Бол у стидној кости

Стидна кост је једна од компоненти карличне кости. Упарена је и, спајајући се са хрскавичавим диском, кости формирају симфизу (стидну симфизу). Бол у стидној кости често је узрокован патолошким процесима који се јављају у зглобу, а не у меким ткивима.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Шта узрокује бол у стидној кости?

1. Прелом обе или једне стидне кости, узрокован директним јаким ударцем у ово подручје, или компресијом и померањем карличних костију. Такву повреду често добијају жртве саобраћајних несрећа. У овом случају, бол у стидној кости се погоршава при покушају промене положаја ногу и током палпације (сондирања). Такође, пацијент, који је у лежећем положају, не може да подигне исправљене ноге због јаког бола. Ако поред прелома стидне кости постоје и модрице бешике, онда је бол у стидној кости праћен и кршењем процеса мокрења.
2. Током трудноће, женско тело лучи велику количину хормона релаксина. Под његовим утицајем, карличне кости и зглобови омекшавају. То се дешава тако да беба може лако да раздвоји мајчину карлицу ради свог пролаза током порођаја. Понекад, са вишком овог хормона, са недостатком калцијума у телу труднице или због особености развоја њеног мишићно-скелетног система, жена доживљава прекомерно омекшавање зглоба, јавља се бол у стидној кости, процес кретања изазива потешкоће, а може се развити и „пачји ход“. Ова болест се назива симфизитис. Симптоми болести обично сами нестају након порођаја.
3. Горе описани бол у стидној кости не јавља се увек током трудноће. Може се појавити и након порођаја. Последица ће бити симфизиолиза (значајно размицање стидних костију, а понекад чак и руптура симфизе). Ово је типично за брз порођај са великим фетусом. Бол који жена доживљава код ове болести је веома јак и осећа се чак и у сакроилијачном зглобу. Порођајна жена треба да буде у мировању и са завојем у карличном пределу. Постоји велика вероватноћа рецидива болести код поновљених порођаја.
4. Инфективни и запаљенски процеси који погађају делове коштаног ткива (остеомијелитис) могу изазвати упалу пубичне симфизе ако утичу на пубичну кост. Због тога су симптоми болести веома слични онима који се јављају код симфизитиса код трудница.
5. Патолошка одступања у развоју стидне кости, када она поприми издужени равни облик и спречава приступ вагини током сексуалног односа или прегледа код гинеколога. Током сексуалног контакта, жена осећа бол, јер пенис партнера врши притисак на периостеум и притиска уретру уз ребро стидне кости. Бол се стално понавља, због чега жена покушава да избегне секс.
6. Бол у стидној кости може утицати и на мушкарце. Код мушкараца је често повезан са присуством киле у ингвиналном региону. Ако је бол у центру стидне кости, онда се може манифестовати хронични простатитис. Међутим, тада бол може утицати и на цео доњи део стомака, доњи део леђа, стидну кост, сакрум. Понекад је пацијенту тешко да разуме где тачно осећа бол.
7. Ако жена има бол на левој или десној страни пубиса, вероватно је да има гинеколошку болест или болест уринарног тракта. Бол може бити оштар, нагли или слаб и надут.

Лечење болова у стидним костима

Лечење ове врсте бола укључује неколико тачака:

• посебне гимнастичке вежбе усмерене на трбушне мишиће и мишиће карличног дна. На пример, да бисте извели једну од вежби, потребно је да се спустите на све четири и, држећи леђа усправно, удахнете. Док издишете, мишиће карличног дна треба стиснути и не опуштати 5-10 секунди. Не треба задржавати дах, нити померати леђа. На крају вежбе, мишиће карличног дна треба полако опустити. Ова и сличне вежбе јачају мишиће леђа и карлице;
• мануална терапија (нежна). Има благи ефекат на мишиће карлице, кукова и леђа;
• Физичке вежбе које се изводе у води су веома ефикасне;
• ако жену мучи бол у стидној кости, лечење може прописати гинеколог. Симфизитис је честа појава код трудница, лекари се са њим стално сусрећу, тако да ће одговорни гинеколог свакако саветовати жену како треба да се носи са болом;
• акупунктура. Ова процедура вам омогућава да се решите болова у стидној кости не само код жена, већ и код мушкараца. Поступак је готово безболан, али веома ефикасан. Једино што треба узети у обзир када пристајете на акупунктуру јесте да поверите своје тело само лекару који је прошао посебну обуку у овој области лечења;
• консултације са остеопатом, киропрактичарем. Ови лекари знају како да се носе са болом ове природе, тако да ће њихове консултације бити изузетно корисне;
• ношење пренаталног завоја. Ова метода лечења се односи на труднице које пате од болова у стидној кости;
• перкутана дренажа. Индикована је за гнојни симфизитис;
• локалне ињекције глукокортикоида, НСАИЛ - за остеопериоститис;
• узимање лекова који садрже калцијум.

Многе труднице пријављују олакшање након вежбе као што су „лотос“ или „лептир“. Ова вежба се назива и „седење прекрштених ногу“.

Поред тога, сува топлота примењена на подручје абдомена, као и масти попут Лиотона, Венорутона итд., могу помоћи у ублажавању болова.

Труднице треба да избегавају напорне физичке активности, чешће да лежу да се одмарају са испруженим ногама, али такође не треба да забораве на кретање – упркос присуству болова, трудницама је једноставно потребно кретање.

Ако приметите такве симптоме, одмах треба да контактирате специјалисту (трауматолога; хирурга; уролога; гинеколога), јер бол у стидној кости не може да се појави без разлога.