Херпес зостер

Међу свим врстама болова који обузимају особу, истиче се опасни бол. Ово стање мучних болних сензација може имати различит степен изражености (интензитета), бити краткотрајно или трајати дуго, имати нападе. Опасни бол се дели на бол у кожи и бол који потиче из унутрашњих органа.

[ 1 ]

Узроци болова у појасу

Бол у кожним херпес зостерима

Бол изазван херпесом зостером јавља се када је тело захваћено вирусом који изазива херпес зостер. Ова врста херпеса зостер нема никакве везе са гљивичном инфекцијом и представља врсту херпеса. Захваћена болна подручја се појављују симетрично на грудима и леђима пацијента, упаљена подручја су подручја симетричних лезија нервних завршетака. Често се среће атипична локација упаљених подручја која нису симетрична; могу бити на врату, лицу или удовима. Тачна дијагноза ове болести је изузетно важна, јер у почетном периоду преовладавају симптоми грознице, бола и знаци интоксикације. Херпес зостер се може помешати са бубрежном коликом, екцемом, срчаним ударом, упалом слепог црева и плеуритисом. Лабораторијске методе треба користити за потврду вирусне природе болести.

Стање херпетичних лезија коже узроковано је смањењем општег имунитета као резултат дуготрајне болести, стреса и умора, узимања лекова који сузбијају имуни систем. Трајање болести је око 3 недеље, захтева узимање различитих лекова, посебно лекова против болова. Терапија почиње узимањем лекова који ометају репродукцију вируса херпеса - ацикловира и његових аналога. Прописују се лекови против болова - парацетамол, кетанов, ибупрофен. У будућности, у зависности од локализације лезије, терапија ће бити усмерена на смањење компликација од пратећих болести и инфекција.

Бол који не потиче из унутрашњих органа или система већ је последица оштећења нервних завршетака (нервних коренова), на пример, услед њихове компресије или упале, може бити опкољавајући. Радикуларни синдром (радикуларни бол) може бити опкољавајући и погоршава се покретом целог тела или његових органа (окретање, савијање, истезање, кијање, кашљање, покрети дисања). Било који механички удар може бити узрок оштећења нервних коренова: манифестација остеохондрозе, компресија као резултат раста тумора, хернијација дискова итд. Прецизна дијагностика се врши помоћу рендгенских снимака, МРИ (магнетне резонанце). Помоћ код радикуларног синдрома усмерена је на отклањање узрока оштећења нервних влакана, ублажавање болног отока и ублажавање бола код пацијента.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Бол у пределу леђа који долази из унутрашњих органа

У случају сензација попут бола у појасу који долазе из унутрашњих органа, неопходно је утврдити којих органа ови болни осећаји могу бити пројекција. Ови осећаји могу бити резултат дисфункције жучне кесе (холециститис), панкреаса (панкреатитис), улцеративних лезија дванаестопалачног црева, болести кардиоваскуларног система. Стање акутног бола у појасу указује или на изненадну дисфункцију или на погоршање постојеће болести.

У случају упале жучне кесе, пацијент осећа бол у појасу, горчину у устима, мучнину, осећај тежине у епигастичном региону, додају се гастроинтестинални поремећаји, а температура може благо порасти.

Када је функција панкреаса оштећена, осећај бола у појасу комбинован је са мучнином, повраћањем, грозницом, општом слабошћу и знацима грознице, јавља се узнемирени стомак, заправо, долази до општег поремећаја гастроинтестиналног тракта и честице хране могу бити несварене. Процес је у овом случају последица превремене активације дигестивних ензима, који, пре него што стигну до дигестивног тракта, почињу да активирају и варе сам панкреас.

Веома је важна благовремена медицинска помоћ у виду тачне дијагнозе засноване на лабораторијским анализама крви, урина и фецеса, ултразвука и гастроскопије. Затим се прописује дијета без постења, аналгетици за ублажавање стања акутног бола у појасу, лекови који блокирају панкреасне ензиме и диуретици (таблете за избацивање воде).

У случају сумње на цревну улцерацију, код које се јавља бол у облику ока након јела најмање пола сата, повраћање, главобоља, гастроинтестиналне тегобе, субфебрилна температура, неопходно је спровести свеобухватан преглед како би се искључио перфорирани чир са крварењем и развојем даљег перитонитиса. Дијагноза се поставља на основу лабораторијских тестова, ендоскопског прегледа, а истовремено се спроводе и бактеријски тестови на присуство Helicobacter pylori како би се искључила бактеријска природа лезије слузокоже.

Помоћ треба да буде усмерена на ублажавање болова и регенерацију погођеног подручја. Користе се лекови који обвлаче и смањују секреторну функцију. Потребно је придржавати се штедљиве дијете током целог живота, искључити употребу алкохолних пића, а пушење је веома непожељно.

Прилично је ретко, али се дешава да бол у појасу указује на неисправност срца или проблеме са аортом. Уколико се сумња на срчани удар или аортну анеуризму, позива се хитна помоћ, објашњавајући симптоме диспечеру. Са великим степеном вероватноће, стићи ће кардиолошка екипа, која ће направити електрокардиограм и утврдити степен поремећаја у раду кардиоваскуларног система. Уколико се сумња на срчани удар или аортну анеуризму, индикована је хоспитализација, јер је немогуће издржати анеуризму „на ногама“ и када дође до анеуризме (дисекције компоненти зида аорте), већина пацијената умире у року од првог дана.

Бол у појасу може указивати на плеуритис, који има различите етиологије. Плућно ткиво (плућа) се налази у кесици (плеури), која одваја сама плућа од грудне дупље. Пацијент се може жалити на субфебрилну температуру, знојење, слабост, убрзано дисање, бол. Када је плеурална кеса упаљена, може се ослободити ексудат (течност), течност компресује плућа док се не појави отежано дисање, осећај тежине и рефлексни кашаљ као реакција на иритацију плућног ткива. Дијагноза подразумева рендгенски снимак и плеуралну пункцију. Лечење се спроводи у зависности од лабораторијских резултата плеуралног садржаја. Лечење се спроводи само у болничким условима.

[ 5 ], [ 6 ]

Бол у грудној кости

Такве узнемирујуће сензације као што је појасни бол у грудној кости, прво, најчешће настају због стегнутих нервних коренова код остеохондроза, када је интегритет интервертебралних дискова нарушен (током повреде или због „хабања“, интервертебрални дискови „цуре“ и садржај „избочује“ у облику интервертебралне киле, стискајући најближи нерв и изазивајући веома болне сензације), и, као резултат тога, јавља се интеркостална неуралгија, друго, појасни бол у грудној кости може бити узрокован преинфарктним стањем или инфарктом миокарда, треће, ову врсту бола повремено изазива упала панкреаса или жучне кесе.

Код „нервне“ природе бола, бол се повећава покретом, кијањем, бол се може пратити дуж путање нервних влакана. Код упале жлезде или жучне кесе, бол не зависи од покрета, већ може зависити од положаја тела, уноса хране. Када се појаве проблеми са срцем, бол не зависи од доба дана, хране, положаја тела или присуства покрета, по правилу се бол у срцу ретко меша са било чим, у сваком случају, ако постоји сумња на прекиде у раду срца, кардиограм је обавезан.

Код интервертебралних хернија, помоћ пружа неурохирург, пацијент мора да се придржава режима благих оптерећења и јача мишићни корсет кичме, код проблема са гастроинтестиналним трактом потребно је придржавати се дијете, узимати лекове које је прописао гастроентеролог, код болова у срцу, помоћ треба почети узимањем нитроглицерина и обавезно се консултовати са кардиологом.

[ 7 ], [ 8 ]

Бол у појасу испод лопатица

Најчешће, бол у стомаку испод лопатица је последица напрезања мишића од монотоног држања, због чега мишићи који подржавају тело не могу у потпуности да се опусте и настављају да „вуку“ кичму и лопатице. Под рукама масажера, ови мишићи се осећају као тврде врпце, могу се осетити густе „лоптице“, које су прилично болне. Следећи најчешћи узрок бола је проблем у кардиоваскуларном систему - коронарна болест срца (КБС), срчани удари. Не баш често, али бол у желуцу са пептичким улкусом у акутној фази пацијенти често описују као бол у стомаку испод лопатица, феномен бола код улкуса у овом случају је зрачеће природе и узрокован је побуђењем заједничког инервационог пута. Појава овог бола је такође вероватна од интеркосталне неуралгије, повреда лопатице и кичме.

Помоћ код повреда и пренапрезања своди се на стављање фластера за ублажавање болова, масажу, загревање и одмор у зависности од природе повреде. Код исхемијске болести срца важно је што пре ублажити спазам и зауставити гладовање срчаног мишића, што ће смањити негативне последице напада. Аспирин се узима стално (у одсуству контраиндикација) ради смањења вискозности крви, нитроглицерин, метопролол (бисопролол) у хитним случајевима ради смањења броја срчаних контракција и, као резултат тога, смањења потребе срчаног мишића за кисеоником. Када дође до напада интеркосталне неуралгије, препоручљиво је истражити узрок његовог настанка, помоћ може да се састоји од узимања лекова против болова (било којих) и одмора.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Бол у појасу током трудноће

Стање трудноће за тело значи померање и извесне поремећаје у раду различитих органа и система повезаних са њиховим кретањем. Појава бола у појасу током трудноће може бити повезана са поремећајем црева, чија је перисталтика отежана, може бити последица неисправног рада панкреаса, жучне кесе, због увећања материце и одступања од њихових нормалних положаја, бубрези функционишу са оптерећењем, а трудноћа може послужити као провокатор инфламаторних болести генитоуринарног система, што доводи до појаве бола у појасу бубрега. Најопаснија врста бола биће бол од грчева глатких мишића материце током трудноће до 38 недеља. Ако дијете, узимање лекова који садрже ензиме и њихових блокатора, узимање антиинфламаторних лекова које је одобрио гинеколог у зависности од резултата бактеријске културе помажу код различитих горе описаних болова, онда у случају грчева глатких мишића, који се осећа као бол у појасу, током трудноће, треба одмах консултовати лекара. За тренутно олакшање, можете узети Но-схпу као антиспазмодик, али запамтите да ће претња прекидом трудноће увек бити разлог за хитну хоспитализацију.

[ 13 ], [ 14 ]

Бол у појасу са леве стране

Узрок бола у појасу може бити миозитис (упала мишића), сколиоза, повреде кичме (дегенеративно-дистрофичне промене дискова, пршљенова), сигнали бола могу потицати од упале панкреаса, грчева слезине (обично након изненадног и значајног физичког напора), најопаснији поремећај код којег се појављује бол у појасу са леве стране биће кршење срчане активности. Поремећаји у раду срца могу бити психолошке природе, могу бити знаци срчаног удара, коронарне болести срца (ИБС).

Помоћ код миозитиса је углавном физиотерапија у комбинацији са аналгетицима, поремећај гастроинтестиналног тракта се ублажава узимањем аналгетика и обавезним консултацијама са специјалистима како би се искључио улкусни процес. За обнављање гастроинтестиналног тракта користим дијету, делимичне оброке, одсуство значајног физичког и емоционалног стреса. ИХД се обично манифестује нападима и захтева тренутно олакшање спазма како би се спречило озбиљно оштећење миокарда. Гладовање кисеоником смањује бисопролол, метопролол, нитроглицерин ће ублажити спаз, користе се лекови за контролу крвног притиска (еналаприл, лизиноприл), смањење вискозности крви (аспирин), разни диуретици. Било која врста бола, посебно појасавајући бол са леве стране, захтева пажњу и пажљиву дијагнозу.

[ 15 ]

Бол у појасу са десне стране

Феномен бола са десне стране, посебно као што је бол у појасу са десне стране, требало би да вас упозори на велики број потенцијално укључених органа у процес, наиме: вероватно упала јетре, жучне кесе, бубрега, апендицитиса, црева. Дисфункција јетре може настати као резултат неуравнотежене исхране, вирусне инфекције, која може тећи прикривено, интоксикације разним отровима (укључујући алкохол). Бол у јетри је исцрпљујући, мучан, болан. Узимање лекова против болова, који ће додатно оптеретити оболелу јетру, треба да оправда специјалиста. У случају интоксикације, узимање лекова је веома непожељно. У присуству вирусне инфекције, напори треба да буду усмерени на борбу против вируса и његових последица, али чешће је узрок прозаичнији и лежи у непоштовању дијете или отворено неуравнотеженој, „брзој“ исхрани. За „бубрежни“ бол, који се заснива на процесу избацивања камена, користе се аналгетици, топле купке и антиспазмодици. Код холециститиса је индикована дијета, загревајући облози, а у присуству паразита или бактерија као провокатора упале, прописује се одговарајуће дуготрајно лечење. Посебно алармантан треба да буде опојасни бол са десне стране са могућом упалом слепог црева. Ова врста бола се не може ублажити (ублажити) аналгетицима и не може се толерисати. Појава опојасног бола са десне стране, вучећег, понекад пароксизмалног, може довести до перитонитиса.

[ 16 ], [ 17 ]

Оштар бол у појасу

Појава оштрог бола указује на акутни процес иритације нервних завршетака. Ако особу обузме оштар бол у појасу, особа се, по правилу, укочи и тражи положај у којем ће бол попустити, следећи корак је тражење узрока бола. Оштар бол у појасу јавља се код хепатичне и бубрежне колике, код жучних каменаца, код упале панкреаса (панкреатитис), код пукнућа циста јајника, код ванматеричне трудноће (истезање и пуцање јајовода), код цревних колика, дисбактериозе, гастритиса и улцерозног гастроинтестиналног тракта, кардиоваскуларне инсуфицијенције, мијалгије (бола у мишићима), поремећаја у кичменом стубу (иритације нервних коренова) и вирусних кожних лезија.

На основу природе бола, његовог интензитета и локације, спроводи се дијагностика. Готово увек се прописује анализа биолошких течности, као и разна функционална дијагностика (МРИ, ЕКГ, електроенцефалограм, рендгенске студије итд.). Доста често, оштар бол у појасу указује на озбиљан поремећај и захтева пажљиву дијагностику. Појава оштрог бола указује на акутни процес иритације нервних завршетака. Ако особу обузме оштар бол у појасу, особа се, по правилу, смрзне и тражи положај у којем ће бол попустити, следећи корак је тражење узрока бола. Оштар бол у појасу јавља се код хепатичне и бубрежне колике, жучних каменаца, упале панкреаса (панкреатитиса), руптуре циста јајника, ванматеричне трудноће (истезање и руптура јајовода), цревне колике, дисбактериозе, гастритиса и улцерозних лезија гастроинтестиналног тракта, кардиоваскуларне инсуфицијенције, мијалгије (бола у мишићима), поремећаја кичменог стуба (иритације нервних коренова) и вирусних лезија коже.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Јак бол у појасу

Јаки болови се јављају у разним хитним ситуацијама. Сам јак бол у појасу указује на поремећај који тело не може игнорисати, извршити „поправке“ без мобилизације свих снага и приморан је да прекине нормално постојање. Такви симптоми се јављају када су поремећени витални органи, као што су јетра, панкреас, слезина, бубрези, жучна кеса, желудац, црева, нервна влакна. Узроци поремећаја могу бити урођени (генетски дефекти који се преносе наслеђивањем) и стечени. Тренутно стање животне средине, стално нервно преоптерећење, поремећај исхране и циклуса спавања и буђења, храна лошег квалитета (преоптерећена стимулансима и отровима) доводе до поремећаја у раду готово свих органа и система. Такође је потребно узети у обзир повећање животног века у поређењу са прошле и претпрошле године, када се многе болести нису могле реализовати због ране смрти. У сваком случају, јак бол у јетри у савременом свету захтева дијагнозу узрока, тј. неопходно је искључити стање које је опасно по живот пацијента (бол у јетри може бити узрокован и преједањем и зачепљењем велике вене, што носи претњу од руптуре крвног суда и смрти особе). Следеће питање за дијагностичара биће утврђивање узрока бола у зависности од поремећаја - бол је настао као резултат функционалне промене или је орган дегенерисао, тј. бол је био последица неких патолошких промена.

На пример, јак појасави бол у бубрезима може бити последица упале када уђе патогена микрофлора (функционални бол, након узимања антибиотика функција се обнавља и ткиво бубрега обично није оштећено), или због особености структуре и киселости урина, нутритивних карактеристика у бубрезима, долази до процеса акумулације камена, песка, што доводи до бубрежне инсуфицијенције, избацивања формација са оштећењем уретера и променама у ткиву бубрега, често са променом његове величине, што указује на патолошки процес у телу органа. Тек након дијагностике могу се одабрати лекови против болова и испланирати план лечења.

[ 21 ]

Бол у појасу са леве стране

Ако особа осећа бол у пределу бубрега са леве стране, могуће је претпоставити пијелонефритис (упалу бубрега различите етиологије), песак или камен у бубрегу, упалу репа панкреаса, трауматске или функционалне поремећаје у слезини, руптуру цисте левог јајника, бол од ванматеричне трудноће са јајном ћелијом у левом јајоводу, неуролошке узроке ових сензација. Неки од наведених узрока бола су животно угрожавајућа стања која захтевају хитну хоспитализацију (траума, ванматерична трудноћа, цисте). Ако је бол у пределу бубрега са леве стране последица камена у бубрегу, онда је потребно узимати лекове против болова (баралгин, глукоза са новокаином, промедол са дифенхидрамином) и антиспазмодике (но-шпа), индикована је загрејавајућа облога, али је потребно консултовати лекара како би се искључила могућност оштећења уретера, што отвара крварење. У случају упале панкреаса (панкреатитис), за ублажавање стања користе се: лекови против болова и класично правило (трио) - хладноћа, глад и одмор. Неопходно је придржавати се дијете скоро целог живота. Дисфункција слезине може бити функционалне природе (појасни бол након физичког напора), ако је бол настао након повреде, треба претпоставити руптуру паренхиматозног органа, што се елиминише само уклањањем слезине како би се зауставило крварење и спасао живот пацијента. Сваки појасни бол у левој страни захтева пажњу и пажљиву дијагнозу.

[ 22 ], [ 23 ]

Бол у појасу са десне стране

Јетра, жучна кеса, десни бубрег, десни јајник, десни јајовод и слепо црево су претежно анатомски смештени на десној страни. Поред наведених органа, појасни бол на десној страни може бити узрокован неисправношћу црева, укљештењем нервних коренова са десне стране и разним повредама. У случају повреда, пацијент може лако пратити узрок бола. Код појасног цревног бола потребно је запамтити када су последњи пут пражњена црева и да ли су узимани лекови (врсте хране) који могу довести до оштећења слузокоже или затвора (на пример, активни угаљ у великим количинама доводи до таквог цревног бола). Укљештени нервни наставци који излазе из кичменог стуба доводе до појаве појасног бола на страни где је дошло до укљештења. Узрок могу бити дегенеративне промене у телу пршљена или интервертебралном диску или спинозни израштаји. Ако је бол у пределу јајника на десној страни узрокован проблемима са јетром или жучном кесом, онда ће лабораторијска дијагностика рећи степен поремећаја у органима, а ултразвук ће помоћи у одређивању степена оштећења (промена) на самим органима, што ће помоћи у избору режима лечења. У сваком случају, ако постоје проблеми са гастроинтестиналним трактом, увек треба да се придржавате дијете и делимичног плана оброка. Ако сумњате да се извор бола налази у јајнику или јајоводу, одмах треба да се обратите специјалисти, јер пукнуће јајовода или цисте може бити опасно по живот. У случају апендицитиса, дијагнозу поставља хирург.

[ 24 ]

Опасни бол у хипохондријуму

У хипохондријуму, с десна на лево, бол могу изазвати органи попут јетре, жучне кесе, дела панкреаса, атипично високо смештен слепо црево, желудац, реп панкреаса и слезина. Такође, појасни бол у хипохондријуму може бити повезан са неуралгијом, а врло ретко са плеуритисом.

По правилу, бол у хипохондријуму се не шири далеко и врло често указује на оштећени орган својом локацијом. Такође, код акутног напада холециститиса могу се осетити горчина у устима, мучнина, гастроинтестиналне тегобе и грозница. Упала јетре може бити вирусне природе (на пример, оштећење услед хепатитиса), механичке (компресија, померање, повреде), токсичне (алкохол, тровања). Код панкреатитиса се примећују повраћање и бол који се не ублажавају повраћањем, као што се обично дешава код тровања, жлезда се повећава у величини и вири преко ивице ребарног лука. Узрок упале је процес самоварења жлезде ензимима. Ако се појавни бол у хипохондријуму јави због неисправности желуца, онда треба претпоставити погоршање гастритиса, процес улцерације слузокоже (са ниском или високом киселошћу), стање тровања, а понекад и неоплазме. Слезина је један од органа који може дати пароксизмални, пробадајући бол, посебно код повреда. Неуралгије имају тако изражен синдром бола да га је тешко помешати са било чим. Карактеристична карактеристика неуралгичних болова је погоршање бола од било ког покрета тела, укључујући кашаљ.

По правилу, пре почетка лечења, потребно је разјаснити дијагнозу и искључити животно угрожавајућа стања - желудачно крварење, упалу слепог црева итд. Код болова услед дисфункције панкреаса, поред дијете, индиковани су хладни и ензимски препарати; код болова у стомаку - препарати који смањују секреторну функцију (или је замењују) и имају лековито, обавијајуће дејство; код болова у јетри, поред дијете, индиковани су загревајући облог и препарати који помажу регенерацији органа; код упале жучне кесе, појасни бол у хипохондријуму се ублажава узимањем антиспазмодика и променом понашања у исхрани.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Бол у појасу испод ребара

Ако особа осећа бол у пределу ребара, узрок може бити велики број гастроинтестиналних органа (желудац, јетра, панкреас, жучна кеса, дванаестопалачно црево, бубрези, атипично високо постављен слепо црево) или миозитис. Да би се искључио миозитис, треба обратити пажњу на природу бола и разлоге његовог настанка. Бол повезан са мишићима настаје од најмањих покрета и разликује се од бола изазваног унутрашњим органима. Код проблема са желуцем могућа је мучнина, горушица, бол је локализован у пределу соларног плексуса. Када су јетра и жучна кеса укључени у запаљен процес, примећује се горчина у устима, тежина у хипохондријуму (десно), мучнина која се не ублажава повраћањем. Код хепатитиса (инфективног и токсичног), бол у јетри је туп. Боли, константан, исцрпљујући, склера може бити обојена у жуто, столица постаје светлија због недостатка ензима јетре.

Код панкреатитиса, бол и мучнина се такође не ублажавају повраћањем, нема горког укуса, крвни притисак „скаче“, бол је претежно лево у хипохондријуму, панкреас може да се повећа у величини и да вири преко ивице ребарног лука, бол је јак и потребни су аналгетици. Понекад бол може указивати на унутрашње крварење.

Да би се искључила стања која угрожавају живот, неопходно је консултовати се са специјалистом, јер бол у пределу ребара може указивати, на пример, на упалу слепог црева.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Опасни бол у грудима

Анатомски, срце и респираторни органи се налазе у грудима, а органи гастроинтестиналног тракта налазе се на доњој ивици ребара. Сам појасни бол у грудима пацијенти описују у случају бола у пределу срца, бола у епигастријуму, болова у мишићима са неуралгијом, болних сензација у нервним завршецима (на кожи) са њиховом вирусном инфекцијом. Изузетно ретко, појасни бол у грудима се јавља код улцерације једњака, поремећаја дијафрагме.

Што се тиче учесталости болести, прво место код болова у грудима заузимају поремећаји у раду срца. У овом случају, бол је пароксизмалан или туп, константан са осећајем компресије. Ако је бол акутан, неподношљив, треба контактирати хитну помоћ, у другим случајевима се препоручује одмор, узимање Корвалола, Валокордина, консултација са кардиологом и лечење у складу са прописаном шемом. Респираторни органи ретко јављају осећај бола у грудима, јер је плућно ткиво лишено нервних завршетака. Бол је могућ код механичког оштећења трахеје, једњака или оштећења као резултат ерозије код онколошких болести.

Бол у епигастичном региону може довести до сензација појаса бола у грудима (у доњем делу) код болести желуца, дванаестопалачног црева, упале панкреаса. Ако нема сумње на улцерацију и крварење, онда се непосредна помоћ може састојати од узимања лекова против болова, праћења дијете гладовања и узимања облагајућих средстава (на пример, фосфалугел, алмагел или слузава децокција ланеног семена).

Код неуралгије, бол у грудима се повећава са било којим покретом, укључујући дисање, тежина сензација се ублажава узимањем аналгетика, а да би се елиминисали узроци бола, треба се консултовати са неурологом.

[ 31 ], [ 32 ]

Бол у леђима који обавија

Стање у којем се јавља појављајући бол у леђима може бити узроковано мијалгијом (бол у мишићима), поремећајима инервације (компресијом нервних коренова који потичу из кичменог стуба услед промена у телу пршљена или интервертебралном диску) или се може јавити као резултат запаљенских процеса у бубрезима. Бол код мијалгије јавља се при најмањем покрету, ублажавају га масти (Финалгон, Фастум), аналгетици и загревајући облози.

Бол код пијелонефритиса је симптом упале коју изазивају и патогена микрофлора и уролитијаза. Да би се започело лечење патогене микрофлоре, потребно је узети бактеријску културу са провером осетљивости флоре на антибиотике, искључити полно преносиве болести. Ако је појасни бол у леђима симптом избацивања камена из бубрега, потребно је опскрбити се аналгетицима (баралгин, ибупрофен), антиспазмодицима (но-шпа, спазмалгон) и консултовати се са специјалистом, јер ако камен оштети зид уретера, крварење може бити опасно по живот. Бол током избацивања камена из бубрега је веома изражен, пацијенту је скоро увек потребна хоспитализација.

Код поремећаја инервације, појасни бол у леђима се ублажава аналгетицима, лековима који ублажавају оток ткива (у случају повреде) и одмором. Лечење се спроводи према шеми која укључује ублажавање бола, побољшање исхране коренова кичме и заустављање дегенеративних процеса у хрскавици дискова и пршљенова.

[ 33 ], [ 34 ]

Бол у доњем делу леђа

Ако пацијент има бол у доњем делу леђа, потребно је прво разликовати бол повезан са мишићима и кичмом од бола изазваног упалним процесима у гениталијама. У случају упале или дегенерације простате, јајника, бешике, бол из ових органа може се ширити у доњи део леђа. У овом случају, неопходну дијагностику лабораторијским методама спровешће специјалиста.

Често је бол у доњем делу леђа последица остеохондрозе, оштећења интервертебралних дискова, миозитиса (упале мишића). Остеохондроза и промене на интервертебралним дисковима (на пример, хернијација диска) доводе до деформације кичме, механичког удара (компресије) нервних коренова. Излазак из кичменог стуба. Лечење је дуготрајно, сложено, често захтева дуге периоде рехабилитације. Режим лечења нужно укључује мере за ублажавање бола (узимање аналгетика и ињекционе блокаде кичмених подручја), физиотерапијске процедуре, терапијску и јачајућу гимнастику за стварање мишићног компензаторног корсета.

Ако је лумбални бол узрокован напетошћу, прекомерним истезањем и упалом мишића, онда је лечење усмерено на отклањање узрока миозитиса (траума, инфекција, паразити, токсини), помоћ се састоји од ублажавања бола, физиотерапије у комбинацији са употребом диклофенака, кетопрофена, фастум гела и њихових аналога.

Опасни бол у стомаку

По правилу, израз „појасни бол у стомаку“ је веома нетачан са дијагностичке тачке гледишта. Ако је бол у стомаку јак, неподношљив, потребно је позвати хитну помоћ и не узимати лекове против болова, ни под којим условима не загревајте стомак! Вероватно је да су такве сензације узроковане крварењем (желудачним, цревним), пукнутим цистама, перитонитисом (од пукнутог упаљеног слепог црева), стањем акутног тровања, панкреатитисом, холециститисом, хепатитисом. Појасни бол у стомаку може се појавити од цревне опструкције, од надимања, од дисбактериозе.

Ако се не потврде животно угрожавајућа стања, столица је нормална и црева су искључена као извор бола, требало би да узмете антиспазмодик (но-шпа, папаверин, платифилин), лекове против болова (парацетамол, аналгин, пироксан, анаприлин) и обезбедите одмор телу. Понекад је бол психосоматске природе и узрокован је пренапрезањем и недостатком довољног одмора.

Ако се бол у стомаку јавља периодично, али није повезан са гастроинтестиналним трактом, може бити узрокован соларијумом инфективне, трауматске или дегенеративне природе.

[ 35 ], [ 36 ]

Опасни бол у стомаку

Стање које пацијенти описују као „појасавајући бол у стомаку“ узроковано је болешћу самог желуца или оближњих органа. Појасавајући бол узрокује гастритис (са ниском или високом киселошћу), чир на желуцу, улцерација једњака или дванаестопалачног црева, панкреатитис, холециститис, хепатитис. Посебно је важно запамтити тровање! Код болести желуца, пацијент може осећати горушицу, пароксизмални бол (грч желуца), мучнину, сталну тежину у желуцу, гастроинтестиналне поремећаје (дијареја се смењује са затвором, надимањем). Ако се појави појасавајући бол, треба претпоставити преулцерно стање и консултовати специјалисту како би се искључило крварење у желуцу. Ако нема сумње на хитан случај, онда се бол може ублажити повраћањем, а затим узимањем лекова са обмотавајућим дејством. Код високе киселости, индиковани су лекови који смањују секреторну функцију желуца. У случају тровања, треба узимати апсорбенте (активни угаљ, полисорб, ентеросгел), потребно је пити воду за уклањање токсина. За било које узроке бола, требало би да се придржавате штедљиве дијете (искључите пржену, зачињену, слану, масну храну), требало би да једете делимично.

Ако се бол у стомаку јавља редовно, на пример, у пролеће и јесен, или чак и чешће, онда је неопходно да се подвргнете прегледу код гастроентеролога.

[ 37 ]

Опасни бол у доњем делу стомака

По правилу, појасни бол у доњем делу стомака указује на проблеме са гастроинтестиналним трактом. То су поремећаји попут дисбактериозе, узроковане пролиферацијом патогене микрофлоре у цревима са недовољном активношћу сопствене флоре тела или њеним одумирањем након узимања антибиотика. Дисбактериоза се карактерише оштрим спазмодичним боловима који обухватају цео доњи део стомака (црева). За успешно лечење, на основу резултата бактеријске културе са тестом на осетљивост на антибиотике, потребно је смањити количину патогене микрофлоре лековима и почети узимати лекове који насељавају црева ацидум и бифидум бактеријама (канадски јогурт, бактрим, бифибак, итд.). Следећи по учесталости узрока бола је бол од атипично лоцираног упаљеног слепог црева. Са типичном локацијом, бол од апендицитиса зрачи удесно, али је људско тело индивидуално и често постоје случајеви када појасни бол у доњем делу стомака указује на упаљени слепо црево. У овом случају, помоћ је искључиво хируршка. Такви болови могу указивати на инфламаторне болести уринарног система (на пример, циститис). Нагон за честим мокрењем, бол и пецкање могу се елиминисати комбинацијом антибиотика и антисептика. Приликом узимања антибиотика, веома је ефикасан и напитак направљен од декокције жалфије - снажан антисептик. За женски организам, ова врста бола је такође опасна јер је могући сигнал ванматеричне трудноће, проблема са цистом јајника. Такође, бол у подручју јављања јавља се код полно преносивих болести. У овим случајевима, тачна дијагноза узрока бола, праћење исцедка и искључивање стања која угрожавају живот биће од виталног значаја.

На основу природе бола, његовог интензитета и локације, врши се дијагностика. Готово увек се прописује анализа биолошких течности, као и разна функционална дијагностика (МРИ, ЕКГ, електроенцефалограм, рендгенски прегледи итд.). Доста често оштар бол у појасу указује на озбиљан поремећај и захтева пажљиву дијагностику.

Упркос свим разноврсним узроцима, бол у појасу неће бити новина за лекара, све појаве ове врсте бола су добро проучене, савремена медицина има довољно средстава и вештина да пружи хитну помоћ и елиминише узроке болних стања.