Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Дијагноза неурогене болести бешике
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 06.07.2025
Стање бешике се процењује бројем спонтаних мокрења дневно уз нормалне услове пијења и температуре. Одступања од физиолошког ритма спонтаних мокрења су најчешћи симптоми неурогене бешике.
Да би се утврдио тип неурогене бешике, потребно је испитати ритам и запремину мокрења и спровести функционалну студију бешике.
Број мокрења више од 8 пута дневно одређује хиперрефлексивни тип мокрења, мокрење 2-3 пута дневно - хипорефлексивни тип.
Процена уродинамске функције доњих уринарних трактова заснива се на урофлоуметрији, ретроградној цистометрији, уретралној профилометрији, мерењу интравезикалног притиска током природног пуњења бешике, електромиографији аналног сфинктера и мишића карличног дна и фармакоцистометрији.
Урофлоуметрија се изводи помоћу уређаја који бележи запремину и брзину мокрења. Брзо мокрење је знак хиперрефлексије, спљоштена крива указује на повећање уретралног отпора, интермитентно мокрење се примећује код везикосфинктеричне дисинергије.
Профилометрија везикоуретералног сегмента приказује профил промена притиска на крају катетера током његовог равномерног уклањања из уретре и пружа представу о органским или функционалним поремећајима у доњем уринарном тракту.
Фармакоцистометрија омогућава објективну процену одговора бешике на одређене лекове. Електромиографија спољашњег аналног сфинктера се користи за индиректну процену функције сфинктера бешике.
Приликом ултразвука бешике видљиве су неравне контуре, повећање или смањење њене величине и непотпуно пражњење бешике. Цистограми показују неравне контуре, промену облика бешике и опуштени врат. Детрузорско-уретрална дисинергија се дијагностикује помоћу урофлоуметрије. На рендгенским снимцима кичме, не-затварање лумбалних пршљенских лукова се дијагностикује у приближно 13% случајева.
Норме за дневни ритам и количину мокрења код деце
Индикатор |
Девојке |
Дечаци |
||||
4-7 година |
8-11 година |
12-14 година |
4-7 година |
8-11 година |
12-14 година |
|
Број мокрења дневно |
6-7 |
5-6 |
4-6 |
5-7 |
5-6 |
4-5 |
Капацитет бешике, мл: |
||||||
Минимум |
68 |
50 |
115 |
63 |
46 |
140 |
Максимално |
161 |
235 |
270 |
135 |
272 |
325 |
Просечно |
130 |
155 |
197 |
107 |
140 |
190 |
Упркос оскудним симптомима почетне фазе неурогене дисфункције бешике, њене последице су прилично тешке, и временом су мање подложне терапијском лечењу. Стога, када се открију први знаци болести, неопходно је започети лечење усмерено на исправљање последица хипоксије, спречавање инфекције уринарног тракта и нормализацију функције бешике.
[