Евиста

Евиста инхибира ресорпцију костију код жена током менопаузе и утиче на ток циклуса остеогенезе (формирање коштаног ткива). Пуштена је на тржиште 1997. године. Дуго се користи у 50 земаља, али је недавно постала широко распрострањена и код нас. Синоними: кетидин, бонмакс.

Да ли сте знали да је за активирање формирања костију, поред узимања лекова који утичу на рецепторе естрогена, потребно узимати суплементе флуорида? Сви знамо да се флуорид налази у пасти за зубе. Он јача зубе. Али најновија достигнућа научника такође убедљиво доказују његов благотворан ефекат на кичму: учесталост прелома кичме код жена у постменопаузи смањена је за 70% због узимања препарата флуорида. Натријум флуорид се прописује за стимулацију формирања костију.

Евиста има једну озбиљну нежељену појаву – тромбозу. Јавила се код 2% жена које су узимале лек. Врући таласи су примећени код 15%, а конвулзије код 8%. Ако приметите ове симптоме код себе, обавестите свог лекара, можда ће бити довољно да смањите дозу да нестану. Пре него што почнете да узимате лек, обавестите свог лекара о свим хроничним болестима које тренутно имате или сте имали у прошлости: срчана обољења, обољења јетре, мождани удар, рак дојке, рак бубрега. Током лечења треба избегавати продужену непокретност како бисте спречили стварање крвних угрушака.

Улога физичке активности у одржавању густине костију је огромна: што су кости активније стимулисане мишићима, то су оне гушће.

Естроген стимулише производњу витамина Д и задржава калцијум у телу. Да бисте произвели витамин Д, без којег се калцијум не апсорбује, потребно је чешће бити на сунцу. Сунчева светлост помаже у његовој синтези. Дневни унос калцијума је 1200-1500 мг. Норму делимо на две или три дозе.

Код остеопорозе треба бити посебно опрезан због прелома кичме. Будите веома опрезни у леденим условима. У младости, калцијум и фосфор се користе за изградњу коштаног ткива. До 25. године раст се завршава. Коштана маса почиње да губи густину. Стога је важно имати јаке кости до доба када се раст завршава.

Са телесном тежином мањом од 53 кг, ризик од развоја остеопорозе се повећава. Ризик је повећан и код оних који не конзумирају довољно калцијума током целог живота. На пример, код оних који не воле или не толеришу млечне производе. Одређену улогу игра бездетност или, обрнуто, много деце, продужено дојење, присуство остеопорозе код рођака, недостатак сунца, мала физичка активност, емоционални стрес, смањена мишићна маса, дисфункција јајника. У старости, мршаве, ниске жене су склоније преломима кука, након чега више не могу да стоје на ногама. Одређену улогу играју и дијабетес мелитус и операције након којих жена дуго лежи. Потребно је обратити пажњу на њене прве знаке. По правилу, остеопороза се манифестује као благи бол у доњем делу леђа, зглобу кука, колену, који се појачава како болест напредује.

Старије особе смањују моторичку активност, мења им се пречник крвних судова, а концентрација калцитонина у крвној плазми се смањује. Да би се зауставило напредовање болести, лекар може прописати калцитонин добијен из костију лососа. Узимање препарата калцитонина је дуготрајно, око 6 година.

Након менопаузе, прво се открива недостатак прогестерона, а затим естрогена. Естрогени су регулатори ресорпције костију. Они сузбијају ресорпцију смањењем активности остеокласта. Након менопаузе, губитак коштане масе у просеку износи 3%. Остеопороза у млађем добу је понекад узрокована вишком естрогена у крви.

У Немачкој, поред Евисте, широко је распрострањен и Остеохин, екстракт из листова папрати. Као и Евиста, делује и на рецепторе естрогена у костима. Наравно, и даље се користи хормонска терапија замене.

Са Евистом се нећете плашити постменопаузалних прелома - моћи ћете да останете активни дуго времена без бриге о својим костима.

[ 1 ], [ 2 ]

Индикације Евиста

Почетак остеопорозе код жена током менопаузе. У комплексној терапији рака материце. Може се користити код мушкараца за лечење гинекомастије, рака простате. Може се користити за сузбијање нежељених ефеката стероидних лекова.

[ 3 ], [ 4 ]

Образац за издавање

Филм таблета. Паковање садржи 14, 28 или 84 таблете.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Фармакодинамика

Активна супстанца Евисте је ралоксифен, представник друге генерације инхибитора ароматазе. Делује као антагонист естрогена. Стимулише производњу тестостерона. Евиста повећава коштану масу, помаже у смањењу укупног холестерола, серумског фибриногена. Не стимулише ткиво дојке, али спречава развој онколошких болести, смањује оток и манифестације мастопатије. Делује као модулатор рецептора естрогена. Селективно напада мембране осетљиве на естроген. Повећава глобулине који везују полне хормоне, тироксин и кортикостероиде.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Фармакокинетика

Евиста се апсорбује након примене за 60%. Апсолутна доступност је око 2%. Код пацијената са оштећеном функцијом јетре примећује се повећање концентрације активне супстанце у крвној плазми. Има велики волумен дистрибуције. Пут излучивања је кроз црева, само 6% лека се може наћи у урину.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Дозирање и администрација

Евиста се узима 1 пут по 1 таблету у било које доба дана. Лек се може узимати дуго времена, укључујући и са суплементима калцијума. Ово ће осигурати оптималан ефекат.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Користите Евиста током трудноће

По правилу, Евиста се прописује женама које су већ прешле репродуктивну доб. Међутим, ако сте узимали Евисту током трудноће, обавестите свог лекара. Ако желите да наставите трудноћу, потребно је да спроведете темељно испитивање интраутерине патологије код детета.

Контраиндикације

Евиста је контраиндикована у случајевима тромбоемболије.

[ 16 ]

Последице Евиста

Понекад се јављају малаксалост, знојење, депресија, мучнина, повраћање, дијареја, повећање телесне тежине, бол у грудима, вагинално крварење, тромбоемболија, делимични губитак вида, мождани удар, исхемијски напад и чир на желуцу.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Прекомерна доза

Случајеви предозирања Евистом нису описани.

[ 26 ]

Интеракције са другим лековима

Истовремена употреба са ампицилином повећава максималну концентрацију лека у крви. Ако вам је заказана операција, морате престати да узимате Евисту 96 сати пре операције. Хирург треба да зна које лекове сте узимали непосредно пре операције. Евиста утиче на згрушавање крви.

[ 27 ]

Услови складиштења

Не замрзавати. Таблете Евиста чувати ван домашаја деце.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Рок трајања

Рок трајања: 2 године.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]