Черневит

Церневит је уравнотежена мешавина витамина растворљивих у мастима и води која помаже да се телу пацијента обезбеде сви потребни микроелементи током парентералне исхране.

[ 1 ], [ 2 ]

Индикације Черневит

Главни циљ овог лека је спречавање авитаминозе и хиповитаминозе код деце (од 11 година) и одраслих. То је додатак парентералној исхрани.

[ 3 ], [ 4 ]

Образац за издавање

Производ је доступан у облику лиофилизата, који се користи за стварање раствора за интравенозну примену. Има изглед растресите, чврсте, жућкасто-наранџасте масе без непријатног мириса.

Лек садржи следеће активне састојке:

1. Витамин А (ретинил палмитат).
2. Витамин Е.
3. Витамин Д3 (холекалциферол).
4. Витамин Ц (аскорбинска киселина).
5. Витамин Б1 (тиамин).
6. Витамин Б2 (рибофлавин).
7. Витамин Б5 (пантотенска киселина).
8. Витамин Б6 (пиридоксин).
9. Витамин Б12.
10. Витамин Б9 (фолна киселина).
11. Витамин Х (биотин).

Лек такође додатно садржи: глицин, сојине фосфатиде, гликохолну киселину, хлороводоничну киселину, натријум хидроксид.

Фармакодинамика

Пошто се ова витаминска смеша користи током парентералне исхране ради побољшања општег стања пацијентовог тела, њена фармакодинамика је одређена супстанцама које су део лека.

Захваљујући витамину А, побољшава се диференцијација и раст ћелија. Вид постаје јаснији због побољшања његових физиолошких механизама.

Процеси повезани са разменом фосфора и калцијума у бубрезима и костима регулисани су у телу витамином Д3.

Витамин Е је популаран антиоксиданс, тако да се у телу пацијента не формирају токсични производи, што помаже у заштити ћелијских компоненти.

Тиамин или витамин Б1 је укључен у формирање коензима, који су, заузврат, повезани са метаболизмом угљених хидрата.

Рибофлавин је један од најважнијих коензима у људском телу. Витамин Б2 је повезан са енергетским метаболизмом у ћелијама, дисањем ткива и метаболизмом макронутријената.

Витамин Б3 учествује у свим процесима редукције и оксидације, који су важни за дисање ткива и метаболизам макронутријената.

Пантотенска киселина или витамин Б5 је уско повезана са процесима у телу као што су глуконеогенеза, оксидативни метаболизам угљених хидрата, синтеза масних киселина, стероидних хормона, стерола, порфирина.

Пиридоксин се сматра важним коензимом који је укључен у метаболизам угљених хидрата, протеина и масти у телу.

Витамин Ц је веома важан антиоксиданс, без којег тело не формира колаген и међућелијску супстанцу у довољним количинама. Аскорбинска киселина такође учествује у синтези стероида и карнитина, у биосинтези катехоламина и у метаболизму тирозина и фолне киселине.

Витамин Б12 је егзогеног порекла и важан је у процесу синтезе мијелина и нуклеопротеина. Учествује у пролиферацији ћелија, а такође је неопходан за одржавање еритропоезе и развоја тела.

Биотин се везује за четири главна ензима и учествује у метаболизму.

Фолна киселина је важан део процеса нормалне еритропоезе и синтезе нуклеопротеина.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Фармакокинетика

Током парентералне исхране, чак и током више месеци, пацијенти који узимају Церневит имају нормалне концентрације свих есенцијалних витамина (Б, А, Д) у плазми.

Фармакокинетика лека заснива се на супстанцама које чине његов састав.

Витамин А се излучује путем бубрега и жучи, везан за протеине. Већина витамина Д је концентрисана у бубрезима и јетри, излучује се путем бубрега. Витамин Е улази у крв пацијента са липопротеинима. Тамо се може везати за албумин и излучује се путем бубрега.

Тиамин остаје 90% у црвеним крвним зрнцима и излучује се из организма путем бубрега. Рибофлавин се везује за протеине и може се излучивати путем бубрега и као метаболит и у невезаном облику. У људском телу, витамин Б3 је амид или киселина, и када уђе у крв, излучује се углавном путем бубрега.

Пиридоксин се метаболише у јетри и излучује из организма путем бубрега. Пантотенска киселина се може наћи у организму у два облика (невезана или као витамин А). Излучује се из плазме и еритроцита путем бубрега.

Витамин Б12 се може наћи у млеку, а велика концентрација се акумулира у јетри. Може се везати за протеине и излучује се путем бубрега. При нормалним концентрацијама, аскорбинска киселина се у потпуности апсорбује путем бубрега и може се излучити путем бубрега. Фолна киселина се може акумулирати у јетри, али се подједнако распоређује у свим ткивима. Излучује се путем бубрега. Биотин може постојати у плазми у облику који је везан за протеине или у слободном облику. Излучује се непромењен путем бубрега.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Дозирање и администрација

Ова смеша се користи само за припрему посебног раствора који се примењује интравенозно. Стандардна доза током парентералне исхране је једна бочица једном на 24 сата. Трајање терапије одређује специјалиста.

У бочицу од 5 мл, додајте 5 мл воде, 5% раствор глукозе или раствор натријум хлорида (0,9%) користећи шприц. Полако мешајте док се сав лиофилизат не раствори. Раствор треба да буде јарко жуте или наранџасте боје.

Примењивати интравенозно током најмање 10 минута. Може се додати трокомпонентним или двокомпонентним растворима ако су супстанце међусобно компатибилне.

Приликом примене, поштујте асептичне услове.

Користите Черневит током трудноће

До данас нису спроведене клиничке студије о употреби Церневита у лечењу трудница. Стога се лек не препоручује за употребу током овог периода.

Пошто се витамини могу концентрисати у мајчином млеку и кроз њега ући у тело детета, забрањено је коришћење Церневите током лактације.

Контраиндикације

Лек Церневит се не препоручује за употребу током лечења деце млађе од 11 година, као и пацијената са нетолеранцијом на његове компоненте, посебно витамин Б1.

[ 11 ], [ 12 ]

Последице Черневит

Пошто је овај производ мешавина витамина, једини негативан симптом приликом његове употребе може бити алергија (свраб, црвенило, копривњача, пецкање, оток). Ако се појаве ове непријатне сензације, одмах треба престати са узимањем лека.

[ 13 ]

Прекомерна доза

Предозирање Церневитом је могуће углавном зато што садржи витамин А. У овом случају, пацијент може имати следеће симптоме: главобољу, стомачне тегобе, повећан интракранијални притисак, оток оптичких живаца, менталне поремећаје, конвулзије, емоционалну узбуђеност, оток коже, који карактерише повећан бол.

За лечење, употреба лека се прекида и спроводи се симптоматска терапија (смањује се употреба калцијума, врши се рехидратација, повећава се диуреза).

[ 14 ], [ 15 ]

Интеракције са другим лековима

Лек садржи активну супстанцу витамин Б6 (пиридоксин), чији је истовремено узимање са леводопом забрањено, јер то може убрзати метаболизам. Да бисте спречили ову интеракцију, у неким случајевима можете додатно узимати карбидопу.

Лек такође садржи фолну киселину, па га треба користити са опрезом у комбинацији са антиепилептичким лековима који садрже примидон, фенобарбитал или фенитоин.

Пре употребе Церневира, обавестите свог лекара о свим лековима које сте узимали у прошлости.

Услови складиштења

Веома је важно чувати лек на месту које је недоступно малој деци. Температура ваздуха не би требало да прелази +25 степени.

[ 16 ]

Рок трајања

Лек се може користити две године након пуштања у промет. Не узимајте лек након истека рока трајања.