Екомед

Екомед је антибиотик са широким спектром лековите активности.

Индикације Екомед

Користи се у лечењу следећих заразних патологија узрокованих патогеним бактеријама осетљивим на активну супстанцу лека:

• ОРЛ органи заједно са горњим делом респираторног система: синуситис са тонзилитисом, а поред тога, отитис медија са тонзилитисом, као и шарлах;
• доњи респираторни систем: бактеријска или атипична пнеумонија (запаљење плућа), као и бронхитис (запаљење бронха);
• поткожна ткива и кожа: импетиго и еризипел, као и дерматозе секундарне инфекције;
• патологије у урогениталном систему: гонорарни или негонорарни уретритис или цервицитис (упала у пределу грлића материце);
• борелиоза коју преносе крпељи (инфективна патологија коју изазива спирохета Borrelia).

[ 1 ]

Образац за издавање

Ослобађање у капсулама. Екомед са запремином од 500 мг - 3 капсуле унутар блистера. У посебном паковању - 1 блистер плоча.

Екомед 1000 се производи са 4 капсуле унутар блистера. Паковање садржи 1 блистер плочицу са капсулама.

Екомед 250 се производи са 6 капсула унутар блистера. У посебном паковању - 1 блистер са капсулама.

Фармакодинамика

Макролидни антибиотик који припада подгрупи азалида. У случају стварања високог нивоа концентрације унутар упалног жаришта, лек стиче бактерицидна својства.

Међу бактеријама осетљивим на компоненту:

• грам-позитивне коке: Streptococcus pyogenes, пнеумокок, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus, стрептококе типа C и F са G, као и St. viridans;
• грам-негативни микроби: Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Haemophilus influenzae, Ducrey bacillus, Campylobacter jejuni, бацил великог кашља и парапертусис бацил, као и Gardnerella vaginalis и гонокок;
• појединачни анаероби: Clostridium perfringens, Bacteroides bivius и пептострептококе;
• а такође: Мицопласма пнеумониае, Боррелиа бургдорфери, Цхламидиа трацхоматис, Трепонема паллидум и Уреапласма уреалитицум.

Лек није активан против грам-позитивних микроорганизама отпорних на еритромицин.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Фармакокинетика

Азитромицин се брзо апсорбује из гастроинтестиналног тракта, овај процес је последица чињенице да је супстанца липофилна и стабилна у киселој средини. Приликом узимања 500 мг лека, вршни ниво у плазми се примећује након 2,5-2,96 сати и једнак је 0,4 мг/л. Ниво биорасположивости је 37%.

Супстанца се добро дистрибуира у ткивима и органима генитоуринарног система (укључујући простату), респираторним органима, поткожном слоју и кожи. Ниво концентрације унутар ткива је већи него у плазми (10-50 пута), што је последица (заједно са дугим временом полураспада) слабе синтезе азитромицина са протеинима плазме, а такође и способности компоненте да продре у еукариотске ћелије и акумулира се у медијуму са ниским pH који окружује лизозоме. Таква својства доприносе високој запремини дистрибуције (31,1 л/кг) и клиренсу унутар плазме.

Способност активне супстанце да се акумулира углавном унутар лизозома је веома важна за процесе елиминације патогених бактерија унутар ћелија. Утврђено је да фагоцити померају лек до места упале, где се ослобађа фагоцитозом. Ниво концентрације компоненте унутар инфективних жаришта је виши него унутар здравих ткива (просечна вредност је 24-34%) и корелира са тежином отока. Иако се азитромицин примећује у великим количинама унутар фагоцита, он нема приметан утицај на њихову активност.

Бактерицидна својства супстанце се чувају унутар запаљенских жаришта 5-7 дана након последње дозе. Ово омогућава употребу краткорочних терапијских курсева (3 или 5 дана).

Излучивање компоненте из плазме се одвија у 2 фазе: полуживот је 14-20 сати (у периоду од 8-24 сата након узимања капсуле) и 41 сат (у периоду од 24-72 сата), због чега се лек може узимати једном дневно.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Дозирање и администрација

Пре употребе лека, потребно је утврдити осетљивост патогене микрофлоре на њега.

Лек треба узимати једном дневно - пре оброка (1 сат) или после оброка (2 сата касније).

Дозирање Екомеда за одрасле:

• за болести горњег и доњег респираторног система, као и у поткожном слоју са кожом: 0,5 г лека првог дана, а затим узимати 0,25 г током 4 дана (или 0,5 г сваког дана током 3 дана). Укупна доза по курсу је 1,5 г;
• акутне патологије у генитоуринарним органима: једнократна доза од 1 г лека;
• у лечењу борелиозе коју преносе крпељи (рана фаза): 1 г се прописује првог дана, а затим се узима 0,5 г лека дневно током наредна 4 дана. Укупна доза за курс је 3 г.

Величине дечјих доза се одређују у зависности од тежине. За децу тежине веће од 10 кг: 10 мг/кг првог дана и 5 мг/кг током наредна 4 дана. Ток лечења може трајати 3 дана - у овом случају, појединачна доза за узимање сваког дана биће 10 мг/кг. За курс је потребно узимање 30 мг/кг лека.

[ 18 ], [ 19 ]

Користите Екомед током трудноће

Екомед се не прописује трудницама или дојиљама. Изузетак су случајеви када је корист од његове употребе већа од ризика од компликација.

Контраиндикације

Главна контраиндикација је нетолеранција на било који макролид.

Потребан је опрез при употреби лека код особа са тешким поремећајима функције бубрега/јетре, а такође и ако пацијент има историју алергија.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Последице Екомед

Узимање капсула може изазвати следеће нежељене ефекте: дијареју, мучнину и бол у стомаку. Ређе се јављају надимање и повраћање. Може се приметити привремено повећање активности ензима јетре. Осип на кожи се може појављивати спорадично.

[ 16 ], [ 17 ]

Прекомерна доза

Као резултат предозирања, пацијенти обично доживљавају следеће симптоме: пролазни губитак слуха, дијареју, као и повраћање и јаку мучнину.

За лечење поремећаја потребно је испирање желуца и узимање антацида који садрже алуминијум или магнезијум.

[ 20 ]

Интеракције са другим лековима

Екомед појачава дејство дихидроерготамина и ергот алкалоида.

Када се комбинује са хлорамфениколом и тетрациклинима, својства лека се повећавају, а када се комбинује са линкомицинима, напротив, смањују се.

Етил алкохол, антациди и храна смањују степен апсорпције лека и његову брзину.

Лек повећава серумски индекс, инхибира излучивање и појачава токсична својства следећих лекова: индиректних антикоагуланса, фелодипина са циклосерином и метилпреднизолона.

Успоравањем оксидативних процеса микрозома унутар хепатоцита, лек инхибира излучивање, продужава полуживот, а такође појачава токсични ефекат и повећава концентрацију таквих лекова: валпроинске киселине са карбамазепином, фенитоина и ергот алкалоида са дизопирамидом и хексобарбиталом, а поред тога бромокриптина са оралним антидијабетичким лековима и теофилина са другим дериватима ксантина.

Није компатибилан са хепарином.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Услови складиштења

Екомед треба чувати на месту заштићеном од влаге и сунчеве светлости, и ван домашаја деце. Температурне вредности су у распону од 15-25°C.

Рок трајања

Екомед се може користити у периоду од 2 године од датума производње лека.

[ 24 ]