Небилет

Небилет има антиангиналне, антиаритмичке и антихипертензивне ефекте.

Индикације Небилет

Користи се за снижавање високог крвног притиска, као и код срчане исхемије.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Образац за издавање

Лек се ослобађа у таблетама, које су паковане у блистере у количини од 7 или 14 комада. Унутар кутије налазе се 1, 2 или 4 траке.

Фармакодинамика

Лек помаже у смањењу крвног притиска и у мировању и под стресом или физичким напором. Спроводи се селективно и конкурентно блокирање екстрасинаптичких и синаптичких β1-адренорецептора, због чега они постају недоступни катехоламинима, а поред тога се трансформише процес ослобађања ендотелног вазодилататорног фактора или NO.

Антихипертензивни ефекат Небилета је последица слабљења активности РАС-а, иако не постоји директна корелација са променама активности ренина у крвној плазми.

У почетној фази терапије могуће је повећање вредности ОПСС-а, мада се оне потом постепено нормализују, па чак и смањују.

Антихипертензивни ефекат се примећује након 2-5 дана терапије, а перзистентни ефекат траје 1-2 месеца. Истовремено се смањује потреба миокарда за кисеоником, смањује се број ангиних напада и њихова тежина, а повећава се толеранција на физички напор.

Антиаритмички ефекат се изражава утицајем на релативно патолошки срчани аутоматизам и значајном инхибицијом AV проводљивости.

[ 4 ], [ 5 ]

Фармакокинетика

Небилет се апсорбује великом брзином унутар гастроинтестиналног тракта, а степен апсорпције није под утицајем уноса хране. Лек се у потпуности синтетише са протеинима.

Метаболички процеси се углавном одвијају унутар јетре. У овом случају се формирају активни метаболички производи.

Излучивање лека се одвија кроз црева и бубреге.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Дозирање и администрација

Лек се узима орално, у исто доба дана, без обзира на унос хране, таблете се исперу обичном водом.

Просечна дневна доза је 2-5 мг. Ова доза треба узимати једном дневно.

За терапију код особа са бубрежном инсуфицијенцијом, старијих од 65 година, прописује се 2,5 мг супстанце дневно.

Ако је потребно, величина порције се може повећати на 10 мг.

[ 12 ]

Користите Небилет током трудноће

Лек треба користити са изузетним опрезом током лактације или трудноће - само према строгим индикацијама и под надзором специјалисте.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• присуство нетолеранције на компоненте лека;
• срчана инсуфицијенција;
• БА;
• тешки облик брадикардије;
• тешка дисфункција јетре;
• смањене вредности крвног притиска;
• кардиогени шок;
• СССУ;
• мијастенија;
• феохромоцитом или ангина пекторис;
• стање депресије;
• облитеративне патологије које погађају периферне крвне судове;
• слабост у мишићном подручју.

[ 9 ], [ 10 ]

Последице Небилет

Употреба лека може изазвати нежељене ефекте као што су вртоглавица, парестезија, умор, главобоља, затвор, мучнина, сува уста и дијареја.

Могу се јавити и едем, срчана инсуфицијенција, брадикардија, поремећаји срчаног ритма, ортостатски колапс, као и депресија, несаница, Рејноова болест, халуцинације и поспаност. Могу се развити и хиперхидроза, ринитис, фотодерматоза, бронхијални спазам и симптоми алергије.

[ 11 ]

Прекомерна доза

У случају тровања леком, могу се појавити следећи симптоми: мучнина, срчана инсуфицијенција, смањен крвни притисак, синусна брадикардија, бронхијални грчеви, цијаноза, кардиогени шок, а такође и повраћање, кома и срчани застој.

Да би се елиминисали поремећаји, врши се испирање желуца, жртви се даје активни угаљ и примењују се потребни лекови. Само медицински специјалисти могу спроводити ове мере.

[ 13 ]

Интеракције са другим лековима

Комбиновање лека са анестетицима може изазвати развој кардиодепресивног ефекта, повећавајући вероватноћу смањења вредности крвног притиска.

Комбинација са антихипертензивним лековима, нитроглицерином и супстанцама које блокирају споре калцијумске канале доводи до наглог и снажног смањења крвног притиска.

Употреба резерпина, клонидина, антиаритмичких лекова, гванфацина и α-метилдопе изазива повећање степена брадикардије. Комбинована употреба са клонидином може појачати синдром повлачења.

Комбинација са индукторима микрозомалне оксидације (као што су барбитурати и рифампицин) може смањити плазма вредности лека. Истовремено, појединачни инхибитори (на пример, циметидин), напротив, повећавају ове индикаторе.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Услови складиштења

Небилет се мора чувати у стандардним условима за лекове, на месту које није приступачно малој деци.

Рок трајања

Небилет се може користити у року од 36 месеци од датума производње терапијског средства.

Пријава за децу

Небилет се не може користити у педијатрији (особе млађе од 18 година).

Аналоги

Аналоги лека су лекови Небиватор, Небилонг са Бинелолом, као и Невотенс, Небиволол и Небикор са Бивотенсом.

[ 17 ]

Рецензије

Небилет се често разматра на форумима посвећеним методама лечења поремећаја као што су висок крвни притисак или ангина. Важно је узети у обзир да узроци таквих болести могу бити различити, због чега ефекат лека може бити различит за сваког појединачног пацијента.

Рецензије пацијената о леку су прилично помешане - неки говоре о позитивном дејству лека, док други сматрају да им уопште не помаже. Међутим, лек је погодан за већину пацијената - они примећују значајно побољшање свог здравља.

Али важно је запамтити да лек не делује код свих пацијената. У таквим случајевима, једноставно треба изабрати одговарајућу замену, након чега ће се постићи жељени ефекат.