Акантом фоликула длаке: узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Тумор су назвали А. Мехреган и М. Браунштајн 1978. године. Клинички, тумор изгледа као чворић величине 0,5-1 цм са удубљењем у центру. Старост пацијената је 30-70 година, учесталост код мушкараца и жена је приближно иста, локализација је кожа горње усне, чело, врат и ушне шкољке. У овом случају, најчешћа дијагноза је комедон, увећана руптура, циста, базалиом.

Патоморфологија акантома фоликула длаке. У центру неоплазме налази се кратеролики проширени левак фоликула са нормалном облогом епителних ћелија, компактном ортокератозом и хипергранулозом. Из епителне облоге левка, јасно ограничени комплекси кератиноцита се радијално протежу у околни дермис до поткожног масног ткива, окружени на периферији пругама фиброзног ткива, дајући комплексима лобуларни изглед. На кожи лица, лобули могу продрети до нивоа скелетних мишића. Кератиноцити који формирају лобуле могу подсећати на ћелије левка или истмуса фоликула длаке. Дуж периферије лобула, ћелије су радијално оријентисане. У централном делу сваког лобула обично се налазе структуре сличне цисти ограничене уским ободом ћелија које садрже грануле кератохијалина. Често се налазе појединачне или мале групе лојних ћелија, расути некротични кератиноцити, слични онима у спољашњој љусци фоликула у катагеној фази. Повремено се на периферији комплекса могу наћи рудиментарни фоликули длаке и папиле.

Диференцијална дијагностика се спроводи са солитарним кератоакантомом, који такође може имати широки левак испуњен рожнатим масама. Међутим, недостају му знаци фоликуларне диференцијације, а ћелијски елементи могу имати језгра са знацима атипије, митотичким фигурама. У основи ћелијских комплекса налази се густи инфламаторни инфилтрат, трихофоликулом се одликује присуством многих добро формираних велус фоликула.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]