Квадранти дојке

Као што је познато, људско тело се састоји од различитих делова тела. Неки од њих се у медицини описују као квадранти. Ова метода поделе дела тела на четири зоне користи се за разјашњење и прецизирање болног подручја или локализацију патолошког фокуса. Квадранти млечне жлезде су такође подељени на сличан начин - то омогућава лекару да у дијагнози прецизно назначи у ком делу дојке је присутна патологија.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Како одредити квадранте млечне жлезде?

1. Стојимо испред огледала, спуштамо руке дуж тела - на тај начин груди добијају природан облик.
2. Ментално узимамо ареолу (тамно подручје око брадавице) као центар пресека замишљених вертикалних линија.
3. Повуците хоризонталну линију приближно од средишта пазуха кроз ареолу до средине грудне кости (грудна кост је коштана основа која спаја ребра десне и леве половине грудног коша испред).
4. Нацртајте вертикалну линију почевши од доње ивице кључне кости кроз ареолу до доње контуре грудног коша.

Дакле, свака млечна жлезда је условно подељена на четири дела:

• два горња дела (квадранта);
• два доња дела.

Квадранти који се налазе ближе грудној кости називају се унутрашњи, а они који се налазе на страни пазуха називају се спољашњи.

Карактеристике квадраната млечне жлезде

Млечне жлезде се по структури могу класификовати као цевасто-алвеоларни жлездани органи. Локализоване су у предњем делу грудног коша између 3. и 7. ребра.

Функцију жлезда обезбеђују хормони естроген. Анатомију представља секреторни одељење, велики број алвеоларних канала, масно и паренхиматозно ткиво.

Жлезда је подељена на делове (сегменте), а сегмент је подељен на одвојене режњеве са вишеструким алвеолама.

Условна подела на квадранте – горње-спољашње, горње-унутрашње, доње-спољашње и доње-унутрашње – веома је погодна за одређивање локације патолошког фокуса.

Туморски процеси, у које спада и карцином дојке, најчешће почињу свој развој у горњем спољашњем квадранту (у 45% случајева). Релативно ретко, болести жлезде се налазе у горњем унутрашњем квадранту (до 15%), у доњем спољашњем квадранту (до 10%) и у доњем унутрашњем квадранту (до 5%). Централно подручје (у ареоли) чини око 25% случајева болести.

• Фиброаденоматоза, цистична мастопатија и малигне неоплазме најчешће погађају горњи спољашњи квадрант млечне жлезде. То је зато што горњи квадрант млечне жлезде има већу дебљину жлезданог слоја у односу на друге области дојке. У овој области постоји велики број лимфних и крвних судова који хране инфламаторни или туморски процес.
• Спољашњи квадранти дојке су склонији повредама од других подручја, што може проузроковати оштећење жлезданог ткива и развој преканцерозног стања.
• Доњи спољашњи квадрант млечне жлезде, као и горњи, има добро развијену капиларну лимфну мрежу, која се налази у кожи и премамарном ткиву. Међутим, постојећи лимфни плексус у пределу ареоле често „прима ударац“ када се развије патолошки процес. Из тог разлога, доњи квадрант млечне жлезде је најређе подложан болестима, како инфламаторне, тако и малигне етиологије.

Поред тога, подела жлезда на квадранте се успешно користи за процену преваленције патолошког процеса и величине лезије.

• Ако болест погађа било који један квадрант, онда је прикладно говорити о ограниченом процесу.
• Ако се болест проширила на два или три квадранта млечне жлезде, онда се то назива дифузни процес.
• Ако болест захвата сва четири квадранта, онда говоримо о тоталном оштећењу млечне жлезде.

Подела млечне жлезде на квадранте се често користи приликом израде шеме за извођење операције, приликом постављања дијагнозе, приликом прегледа и самопрегледа млечних жлезда. Именовањем одређеног квадранта, лекар увек разуме о којој области органа се говори.

[ 4 ], [ 5 ]