Беклазон-еко

Беклазон-еко је инхалациони агенс који се користи за различите облике бронхијалне астме. Хајде да се упознамо са његовим упутствима и карактеристикама употребе.

Инхалирани глукокортикостероид има изражено антиинфламаторно дејство. Садржи активну компоненту - беклометазон, који се под утицајем естераза трансформише у активни дериват. Лек делује само на плућни систем, а његова дуготрајна употреба смањује ризик од бронхоспазма.

• Антиинфламаторни ефекат аеросола повезан је са инхибицијом развоја алергијске реакције, односно метаболизма арахидонске киселине.
• Активна компонента побољшава мукоцилијарни клиренс и смањује ниво мастоцита у слузокожи респираторног тракта. Ово помаже у смањењу количине инфламаторног ексудата и тежине епителног едема, смањује производњу лимфокина и бронхијалну хиперреактивност.
• Беклометазон значајно успорава миграцију макрофага, тежину гранулације и инфилтрације, што помаже у обнављању осетљивости на бронходилататоре.

Приметан терапеутски ефекат се јавља 2-5. дана, а максимални терапеутски ефекат се постиже 14 дана након почетка терапије. На основу тога, лек није погодан за заустављање акутних напада астме и бронхоспазма.

Индикације Беклазон-еко

Главна индикација за употребу Беклазон-еко је лечење различитих облика бронхијалне астме код деце старије од 4 године и код одраслих. Пре прописивања лека, лекар даје упутства о правилној употреби инхалатора како би се осигурало да лек стигне до жељених подручја плућа.

Лек се прописује са посебним опрезом пацијентима са смањеном функцијом надбубрежне коре. Приликом коришћења инхалатора, неопходно је имати залиху глукокортикостероида. То је због ризика од погоршања општег стања, што може бити опасно по живот.

Образац за издавање

Беклазон-еко је доступан као аеросол за инхалацију. Један инхалатор је намењен за 200 доза активне супстанце. Активирани дах садржи 50, 100 и 250 мцг беклометазона. Помоћне компоненте су: етанол и хидрофлуороалкан (ХФА-134а).

Аеросол се ослобађа у алуминијумским бочицама под притиском. Свака бочица има вентил за ослобађање са распршивачем. Садржај аеросола је безбојан раствор без мириса.

Беклазон-еко лако дисање

Ефикасан антиастматични лек, инхалациона употреба са глукокортикостероидима је Беклазон-Еко Лако дисање. Лек помаже код опструктивних лезија респираторног тракта.

Аеросол смањује упалу и ублажава оток. Трајни терапеутски ефекат се развија 5-7. дана употребе током курса. Прописује се одраслим пацијентима и деци старијој од 4 године. Користи се са посебним опрезом код пацијената са хроничним болестима бубрега и јетре.

Фармакодинамика

Активна супстанца инхалатора је беклометазон дипропионат, који има слаб афинитет за глукокортикостероидне рецепторе. Фармакодинамика указује на његову трансформацију у активни метаболит беклометазон-17-монопропионат (Б-17-МП) под дејством естераза (ензимских супстанци које се налазе у ћелијама и катализују хидролитичко разлагање естара). Метаболит има изражену локалну антиинфламаторну активност. Упала се смањује формирањем хемотактичке супстанце, инхибицијом алергијске реакције и побољшањем мукоцилијарног транспорта.

Беклометазон смањује запремину мастоцита у бронхијалној слузокожи, смањује епителни едем и секрецију бронхијалне слузи. Повећана активност бета-адренергичких рецептора обнавља одговор организма на бронходилататоре, минимизирајући учесталост њихове употребе. Лек нема ресорптивну активност након инхалационе примене. Не ублажава акутне нападе бронхоспазма.

Фармакокинетика

Након једне ињекције, око 56% узете дозе се депонује у доњим дисајним путевима. Преостала количина се депонује у устима, ждрелу или се прогута. Фармакокинетика указује на метаболизам активне супстанце до метаболита Б-17-МП. Системска апсорпција се одвија у плућима 36%, а у гастроинтестиналном тракту 26%. Апсолутна биорасположивост активне супстанце је 2%, а њеног метаболита 62% инхалационе дозе.

Беклометазон дипропионат се брзо апсорбује, а његова максимална концентрација у плазми се достиже у року од 30 минута. Постоји линеарна веза између системске изложености и повећања инхалиране дозе. Дистрибуција у ткивима је 20 л за активну компоненту и 424 л за њен метаболит. Везивање за протеине плазме је високо, као и клиренс из плазме. Полуживот је од 30 минута до 3 сата.

Дозирање и администрација

Беклозан-Еко и Беклозан-Еко Лако Дисање садрже исте дозе активних састојака, тако да су ови лекови заменљиви. Али сваки од њих има своје карактеристике у начину примене и дозама. Беклазон-Еко се користи само инхалацијом.

• Одраслим пацијентима се прописује 100-500 мцг дневно са даљом дозом одржавања од 200-400 мцг дневно. Код тешких облика астме може се користити до 2000 мцг дневно, али само под лекарским надзором.
• За децу се препоручује употреба 100-200 мцг беклометазона дневно. Максимална дозвољена доза је 200 мцг.

Дневну дозу треба поделити на неколико примена. Након постизања адекватне контроле астме, дозу лека треба свести на минимум. Стабилан терапеутски ефекат се примећује 2-3. дана лечења. Ако је пацијент користио друге монолекове са беклометазоном пре узимања инхалатора, дозу треба одржати.

Пацијенти зависни од стероида треба да прате функционалну активност надбубрежног кортекса. Истовремено, пре почетка употребе аеросола, стање пацијента мора бити стабилно. Системски лекови се прекидају недељу дана након почетка лечења.

Приликом лечења деце, индикатори раста треба редовно бележити, јер лек може изазвати успоравање раста. У случају дисфункције хипоталамус-хипофизно-надбубрежне жлезде, инфекција, хируршких интервенција и повреда, може бити потребна додатна употреба оралних стероида. Лек треба постепено прекинути. Веома је важно заштитити очи током убризгавања аеросола.

Користите Беклазон-еко током трудноће

Могућност употребе Беклазон-еко током трудноће одређује лекар који лечи. Лек се прописује када је потенцијална корист за мајку већа од ризика за фетус. По правилу, будућим мајкама се прописују безбеднији лекови који немају нежељене ефекте или контраиндикације.

Контраиндикације

Аеросол за инхалацију Беклазон-еко је контраиндикован за употребу у случају нетолеранције на његове компоненте. Лек је забрањен код акутних напада астме и за децу млађу од четири године.

Инхалатор се прописује са посебним опрезом код инфекција (гљивичних, бактеријских, вирусних, паразитских), плућне туберкулозе, цирозе јетре и болести бубрега, остеопорозе, глаукома и хипотиреозе.

Последице Беклазон-еко

Неправилна употреба инхалатора изазива нежељене ефекте. Беклазон-еко може изазвати следеће реакције:

• Кандидијаза уста и грла (уз дуготрајну употребу доза изнад 400 мцг дневно).
• Дисфонија и иритација слузокоже ждрела.
• Парадоксални бронхоспазам (за његово ублажавање користе се краткотрајни инхалациони бета2-адренергички агонисти).
• Алергијске реакције на кожи: свраб, осип, копривњача, оток лица и слузокоже грла.

Могући су и нежељени симптоми изазвани системским дејством лека: главобоље, мучнина, модрице и проређивање коже, смањена функција надбубрежне коре, непријатни осећаји укуса, остеопороза, глауком, катаракта, успоравање раста код деце.

[ 1 ]

Прекомерна доза

Симптоми предозирања лековима могу изазвати привремено смањење функције надбубрежне коре. Није потребна хитна терапија за отклањање овог стања, јер се функција надбубрежне коре обнавља у наредних неколико дана (што се потврђује нивоом кортизола у крвној плазми).

Интеракције са другим лековима

Приликом коришћења инхалатора са барбитуратима са фенитоином или рифампицином, метаболизам се може повећати, а ефекат оралних глукокортикостероида се може смањити. Интеракцију са другим лековима контролише лекар који лечи. Уколико се примете нежељене реакције на антикоагуланте, њихова доза се мора прилагодити. Приликом употребе Беклазон-еко са оралним кортикостероидима или диуретицима, губитак калијума може се повећати.

[ 2 ], [ 3 ]

Услови складиштења

Према условима складиштења, инхалатор се мора чувати на температури не вишој од 30°C, заштићен од сунчеве светлости и ван домашаја деце. Пошто бочица садржи течност под притиском, забрањено је бушење, ломљење или загревање, чак и након што је лек потпуно потрошен. Такође је забрањено замрзавање или хлађење.

Рок трајања

Беклазон-еко има рок трајања од 36 месеци (назначено на бочици). Након завршетка третмана, аеросол се мора одложити. Инхалатор са истеклим роком трајања је забрањен за употребу, јер може изазвати неконтролисане нежељене ефекте.