине и повраћање, псеудомембранозни ентероколитис;
• кожа - осип на дрогу, грозница коприва, малигни ексудативни еритем;
• крвни судови - спуштање крвног притиска;
• Блоод - снижавање нивоа неутрофила, хемоглобина или хематокрита, смањење броја леукоцита, тромбоцита и протромбина;
• бол у глави, грозницу државе, инфламаторне реакције на месту ињекције, алергијске реакције, запаљење зидова крвних судова, крв у урину.

Резултати лабораторијских тестова могу указивати на повећање броја АСТ, АЛТ, АПФ и билирубина.

Контраиндикација на употребу Фаитобакт-а је тенденција на алергијске реакције на активне супстанце лекова, као и на све представнике серије пеницилина и цефалоспорина. 

[6]

Прекомерна доза

Могући знаци предозирања могу се појавити као озбиљни нежељени ефекти.

Понекад гутање превелике количине β-лактамских антибиотских средстава може допринијети развоју неуролошких поремећаја и епилептичких напада.

Компоненте лека елиминишу се на хемодијализи, па се хемодијализа може користити за заустављање знака предозирања Фаитобакт-а.

Интеракције са другим лековима

При лечењу Фаитобакт-а, пацијент треба упозорити да није препоручљиво пити алкохол док узимате лек. Комбинована примена Фаитобакта и алкохола може довести до црвенила коже, повећане знојења и брзог срчане фреквенције. Из истог разлога треба избегавати истовремену употребу лекова који садрже етил алкохол.

Коришћење Бенедикта и Феллинга може довести до привременог појављивања глукозурије. 

[9]

Услови складиштења

Држите Фаитобакт на тамним местима на т ° до + 25 ° Ц. Не дозвољава деци до места складиштења лековитих препарата. Припремљеног разблаженог раствора треба одмах користити. 

Рок трајања

Рок трајања - до 2 године.