Дуоденална дискинезија - Лечење

Лечење поремећаја моторно-евакуационе функције дуоденума треба да буде свеобухватно и строго индивидуално, са циљем отклањања погоршања основне болести и обнављања његове функције. Исхрана у великој мери зависи од природе основне и пратећих болести. У случајевима када су моторни поремећаји праћени кршењем дренажне функције црева, неопходни су чести делимични оброци (5-6 пута дневно, у малим порцијама). Храна треба да буде лако сварљива, богата витаминима и да садржи мало влакана. У случају тешких симптома дуоденалне опструкције, поновљеног повраћања, ефикасна је парентерална исхрана. Једно од ефикасних средстава за лечење дуоденостазе је лаваж дуоденума: помоћу дуоденалне сонде, 300-350 мл минералне воде се сукцесивно улива у црево у малим порцијама једном на свака 3-4 дана.

Код хипермоторних дискинезија оправдано је прописивање периферних антиспазмодика, антихолинергика који сузбијају моторну активност дуоденума. Посебно, интравенска примена гастроцепина има инхибиторни ефекат на перисталтику црева. Простин Е2 такође има сличан ефекат на моторну функцију црева. Интравенска примена даларгина, синтетичког аналога енкефалина, има својствен, у почетку краткотрајни стимулативни, а затим дугорочни супресивни ефекат на моторну функцију дуоденума. Код хипомоторних дискинезија индиковани су прозерин, метоклопрамид и његови аналози (реглан, церукал), који стимулишу моторну активност, повећавају брзину евакуације садржаја кроз дуоденум. Још један лек из групе ортопрамида, еглонил (сулпирид), има нешто другачији - нормализујући - ефекат, који се може узимати за било који облик дуоденалне дискинезије. Еглонил такође има неуролептичка својства, па је ефикасан код неуротичних поремећаја који често прате дуоденостазу. Хируршка интервенција се препоручује само ако су све конзервативне методе терапије заказале.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]