Армадин 50

Армадин 50 (етилметилхидроксипиридин сукцинат) је лек који припада класи антиоксиданата и антихипоксаната. Има неуропротективна и антихипоксична својства и користи се за лечење разних болести повезаних са поремећеном циркулацијом крви и метаболизмом кисеоника у ткивима.

Етилметилхидроксипиридин сукцинат показује антиоксидативно дејство, смањујући ниво слободних радикала у организму. Такође побољшава метаболичке процесе у ћелијама, повећава отпорност ткива на хипоксију (недостатак кисеоника) и има антистресно дејство. Лек стабилизује ћелијске мембране и побољшава циркулацију крви у мозгу.

Индикације Армадин 50

• Акутни цереброваскуларни инцидент (мождани удар):

  • Као део комплексне терапије за исхемијски мождани удар.
  • За побољшање церебралне циркулације и обнављање функције мозга.

• Трауматске повреде мозга:

  • Као део комплексног лечења за смањење неуролошких симптома и побољшање стања пацијента.

• Дисциркулаторна енцефалопатија:

  • Лечење хроничних цереброваскуларних поремећаја, укључујући атеросклерозу, хипертензију и васкуларне болести.

• Вегетативна дистонија:

  • Смањење симптома аутономних дисфункција повезаних са различитим болестима.

• Синдром повлачења из алкохола (синдром повлачења из алкохола):

  • Смањење симптома одвикавања, побољшање менталног стања и смањење ризика од компликација.

• Исхемијска болест срца (као део комплексне терапије):

  • Побољшање коронарне циркулације, смањење симптома исхемије.

• Акутна миокардна исхемија (инфаркт миокарда):

  • Као део комплексне терапије за смањење исхемијске зоне и побољшање општег стања пацијента.

• Стања праћена повећаном анксиозношћу:

  • Смањена анксиозност, побољшано опште благостање пацијента.

• Акутни инфламаторни процеси у трбушној дупљи (некротични панкреатитис, перитонитис):

  • Као део комплексне терапије за смањење упале и побољшање прогнозе болести.

• Превенција стресних стања и побољшање адаптације организма на екстремне услове:

  • Побољшање општег стања и повећање отпорности на стресне факторе.

Образац за издавање

Раствор за интравенозну и интрамускуларну примену:

• Ампуле са раствором за ињекције који садржи 50 мг/мл активне супстанце. Ампуле могу имати запремину од 2 мл или 5 мл.

Фармакодинамика

• Антиоксидативно дејство:

  • Армадин 50 инхибира процесе липидне пероксидације (ЛПО), што спречава оштећење ћелијских мембрана и помаже у одржавању њиховог структурног интегритета. Ово дејство је последица способности лека да активира антиоксидативне ензиме, као што је супероксид дисмутаза.

• Антихипоксично дејство:

  • Лек побољшава коришћење кисеоника од стране ткива, повећава отпорност организма на хипоксију (недостатак кисеоника) и побољшава енергетске процесе у ћелијама.

• Неуропротективно дејство:

  • Армадин 50 штити мождане неуроне од оштећења у условима исхемије и хипоксије, смањује токсичне ефекте глутамата и калцијума, стабилизује мембране нервних ћелија и побољшава пренос нервних импулса.

• Антистресни ефекат:

  • Лек повећава отпорност организма на стресне факторе, побољшава понашање и емоционалне реакције, смањује анксиозност и депресију.

• Ефекат стабилизације мембране:

  • Армадин 50 побољшава реолошка својства крви, смањује вискозност крви, спречава агрегацију тромбоцита и црвених крвних зрнаца, побољшава микроциркулацију и снабдевање крвљу органа и ткива.

• Метаболичко дејство:

  • Лек активира аеробну гликолизу, повећава садржај АТП-а и креатин фосфата, нормализује метаболизам у условима исхемије и хипоксије.

Фармакокинетика

• Апсорпција:

  • Након интрамускуларне примене, Армадин се брзо апсорбује у системски крвоток. Максимална концентрација у крвној плазми се постиже 0,3–0,58 сати након примене.

• Дистрибуција:

  • Лек се добро дистрибуира међу органима и ткивима. Највеће концентрације се примећују у јетри и бубрезима. Продире кроз крвно-мождану баријеру, пружајући заштитни ефекат на нивоу централног нервног система.

• Метаболизам:

  • Армадин се метаболише у јетри глукуронидацијом. Главни метаболити су глукурониди, који се затим излучују из организма.

• Повлачење:

  • Лек и његови метаболити се излучују углавном урином. Полуживот је око 4-5 сати. Око 50% лека се излучује у првих 12 сати након примене, а око 80% у року од 24 сата.

Дозирање и администрација

Раствор за интравенозну и интрамускуларну примену:

1. Интравенозна примена:

   • Лек се примењује кап по кап или млазом.
   • За интравенозну примену, лек се разблажује у физиолошком раствору натријум хлорида.
   • Просечна доза је 50-300 мг дневно, примењује се 1-3 пута дневно.
   • Брзина примене је 40-60 капи у минути.

2. Интрамускуларна примена:

   • Лек се примењује полако.
   • Просечна доза је 50-300 мг дневно, примењује се 1-3 пута дневно.
   • Ток лечења обично траје од 5 до 14 дана, у зависности од индикација и клиничке слике болести.

Посебна упутства:

• Дозирање и трајање лечења може прилагодити лекар у зависности од стања пацијента и одговора на терапију.
• Препоручује се започети лечење минималним ефикасним дозама, постепено повећавајући дозу док се не постигне жељени терапеутски ефекат.
• Ако је потребно дуготрајно лечење, лек се може користити неколико месеци под надзором лекара.

Користите Армадин 50 током трудноће

1. Употреба код срчане инсуфицијенције:

   • Студије показују да етилметилхидроксипиридин сукцинат може побољшати контрактилну функцију миокарда и смањити учесталост компликација код хроничне срчане инсуфицијенције. Лек такође има антиоксидативна и антиинфламаторна својства (Сидоренко и др., 2011).

2. Терапија трауматске повреде мозга:

   • Када се користи у комплексној интензивној терапији акутне фазе трауматске повреде мозга, етилметилхидроксипиридин сукцинат доприноси значајнијем смањењу оксидативног стреса и нормализацији церебралног протока крви, што доприноси бржем опоравку свести (Никонов и др., 2018).

3. Студије на животињама:

   • У студији на пацовима, показано је да етилметилхидроксипиридин сукцинат има кардиопротективне ефекте против оштећења миокарда изазваног исхемијом-реперфузијом због својих антихипоксичних и антиоксидативних својстава (Galagudza et al., 2009).

4. Неуропротекција код мултипле склерозе:

   • Етилметилхидроксипиридин сукцинат може спречити прогресију неуродегенеративних процеса код мултипле склерозе. Међутим, потребна су даља клиничка испитивања како би се потврдили ови резултати (Prakhova et al., 2016).

Употребу етилметилхидроксипиридин сукцината током трудноће треба пажљиво размотрити. Нема довољно података о његовој безбедности код трудница. Пре употребе овог лека, труднице треба да се консултују са лекаром како би проценили потенцијалне ризике и користи.

Контраиндикације

• Преосетљивост на компоненте лека.
• Акутна инсуфицијенција јетре.
• Акутна бубрежна инсуфицијенција.
• Трудноћа и период лактације - употреба лека у овим случајевима се не препоручује због недостатка довољних података о безбедности.
• Детињство - употреба код деце се такође не препоручује због недостатка података о безбедности и ефикасности.
• Акутне алергијске реакције или њихова историја.

Последице Армадин 50

1. Из нервног система:

   • Главобоља
   • Вртоглавица
   • Несаница или поспаност
   • Анксиозност, узнемиреност

2. Из дигестивног система:

   • Мучнина
   • Сува уста
   • Поремећаји варења

3. Алергијске реакције:

   • Осип на кожи
   • Свраб
   • Копривњача

4. Из кардиоваскуларног система:

   • Повећан крвни притисак
   • Осећај откуцаја срца

5. Остали:

   • Знојење
   • Осећај топлоте
   • Оштећена координација покрета

У ретким случајевима могу се јавити озбиљнији нежељени ефекти, као што су:

• Акутне алергијске реакције (анафилактички шок)
• Грчеви

Прекомерна доза

Симптоми предозирања етофилином могу укључивати:

1. Тахикардија (убрзан пулс).
2. Срчане аритмије.
3. Тремор (тремор).
4. Нервни поремећаји - анксиозност, несаница, нервоза.
5. Мучнина, повраћање.
6. Главобоља.
7. Метаболички поремећаји, укључујући хипокалемију (низак ниво калијума у крви) и хипергликемију (висок ниво глукозе у крви).

Интеракције са другим лековима

• Антидепресиви и анксиолитици (укључујући бензодиазепине):

  • Армадин може појачати дејство антидепресива и анксиолитика, што може довести до повећане седације и повећаног антидепресивног ефекта.

• Неуролептици:

  • Лек може појачати ефекат неуролептика, што захтева прилагођавање дозе потоњих како би се спречио развој нежељених ефеката.

• Антиконвулзиви:

  • Армадин може појачати ефекат антиконвулзива, што захтева праћење дозе и стања пацијента.

• Антихипертензивни лекови:

  • Армадин може појачати хипотензивни ефекат антихипертензивних лекова, што може захтевати прилагођавање њихове дозе.

• Етанол и лекови који садрже алкохол:

  • Лек може смањити токсични ефекат етанола на централни нервни систем.

• Антикоагуланси и антитромбоцитни агенси:

  • Интеракција са овим лековима може повећати ризик од крварења, па је потребно пажљиво праћење стања пацијента.

• Лекови који утичу на централни нервни систем (укључујући седативе):

  • Могуће је повећање седативног ефекта, што захтева опрез при њиховој заједничкој употреби.

• Кортикостероиди:

  • Армадин може смањити ризик од развоја нежељених ефеката повезаних са употребом кортикостероида.

• МАО инхибитори и други психотропни лекови:

  • Истовремена употреба може појачати дејство ових лекова, што захтева пажљиво праћење стања пацијента и прилагођавање дозе.