Дијагноза дифтерије

Дијагноза дифтерије се поставља густим беличасто-сивкастим фибринозним филмом на слузокожи орофаринкса, носа, гркљана итд. Код фибринозне упале, бол и хиперемија слузокоже су слабо изражени. Лимфни чворови су увећани у складу са локалним процесом, густи на додир, умерено болни. Оштар бол при гутању, јака хиперемија, продужена грозница нису карактеристични за дифтерију и говоре против ове дијагнозе. Тежина едема цервикалног ткива и орофаринкса одговара величини плака и степену опште интоксикације.

Од лабораторијских дијагностичких метода, бактериолошко испитивање је од највећег значаја. Материјал узет стерилним памучним штапићем са места лезије инокулира се на Клаубергов елективни крвни телуритни медијум или његове модификације. Након раста у термостату на температури од 37 °C током 24 сата, спроводи се бактериоскопска студија. Уколико се открију коринебактерије дифтерије, даје се прелиминарни одговор. Коначан резултат лабораторијског теста се саопштава 48-72 сата након проучавања биохемијских и токсигених својстава изоловане културе. Проучавање изолованих култура на токсигеност је од одлучујућег значаја за потврђивање дијагнозе дифтерије, посебно у сумњивим и дијагностички тешким случајевима.

Токсичност дифтеријских коринебактерија може се утврдити на заморцима, али у практичном раду се тренутно одређивање врши на густим хранљивим медијумима коришћењем Оухтерлонијеве методе преципитације гелом.

Специфична антитела у крвном серуму могу се детектовати помоћу реакције аглутинације (АР), РПГА, ЕЛИСА итд.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]