Декарис

Антихелминтски (антихелминтски) лек Декарис је класификован као лек који се користи за елиминацију цревних нематодоза.

Активни састојак је левамизол (левотетрамизол, тетрахидро-фенилимидазотиазол хидрохлорид).

Декарис се може издати у апотекама без рецепта.

[ 1 ]

Индикације Декарис

Лек се користи за лечење аскаридозе, анкилостомијазе. Може се користити код имунодефицијенцијалних стања, аутоимуних болести, туморских процеса, као и за лечење реуматоидног артритиса и раних стадијума болести бубрега (гломерулонефритис и пијелонефритис).

[ 2 ], [ 3 ]

Образац за издавање

Декарис се производи у облику таблета, у две опције дозирања:

• Таблета од 0,05 г – округла, спљоштена, светло наранџасте боје (понекад са тамним инклузијама), са благом аромом кајсије. Има преградну траку која олакшава дозирање таблете за 50 и 25%;
• Таблета од 0,15 г – округла, спљоштена, светле боје, са раздвојном линијом и натписом Декарис 150 на једној од површина.

Свака таблета садржи следеће састојке:

• активни састојак – левамизол (50 и 150 мг респективно), представљен левамизол хидрохлоридом;
• Додатни састојци су скроб, сахарин, повидон, талк, средство за побољшање укуса, стеаринска киселина, прехрамбена боја. Таблета од 150 мг такође садржи лактозу и сахарозу, али не садржи средство за побољшање укуса или боје.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Фармакодинамика

Активни састојак Декариса је моћно антипаразитско средство. Утиче на ганглиоподобне формације ваљкастих црва, вршећи неуромускуларни парализујући ефекат и изазивајући поремећаје у биоенергетским реакцијама у организмима паразита.

Захваљујући својствима супстанци у Декарису, имобилизоване нематоде се уклањају из дигестивног система путем природне цревне покретљивости у року од 24 сата након узимања лека.

Поред тога, утврђено је да Декарис може да активира регулаторна својства Т-лимфоцита, стабилизује процесе ћелијске имунолошке одбране и убрза синтезу интерферона, чиме се повећава укупни имунитет организма.

[ 8 ]

Фармакокинетика

Активни састојак Декариса се савршено апсорбује из дигестивног система након оралне употребе. Максимални ниво супстанце у крвотоку се детектује један и по до два сата након узимања таблете.

Метаболизам се одвија у јетри формирањем главних метаболита: глукуронида и хидрокси-левамизола.

Полуживот је од 3 до 6 сати. Излучује се непромењен из организма: до 5% - урином, до 0,2% - фецесом.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Дозирање и администрација

За таблете од 0,15 г - одрасли пацијенти користе 1 таблету једном, пожељно после оброка, са неколико гутљаја воде, увече. Додатни унос лаксатива или промене у исхрани нису потребне. Понекад је препоручљиво поновити унос Декариса 1-2 недеље након првог пријема.

За таблете од 0,05 г:

• деца од 3 до 6 година узимају пола или целу таблету од 0,05 г;
• деца од 6 до 10 година могу узимати једну до једну и по таблету од 0,05 г;
• Деца узраста од 10 до 14 година користе једну и по до две таблете истовремено.

Таблета се узима после вечере, испире се са неколико гутљаја течности. Нису потребне додатне мере за чишћење црева. Ако лекар сматра да је потребно, поновљена доза лека може се прописати након 1-2 недеље.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Користите Декарис током трудноће

Декарис није намењен за употребу код трудница или дојиља.

Пре употребе лека, потребно је одлучити шта је тренутно важније: лечење мајке или здравље растућег фетуса и новорођенчета.

Контраиндикације

Декарис није прописан:

• ако сте склони алергијама на било коју од компоненти лека;
• са оштрим смањењем нивоа гранулоцита у крви (што може бити узроковано узимањем лекова);
• деца млађа од 3 године;
• жене током трудноће (посебно у првом тромесечју) и дојења.

У случају тешког оштећења бубрежног система и јетре, као и у случају недовољне хематопоетске функције коштане сржи, Декарис се прописује само под строгим медицинским надзором стања пацијента.

[ 14 ]

Последице Декарис

Током лечења леком Декарис могу се јавити неки нежељени ефекти:

• главобоље;
• поремећаји спавања;
• тахикардија;
• конвулзивна стања;
• дијареја, саливација, бол у епигастријуму, напади мучнине.

Ретко, али су забележени случајеви развоја енцефалопатије 3-4 недеље након узимања лека. Поред тога, понекад се бележе алергијске реакције на кожи.

Већина нежељених ефеката се сматра привременим и нестаје након завршетка курса лечења. У тешким случајевима могу се прописати глукокортикостероиди.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Прекомерна доза

Приликом употребе прекомерних количина лека (више од 0,6 г) могу се јавити мучнина, умор, конвулзије, диспепсија и поремећаји свести.

Уколико се сумња на предозирање (ако је лек недавно узет), треба извршити испирање желуца. Треба проценити стање пацијента и прописати одговарајућу симптоматску терапију.

Атропин се може користити за инхибицију активности холинестеразе (ензима који преноси узбуђење у нервном систему).

[ 25 ], [ 26 ]

Интеракције са другим лековима

Лек не треба узимати истовремено са алкохолним пићима, јер то може довести до реакција сличних дисулфираму.

Декарис треба прописивати са опрезом док узимате лекове који утичу на хематопоетску функцију.

Уз комбиновану употребу Декариса и кумаринских антикоагуланса, може се приметити повећање протромбинског индекса.

Због тога се препоручује прилагођавање дозе антикоагуланса.

Левамизол повећава количину фенитоина у плазми, тако да узимање лека треба комбиновати са праћењем његовог нивоа.

Декарис може повећати токсичност неких липофилних лекова, па треба избегавати њихову истовремену примену.

Услови складиштења

Лек се чува на температурама у распону од +15°C до +30°C. Лекове не треба чувати на местима лако доступним деци.

[ 27 ], [ 28 ]

Рок трајања

Рок трајања Декариса је до 5 година, након чега се препоручује бацање свих неискоришћених таблета.

[ 29 ]