Ефикасне пилуле за вагиналну дисбиозу

Није тајна да унутар нашег тела постоји и живот, који се научно назива микрофлора. И женски гениталији нису изузетак. У њима живи и продуктивно се развија око 40 различитих бактерија, због чега се одржава одређени ниво киселости, који одговара различитим животним циклусима. Све док се одржава равнотежа у вагиналној микрофлори, одржавана киселост спречава развој инфективних процеса. Уколико постоји неравнотежа у микрофлори, лекари преписују таблете за вагиналну дисбактериозу, које ефикасно помажу у борби против инфекција гениталија и обнављању нормалне микрофлоре.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Индикације Таблете за вагиналну дисбиозу.

Одсуство бактерија у вагини може се приметити само код новорођених девојчица. Али временом, чак и на основу неутралне киселости у унутрашњим гениталним органима, појављују се различити микроорганизми, који су углавном безопасни, па чак и корисни, јер контролишу киселост вагине и боре се против патогених микроба. 95% свих бактерија које живе у вагини представљене су у облику лактобацила. Оне производе млечну киселину, која одржава потребан ниво pH, који код зреле девојке или жене варира између 3,8-4,5.

Разни разлози могу изазвати смањење броја корисних лактобацила, које временом замењују патогени микроорганизми, узрокујући запаљенске процесе прво у вагини, а затим у пределу грлића материце, уретре итд. А то је преплављено развојем пратећих болести генитоуринарног система, као и репродуктивном дисфункцијом.

Постоји много разлога који изазивају вагиналну дисбактериозу. То укључује одређене болести, цревне поремећаје, тешку хипотермију, честе промене сексуалних партнера, неправилан приступ испирању, промену климатских зона и многе друге разлоге.

Испоставља се да ниједна жена није имуна на вагиналну дисбактериозу, што значи да има смисла посетити лекара ради потврде или оповргавања ове дијагнозе ако постоји пецкање и свраб у пределу унутрашњих гениталних органа, постоји прилично јак исцедак који има сивкасту нијансу и непријатан мирис, и постоји извесна нелагодност током сексуалног односа. Ови симптоми указују на развој болести, што је једна од индикација за употребу таблета за вагиналну дисбактериозу.

Разне таблете и други лекови који се користе за бактеријску вагинозу (познату и као вагинална дисбактериоза) имају и друге индикације. Обично су повезане са присуством гљивичних и других инфекција у организму или са поремећајима микрофлоре услед дуготрајне употребе одређених лекова, посебно антибиотика.

Лечење бактеријске вагинозе се обично спроводи у 2 фазе. Прво, терапија се прописује употребом лекова који садрже антифунгалну или антибактеријску компоненту која је ефикасна у борби против откривене инфекције, а затим се предузимају мере за нормализацију вагиналне микрофлоре снабдевањем женског тела потребном количином активних лактобацила.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Образац за издавање

Употреба антифунгалних средстава у лечењу бактеријске вагинозе оправдана је чињеницом да је промена киселог окружења вагине одлично место за размножавање различитих врста гљивица. Гљивичну инфекцију је тешко лечити конвенционалним антибиотицима и често захтева употребу посебних средстава која садрже компоненте активне против одређених врста гљивица.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Антифунгални лекови за лечење вагиналне дисбактериозе

Најчешће, за вагиналну дисбактериозу на позадини гљивичне инфекције, користе се таблете за вагиналну дисбактериозу, као што су Флуконазол, Дифлукан или Флукостат у облику капсула са главним активним састојком флуконазолом.

Фармакодинамика ових лекова састоји се у деструктивном дејству на гљивичне ћелије. Они инхибирају производњу супстанци неопходних за раст и размножавање гљивичних ћелија, а такође нарушавају интегритет ћелијске мембране, чинећи је рањивијом. Тако се ширење гљивичне инфекције успорава, што постепено доводи до смрти гљивица.

Фармакокинетика. Флуконазол се добро апсорбује, продире у различите биолошке течности, док његов унос није везан за унос хране. Излучује се углавном путем бубрега. У ствари, не утиче на физиолошке процесе у јетри, што је типично за неке антифунгалне лекове са другом активном супстанцом.

Таблете флуконазола имају следеће контраиндикације за употребу:

• индивидуална осетљивост на флуконазол и једињења слична њему по структури,
• узраст млађи од 3 године,
• Истовремена употреба лекова који повећавају QT интервал на електрокардиограму.

Потребан је опрез при употреби ових лекова код пацијената са дијагнозом отказивања јетре или бубрега, зависности од алкохола или поремећаја срчаног ритма.

Начин примене и дозирање антифунгалних таблета које помажу у отклањању вагиналне дисбактериозе зависе од тежине болести. Код благих облика, обично је довољна једна доза од 150 мл (3 капсуле); тешки облици могу захтевати дуже лечење. Као превентивна мера за спречавање рецидива болести, флуконазол се користи у истој дози једном месечно.

Нежељени ефекти лекова на бази флуконазола укључују дигестивну и јетрену дисфункцију, главобоље и вртоглавицу, нелагодност у пределу срца, алергијске реакције и повремено губитак косе.

Терапију флуконазолом треба спроводити узимајући у обзир интеракције лекова са другим лековима.

Предозирање флуконазолом је изузетно ретко, стање се нормализује након редовног испирања желуца.

Рок трајања препарата флуконазола креће се од 2 до 5 година. Они савршено задржавају своја својства на собној температури и не захтевају посебне услове складиштења.

[ 12 ]

Антисептици и антибиотици за вагиналну дисбактериозу

Упркос чињеници да дуготрајна употреба антибиотика сама по себи може изазвати промене у вагиналној микрофлори, понекад је без њихове употребе једноставно немогуће носити се са инфективним фактором, као последицом промена у киселој средини. За сузбијање патогених бактерија унутар женског тела користе се таблете, супозиторије, масти и креме које садрже антибактеријску компоненту (антибиотик или антисептик). Прописују се на основу врсте бактеријске инфекције.

Постоји много имена таблета које се успешно користе за вагиналну дисбактериозу, али најпопуларније су Бетадин, Тержинан и Клиндамицин.

Као и антифунгални лекови, антибактеријски агенси делују тако што уништавају ћелијску структуру бактерија. Смрт микроорганизама је узрокована поремећајем у производњи протеина изазваним овим агенсима.

„Бетадин“ је антисептик на бази комплекса јода и поливинилпиролидона. Активан је против многих штетних микроорганизама, укључујући гљивице и вирусе. Доступан је као раствор, маст и вагиналне супозиторије.

Контраиндикације за употребу Бетадина:

• разни поремећаји штитне жлезде,
• бенигни тумор у пределу штитне жлезде,
• реакције нетолеранције на јод и друге компоненте лека,
• паралелна употреба радиоактивног јода.

Лек је одобрен за употребу од веома младог узраста, али супозиторијске облике пожељно користе одрасле жене које су сексуално активне. Терапија леком током трудноће и лактације спроводи се само према упутствима лекара.

У случају бактеријског вагинитиса, предност се даје супозиторијама. Акутни облик болести подразумева терапију током недељу дана. 1 супозиторија се убацује у вагину ноћу, понекад се супозиторије прописују два пута дневно. Ако је болест постала хронична, лечење може трајати 2 недеље.

Узимање лека може изазвати алергијске реакције. Такви нежељени ефекти могу бити сигнал да овај лек треба заменити другим.

У случају предозирања јодом, може се јавити метални укус у устима, повећати саливација и појавити се други непријатни симптоми који захтевају прекид узимања лека и лечење.

Није препоручљиво узимати Бетадин паралелно са другим антимикробним средствима, јер то може смањити ефикасност свих коришћених антисептика.

Бетадин у облику супозиторија треба чувати на хладном месту (до 15 степени). Рок трајања лека омогућава његову употребу 5 година од датума производње.

"Тержинан" је гинеколошки комбиновани лек са израженим бактерицидним и антифунгалним дејством. Производи се у облику вагиналних таблета.

Лек практично нема контраиндикација осим случајева индивидуалне нетолеранције на његове компоненте. Нежељени ефекти су ретки у облику иритације слузокоже, свраба и алергијских реакција.

Курс лечења леком је 10 дана, са 1 таблетом која се користи дневно. Пре спавања, благо се натопи и убацује у вагину ноћу. Препоручљиво је да се не будите у првих 15 минута.

Посебна карактеристика лека је да терапија њиме наставља чак и током менструације.

Лек се чува 3 године на температури која не прелази 25 степени.

„Клиндамицин“ је једнокомпонентни лек са антимикробним дејством (антибиотик). Доступан је у облику креме, супозиторија, раствора, капсула. У гинекологији је нашао широку примену у облику масти и супозиторија.

Лек се не користи у првом тромесечју трудноће, као и у случају преосетљивости на компоненте дозног облика. Интеракција лека са другим лековима као што су ампицилин, еритромицин, аминофилин, калцијум глуконат, магнезијум сулфат, барбитурати, деривати дифенилхидантоина је непожељна.

Нежељени ефекти лека укључују могуће упале гениталија, реверзибилне промене у саставу крви, алергијске реакције у облику свраба и осипа итд.

Терапеутски курс обично траје од 3 до 7 дана. Супозиторије се убацују ноћу, убацујући их што дубље у вагину.

Лек је ефикасан током истека рока трајања (3 године) под условом да се чува у просторији са температуром не вишом од 25 степени.

[ 13 ], [ 14 ]

Таблете за вагиналну дисбактериозу, нормализују микрофлору

Да би женско тело могло да спречи развој патогене микрофлоре у будућности, неопходно је надокнадити резерве лактобацила, који стварају заштитну средину у вагини. У ту сврху се врши орална или вагинална примена посебних препарата који садрже корисне бактерије.

Ови лекови укључују: Гинофлор, Вагилак, Екофемин, Вагинорм Ц, као и нормофлорине Б и Л. Најчешће коришћени дозни облици лекова су вагиналне таблете и супозиторије.

„Гинофлор“ садржи главне заштитне бактерије Lactobacilli acidophili и хормон екстриол, који подстиче нормалан раст и здравље вагиналног епитела. Вагинална слузокожа здраве жене, заузврат, производи супстанце неопходне за нормално функционисање лактобацила, који луче млечну киселину, водоник-пероксид и бактериоцине, који активно штите вагиналну слузокожу од паразитских бактерија. Ово је основа за фармакодинамику лекова са живим лактобацилима. Стварање нормалне вагиналне микрофлоре са довољним бројем лактобацила помаже у активирању заштитних својстава женског тела.

Фармакокинетика. Под утицајем вагиналног секрета, супозиторије се растварају, ослобађајући корисне бактерије и хормоне, који заузврат смањују pH вредност, чиме се повећава киселост вагиналне средине. Кисела средина није погодна за нормално функционисање многих патогених микроорганизама и они једноставно умиру.

Упркос наизглед безбедном саставу Гинофлора, он има своје контраиндикације за употребу. То укључује малигне неоплазме у пределу млечних жлезда и женских гениталних органа, прекомерни раст унутрашњег слоја материце (ендометриоза), разна вагинална крварења, индивидуалну нетолеранцију на компоненте. Лек се прописује само полно зрелим женама.

Интеракција са другим лековима. Овај лек не треба узимати заједно са антимикробним и антивирусним средствима, што може смањити његову ефикасност.

Терапеутски ток лечења Гинофлором прописује лекар појединачно и може трајати од 6 до 12 дана. Вагиналне таблете се користе ноћу, 1-2 комада, убацују се дубоко у вагину. У овом случају, може се осетити нелагодност на месту убризгавања. Када се лек примењује орално, нежељени ефекти се практично не примећују.

Вагиналне капсуле „Вагилак“ садрже главне врсте корисних бактерија неопходних за одржавање нормалне вагиналне микрофлоре (лактобацили и стрептококе). Користе се као превентивно и терапијско средство.

Контраиндикације за употребу овог лека, поред индивидуалних реакција нетолеранције, су акутни инфламаторни процеси, као и присуство ерозија у вагини и детињство.

За разлику од претходног лека, његова ефикасност не зависи од лекова који се узимају паралелно са њим, што омогућава његову заједничку употребу са различитим антибактеријским средствима. Обично се прописује почев од 4. или 5. дана лечења антибиотицима. Ток лечења Вагилаком је 10 дана. Режим је сличан претходном леку.

Оба горе описана лека треба чувати на хладном месту са позитивном температуром до 8 степени. У овом случају, рок трајања ће бити 36 месеци.

"Екофемин" је лек на бази живих лактобактерија. За вагиналну дисбактериозу прописују се и таблете и супозиторије са овим именом, при чему се предност даје овим другим.

Лечење бактеријске вагинозе се спроводи уочи или после менструације током 6 дана, током којих се користи 12 супозиторија (2 дневно). Профилактички курс је 3-7 дана, при чему је довољна 1 супозиторија дневно.

Лечење Екофемином може се спроводити паралелно са антибиотиком или хемотерапијом. Нежељени ефекти лека су изузетно ретки у облику алергијских реакција.

„Екофемин“ у облику таблета се прописује свим старосним групама становништва, а у облику вагиналних капсула или супозиторија – само одраслим женама. Лек се не прописује у случају индивидуалне нетолеранције на компоненте и присуства кандидијазе.

Вагиналне капсуле морају се чувати на температури испод 25 степени, а њихов рок трајања ће бити 2 године.

„Вагинорм-С“ - вагиналне таблете за вагиналну дисбактериозу, чији је главни активни састојак аскорбинска киселина, која повећава киселост вагине и тиме узрокује смрт штетних микроорганизама. Нормализацијом pH вредности унутрашњег окружења вагине, аскорбинска киселина подстиче пролиферацију корисне микрофлоре (лактобацила), која обавља заштитну функцију.

Индикације за употребу овог лека су различити поремећаји вагиналне микрофлоре, а контраиндикације су преосетљивост на аскорбинску киселину и кандидозни вулвовагинитис.

Обично се лечење Вагинормом-С спроводи 6 дана, али ако је потребно, курс се може поновити. Паковање садржи 6 таблета за 1 курс лечења. Таблете се примењују интравагинално једном дневно, увече.

Обично терапија леком не изазива нежељене реакције. У ретким случајевима могу се јавити локалне (у облику нелагодности и пецкања на месту ињекције, као и благог отока и повећаног секрета) или алергијске реакције.

„Вагинорм-С“ није активан против гљивица, па је његова употреба неприкладна у присуству гљивичне инфекције. Приликом прописивања лека, неопходно је искључити присуство гљивичне инфекције, што може бити назначено и локалним реакцијама приликом употребе вагиналних таблета.

Терапија леком може се наставити током менструације или интерцикличног крварења.

Употреба вагиналних таблета у року истека рока трајања, који је у овом случају 3 године, гаранција је њихове ефикасности и безбедности. Препоручује се чување лека на собној температури.

Поред специјалних вагиналних производа и других фармацеутских лекова, лекар може препоручити употребу биолошки активних суплемената као додатног извора лактобацила и других корисних супстанци неопходних организму за борбу против болести. Најпопуларнији дијететски суплементи у том погледу су нормофлорини Б и Л, који снабдевају тело не само корисним лактобацилима, већ и бифидобактеријама, витаминима, аминокиселинама и антимикробним супстанцама.

Активни састојци у нормофлоринима имају високу киселост и антимикробну активност, што им омогућава да сузбију раст и развој патогене флоре. Велики плус овог комплекса нормофлорина сматра се брзим смирујућим дејством на кожу и слузокожу, због чега, када се користе, болне сензације, свраб и нелагодност брзо нестају.

Код вагиналне дисбактериозе, нормофлорини Б и Л у облику раствора могу се узимати орално, као и у облику интравагиналних апликација или иригација, а код лекова се не примећују нежељени ефекти. Као што, иначе, немају никакве посебне контраиндикације за употребу.

Препоручује се наношење препарата у вагину пре спавања, а орално се препарат узима у количини од 10-30 мл, разблажен у води, током или после оброка 2-3 пута дневно.

Користите Таблете за вагиналну дисбиозу. током трудноће

Често се вагинална дисбактериоза јавља на позадини хормонских промена, на пример, током трудноће. Чини се да можете сачекати да се дете роди, а затим почети да се борите против патологије. Али ствар је у томе што су деца рођена од мајки којима је дијагностикована „вагинална дисбактериоза“ од почетка живота предиспонирана на дисбактериозу различитих локализација, од које могу патити целог живота.

Поред тога, постоји могућност да дете уопште не види светлост или да се роди прерано, јер случајеви побачаја или превременог порођаја нису ретки код вагиналне дисбактериозе. А то значи да је неопходно борити се против патологије на почетку њеног развоја, чак и ако се догодила током трудноће. Само треба бити пажљивији у избору лекова за лечење дисбактериозе, како не бисте наштетили беби и не изазвали побачај.

Чињеница је да се лечење антибиотицима и вагиналним препаратима у неким фазама трудноће сматра непожељним. Све ове тачке су одражене у упутствима за лекове. Али сада ћемо покушати да схватимо који од горе наведених лекова су дозвољени за употребу у тако осетљивом периоду, а које треба напустити, упркос свој њиховој ефикасности, бирајући таблете за вагиналну бактериозу које су безбедније за мајку и фетус.

Дакле, антибиотици и антисептици. У упутству за лек "Бетадин", трудноћа се не одражава у листи контраиндикација, међутим, његова употреба се сматра прихватљивом само у раним фазама, али изводљивост и безбедност терапије, почев од 3. месеца трудноће, треба разговарати са лекаром који лечи.

"Тержинан", напротив, је одобрен за употребу од другог тромесечја трудноће, а његову могућност употребе у раним фазама одређује лекар, дајући зелено светло само у случају када је ризик за фетус знатно мањи од користи за мајку.

„Клиндамицин“ у облику таблета за оралну примену је контраиндикован током трудноће. А одлука о могућности интравагиналне употребе је у надлежности лекара специјалисте, узимајући у обзир да је активна супстанца овог лека способна да продре до фетуса кроз плацентну баријеру.

Употреба антибактеријских средстава током дојења је ограничена, а у односу на клиндамицин је чак и контраиндикована, јер се излучује млеком.

Лекари су категорични у вези са употребом антифунгалних таблета током трудноће, које се користе за вагиналну бактериозу. Препарате на бази флуконазола и сличних преписују лекари у изузетно тешким и узнапредовалим случајевима гљивичне инфекције, јер постоји могућност развоја патологија код фетуса, које могу бити повезане са употребом ових антифунгалних лекова. Током лактације, терапија овим лековима се не спроводи, или током трајања лечења мајка пребацује бебу на вештачко храњење.

У сваком случају, опрез је на првом месту. Било које лекове током трудноће треба да прописује само лекар који присуствује, на основу стања пацијента и могућих ризика и за мајку и за бебу. Самолечење може довести до најтрагичнијих последица, од превременог порођаја до срчаних мана и других тешких развојних патологија код бебе.

Што се тиче препарата са лактобацилима, најкориснији и најбезбеднији су нормофлорини Б и Л, који су дозвољени током трудноће чак и у облику вагиналних апликација, које треба спроводити у болници. Истовремено, они брзо и без штете по фетус нормализују вагиналну микрофлору, а такође уклањају нелагодност у гениталном подручју, која може пратити дисбактериозу код жена. Сама употреба нормофлорина не изазива непријатне сензације.

Други лекови који нормализују вагиналну микрофлору такође вероватно неће наштетити фетусу или изазвати побачај. Барем, међу контраиндикацијама за употребу ових лекова нема клаузуле „трудноћа и лактација“. Ови лекови се користе према упутствима лекара специјалисте.

Истина је да упутства за лек „Гинофлор“ садрже упозорење о употреби овог лека у првом тромесечју трудноће. Али почев од 4. месеца трудноће, употреба лека више не изазива забринутост. Таблете за вагиналну дисбактериозу са живим лактобацилима нису опасне током лактације, јер се њихови трагови не налазе у мајчином млеку.