Антибиотици за трахеобронхитис

Избор антибиотика за трахеобронхитис у потпуности зависи од тога да ли је патоген осетљив на њега. Да би се то урадило, од пацијента се узима брис за бактеријску културу спутума како би се утврдила осетљивост на антибактеријске лекове.

Главне врсте лекова, које зависе од врсте упале:

Облик трахеобронхитиса	Лекови за лечење
Акутна (вирусна етиологија)	Експекторанси, инхалације
Хронично (некомпликовано)	Аминопеницилини, тетрациклини
Хронично (компликовано)	Макролиди, Амоксиклав, Цефалоспорини
Хронични (са пратећим болестима)	Флуорохинолони

Коришћени антибиотици:

• Аминопеницилини – Амоксицилин, Аугментин, Амоксиклав. Лекови прве линије који уништавају вирусне ћелије, али не штете организму. Њихов главни недостатак су честе алергијске реакције код пацијената.
• Макролиди – Сумамед, Мидекамицин, Азитромицин, Азитрус. Лекови друге линије који заустављају репродукцију вируса и бактерија.
• Флуорохинолони – Офлоксацин, Авелокс, Левофлоксацин. Прописују се ако запаљенски процес има алергијски облик.

Употреба антибиотика за трахеобронхитис код деце је могућа само ако се развију компликације. Најефикаснији и најбезбеднији су цефалоспорини, макролиди и аминопеницилини. Поред антибиотика, деци се прописују пробиотици, који се узимају између доза главних лекова и на крају курса лечења. То могу бити Линекс, Бифиформ, Аципол, Бифидумбактерин и други лекови.

Правила за узимање антибиотика:

• Курс мора бити континуиран.
• Потребно је посматрати учесталост примене, одржавајући једнаке временске интервале између употребе лека. Ово је неопходно да би се одржала константна концентрација лековитих супстанци у крви.
• Пажљиво пратите ефекат лека - ако нема побољшања након 72 сата употребе, то указује на то да је патоген отпоран на антибиотик и да га је потребно променити.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Цефтриаксон за трахеобронхитис

Цефтриаксон припада клиничкој и фармаколошкој групи цефалоспорина треће генерације. Лек је доступан у облику праха за интравенске и интрамускуларне ињекције. Антибиотик има широк спектар деловања, отпоран је на многе грам-позитивне и грам-негативне бактерије, β-лактамазе.

• Користи се код болести горњих и доњих дисајних путева, инфективних лезија трбушне дупље, инфицираних рана и опекотина, инфекција коже и меких ткива, уринарног тракта. Ефикасан је код ендокардитиса, бактеријског менингитиса, салмонелозе, а такође и за превенцију постоперативне инфекције.
• Након интрамускуларне примене, потпуно се апсорбује у системски крвоток, продирући у телесне течности и ткива. Излучује се путем бубрега. Дозирање за одрасле и децу старију од 12 година је 1-2 г једном дневно или 0,5 г сваких 12 сати. Максимална дневна доза не сме прећи 4 г. Ињекциони раствори се припремају пре употребе. За то се користе лидокаин, стерилна вода за ињекције или раствор натријум хлорида.
• У случају предозирања, спроводи се симптоматска терапија, јер је хемодијализа неефикасна. Лек се не користи у случају преосетљивости на његове компоненте, као и на друге цефалоспорине, карбапенеме и пеницилине. Користити са опрезом током трудноће и дојења, у лечењу новорођенчади и пацијената са бубрежном и хепатичном инсуфицијенцијом.
• Нежељена дејства најчешће прате главобоље, мучнина, повраћање, надимање, поремећај укуса. Могућа су крварења из носа, анемија, леукопенија, алергијске реакције на кожи, суперинфекција (кандидијаза) и локалне реакције, односно болни осећаји дуж вене и приликом примене лека.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Амоксицилин за трахеобронхитис

Амоксицилин је бактерицидни антибиотик из категорије полусинтетичких пеницилина. Лек има широк спектар деловања, активан је против грам-негативних и грам-позитивних микроорганизама. Микроорганизми који производе пеницилиназу су отпорни на лек. Производи се у облику таблета, раствора и суспензија за оралну употребу, као и праха за ињекције.

• Лек се прописује за елиминацију бактеријских инфекција горњих и доњих дисајних путева. Ефикасан је код упале уретре, бубрежног ткива и бубрежне карлице, као и код оштећења танког црева.
• Пре употребе, препоручује се утврђивање осетљивости микрофлоре. Дозирање се бира појединачно и зависи од осетљивости патогена. За одрасле и децу се прописује 0,5 г три пута дневно. Ако је инфекција тешка, узима се 0,25 г три пута дневно. Деци млађој од 10 година се прописује суспензија.
• Нежељена дејства – алергијске и дерматолошке реакције (црвенило, свраб и оток коже, уртикарија), ринитис, коњунктивитис, грозница, анафилактички шок. У ретким случајевима се јављају суперинфекције.
• Лек је контраиндикован за употребу у случају индивидуалне нетолеранције на пеницилине. Користи се са посебним опрезом током трудноће и лактације, код пацијената са алергијским реакцијама.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Бисептол за трахеобронхитис

Бисептол има бактериостатска и бактерицидна својства. Лек је активан против грам-позитивних и грам-негативних микроорганизама, укључујући бактерије које су отпорне на сулфонамиде. Активан је против стафилокока, стрептокока и пнеумокока. Након примене, активне компоненте се брзо и потпуно апсорбују. Максимална концентрација у крви се примећује 1-3 сата након примене и траје 5-7 сати. Излучује се урином.

• Бисептол је ефикасан у лечењу инфекција респираторног тракта, бронхиектазије, лезија уринарног тракта, апсцеса, инфекција уринарног тракта и инфекција гастроинтестиналног тракта. Помаже код септикемије и некомпликоване гонореје.
• Пре употребе, потребно је утврдити осетљивост микрофлоре. Деци и одраслима се прописују 4 таблете или 8 мерних кашика сирупа. Максимална дневна доза је 6 таблета или 12 мерних кашика сирупа. Узимати после оброка са довољном количином течности. Трајање терапије је 5-10 дана.
• Нежељени ефекти укључују мучнину, повраћање, дијареју, алергијске реакције, а могуће је и нагло смањење нивоа леукоцита у крви. Контраиндиковано у случајевима индивидуалне нетолеранције на сулфонамиде, болести хематопоетског система, трудноће, оштећене функције бубрега и јетре. Не прописује се новорођенчадима и превремено рођеним бебама.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]