Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Бехчетова болест код деце
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 05.07.2025
Бехчетова болест је системски васкулитис малих крвних судова са некрозом васкуларног зида и периваскуларном лимфомоноцитном инфилтрацијом; карактерише се тријадом рекурентног аортног стоматитиса; гениталних улкуса и увеитиса. Јавља се у било ком узрасту, али код деце је Бехчетова болест ретка патологија. Идентификована је генетска предиспозиција, као и веза са HLA-B5, B-51h, DRW52.
[ Узроци Бехчетове болести код деце
Узрок Бехчетове болести није познат. Болест изазивају вирусни, бактеријски и фактори околине.
Патогенеза. Болест се заснива на васкулитису малих крвних судова. Откривају се циркулишући имуни комплекси, повећани локални имуноглобулини, компоненте комплемента Ц3 и Ц9 и неутрофилна хемотаксија . Примећује се некроза васкуларног зида и периваскуларни лимфомоноцитни инфилтрати.
Недавно се у развоју тромботичних промена, заједно са цитокинима ендотелних ћелија, разматра учешће вазоконстрикторног пептида, ендотелина.
Симптоми Бехчетове болести код деце
Акутни или постепени почетак. Немотивисана грозница, рекурентни стоматитис, оштећење ока у облику билатералног увеитиса. Код деце се примећују промене на кожи у облику еритема нодозума, улцерације праћене дубоким ожиљцима. Може доћи до зглобног синдрома у облику моноартритиса или олигоартритиса средњих зглобова по типу синовитиса. Код генерализованог васкуларног оштећења примећује се тежак ток са оштећењем дигестивног тракта (ерозивни езофигитис, улцерозни колитис који подсећа на Кронову болест), оштећењем централног нервног система (ментални поремећаји, менингоенцефалитис. Генитални чиреви су ретки код деце.
Дијагноза Бехчетове болести код деце
У акутној фази - повећана седиментација еритроцита, леукоцитоза, умерена анемија, хипергамаглобулинемија, хиперимуноглобулинемија. Описани су „непотпуни“ облици Бехчетове болести. У таквим случајевима користе се следећи дијагностички критеријуми:
- Рекурентни афтозни стоматитис.
- Синовитис.
- Кожни васкулитис.
- Увеитис.
- Генитални чиреви.
- Менингоенцефалитис.
У комбинацији са обавезним симптомом (рекурентни улцеративни стоматитис), морају бити присутна још 2 или 3 симптома (у непотпуном облику).
Који су тестови потребни?
Кога треба контактирати?
Лечење Бехчетове болести код деце
Глукокортикостероиди се прописују у дози од 1 мг/кг/дан, циклофосфамид, левамизол у дози од 50-150 мг/дан 1-2 дана у недељи. Колхицин 1-1,5 мг/дан са преласком на терапију одржавања у дози од 0,5-0,25 мг/дан. Сви лекови у дозама одржавања се прописују од неколико месеци до неколико година. У тешким случајевима, ацикловир интравенозно у дози од 5 мг/кг по примени, примењује се сваких 8 сати током 5 дана. Плазмафереза. Преднизолон 1 мг/кг/дан.
Прогноза је сумњива код тешких облика болести и када су захваћени бубрези (ретко).