Агапурин 600 Ретард

Агапурин 600 Ретард припада групи кардиоваскуларних лекова, има изражена ангиопротективна својства. Произвођач је АД "Словакофарма" (Словачка Република).

Индикације Агапурина 600 Ретарда

Овај лек се користи за патологије повезане са поремећајима микроциркулаторних функција, посебно:

• - у случајевима поремећаја циркулације дисталних васкуларних делова узрокованих дијабетес мелитусом, атеросклерозом, упалама различитог порекла;
• у лечењу пацијената са синдромом интермитентне клаудикације;
• у случају поремећаја церебралне циркулације услед исхемије;
• болести мозга изазване атеросклерозом или трофичким поремећајима;
• парестезија, Рејноова болест;
• патологије меких ткива, које укључују развој трофичних улкуса, гангренозних лезија, последице тромбофлебитиса и оштећену исхрану ткива услед продуженог излагања хладноћи;
• облитеративни ендартеритис;
• поремећаји циркулације крви у фундусу;
• губитак слуха и друге отопатологије изазване поремећајима микроциркулације.

Образац за издавање

Лек Агапурин 600 Ретард је доступан у облику филм таблета. Свака таблета садржи 600 мг активне супстанце (пентоксифилин, 3,7-диметил-1-(5-оксохексил)-ксантин), као и низ помоћних супстанци (кополимери, талк, магнезијум стеарат, поливидон итд.).

Фармакодинамика

Агапурин 600 Ретард се састоји од синтетичког деривата метилксантина, чије се главно својство сматра активацијом микроциркулације. Поред тога, овај лек је способан да прошири и ојача крвне судове. Овај ефекат је последица способности да ослаби активност ензима фосфодиестеразе, повећа укупну количину аденозин монофосфорне киселине и смањи број калцијумових јона у крви и зидовима крвних судова. Ефективна супстанца лека утиче на агрегациона својства еритроцита и тромбоцита, смањује количину фибриногена, активира процес фибринолизе. Уз ове промене, реологија крви и квалитет еритроцита су значајно побољшани, енергетски потенцијал ћелијских структура је појачан.

Употреба лека прати смањење општих индикатора дисталног притиска, дилатација срчаних судова, што служи као одлична превенција ткивне хипоксије. Крв је активно засићена кисеоником: то се дешава због дилатације плућних судова и повећаног дијафрагмалног тонуса. Са непромењеном пулсном фреквенцијом, повећава се ударни и минутни волумен крви.

Агапурин 600 Ретард спречава недостатак кисеоника у ткивима, што је посебно приметно у побољшању снабдевања крвљу горњих и доњих екстремитета, као и мозга. Биоелектрична активност централног нервног система се појачава повећањем количине АТП-а у можданом ткиву.

Употреба лека код пацијената са оштећеном дисталном васкуларном проходношћу побољшава проток крви и смањује учесталост конвулзивних ноћних контракција мишића ногу.

Фармакокинетика

Интерни начин узимања лека омогућава да се активна супстанца апсорбује у дигестивном систему без формирања везе са протеинима плазме. Метаболизам се примећује углавном у јетри, где се формирају фармаколошки метаболити. Биолошка трансформација се такође јавља на нивоу еритроцита.

Максимални садржај у крвном серуму при употреби таблетног облика лека примећује се након 60 минута (ако таблете имају продужени ефекат - након 120-240 минута).

Активна супстанца се може наћи у мајчином млеку.

Полуживот може да варира од 20 до 90 минута. Лек се излучује углавном урином, делимично фецесом. Не акумулира се у организму.

Ако је функционалност уринарног система и јетре оштећена, као последица тога, полуживот лека се смањује, а његова биодоступност се повећава.

Дозирање и администрација

Тачну дозу, као и трајање терапијског курса лека Агапурин 600 Ретард, одређује само медицински специјалиста на индивидуалној основи, узимајући у обзир клиничке знаке патологије, стање пацијента, присуство контраиндикација и динамику дејства лека.

Стандардни режим узимања лека је орално узимање одмах након јела. Таблету не треба жвакати, треба је прогутати целу са чашом чисте воде или сока. Лек се у почетку узима једном, а по потреби - два пута дневно по 600 мг (на пример, ујутру после доручка и увече после вечере), пожељно је сваког дана у приближно исто време.

Не препоручује се узимање више од две таблете дневно.

За пацијенте са бубрежном дисфункцијом, доза лека се смањује за 50%, по нахођењу лекара који лечи.

Користите Агапурина 600 Ретарда током трудноће

Лек је контраиндикован за употребу код трудница. Ако лекар препише лек током дојења, дете треба одбити од дојења током трајања лечења.

Контраиндикације

Главна и неспорна контраиндикација за употребу лека је склоност пацијентовог тела ка алергијским реакцијама на компоненте лека.

Друге могуће контраиндикације укључују:

• порфирија (поремећај метаболизма пигмената);
• повећано крварење, склоност ка крварењу, поремећаји згрушавања крви;
• срчана аритмија;
• акутни облик инфаркта миокарда, мождани удар;
• склеротичне промене у коронарним и/или церебралним судовима;
• трудноћа, дојење, детињство и адолесценција.

Међу релативним контраиндикацијама су следеће:

• низак крвни притисак;
• атеросклероза;
• поремећаји срчане проводљивости;
• оштећене функције јетре и уринарног система;
• чир на желуцу и чир на дванаестопалачном цреву;
• постоперативно стање пацијента.

Последице Агапурина 600 Ретарда

Употреба лека може довести до појаве неких нежељених ефеката:

• губитак тежине, диспепсија, сува уста, дигестивни поремећаји, холециститис, гастроинтестинална крварења;
• главобоље, немотивисани умор, анксиозност, несаница ноћу и поспаност током дана, тремор руку, конвулзије, смањена визуелна функција;
• убрзан рад срца, неправилан рад срца, бол у срцу, смањен крвни притисак, поткожна крварења, смањен ниво фибриногена и тромбоцита у анализама крви;
• код пацијената са срчаном инсуфицијенцијом може се приметити повећање симптома ангине;
• дерматитис, анафилакса, алергијски едем;
• налет крви у лице, оток, промене на нокатним плочама и коси, хипертермија;
• активност ензима јетре се повећава.

Прекомерна доза

Када се овај лек користи у високим дозама, могу се јавити следећи симптоми:

• повећан број откуцаја срца;
• поремећај координационих функција;
• осећај слабости и умора;
• вртоглавица;
• смањење крвног притиска;
• повећање индикатора температуре;
• изражено црвенило подручја лица;
• диспептични поремећаји.

Ако се прекомерна употреба лека настави, могу се јавити арефлексија, напади и повраћање крви.

Уколико се узме једна, претерано велика доза таблета, може доћи до поремећаја свести и депресије респираторних функција.

Не постоји специфичан антидот за узимање велике количине лека. Користити суспензију сорбентних препарата, испирање желуца, симптоматско лечење. Повраћање се може изазвати само одмах након случајног узимања велике дозе лека. Ако је прошло време након узимања прекомерне дозе и појаве се конвулзије, повраћање може бити опасно.

Уколико се сумња на предозирање, одмах престаните са узимањем лека и консултујте се са лекаром. Ако је опште стање пацијента незадовољавајуће, обезбедите му максималан одмор, приступ свежем ваздуху, ставите га у лежећи положај и сачекајте долазак хитне помоћи. Хитна помоћ може укључивати интравенозну примену епифедрина (адреналина).

Стање пацијента мора се пратити до потпуне регенерације респираторних функција и срчане активности.

Интеракције са другим лековима

Истовремена употреба лека са антибиотицима, тромболитицима, антикоагулансима појачава међусобно лековито дејство. Током такве комбиноване употребе, параметри згрушавања крви треба пратити током целог терапијског тока.

Комбинована употреба Агапурина 600 Ретард појачава дејство инсулинских препарата, таблетираних антидијабетичких облика и средстава за снижавање крвног притиска. Таква комбинована употреба лекова треба да се спроводи уз обавезно прилагођавање дозе.

Блокатори хистаминских Х² рецептора (циметидин) могу повећати садржај активне супстанце Агапурин у крвном серуму.

Комбинована употреба Агапурина са другим дериватима метилксантина (теофилин, аминофилин, еуфилин, теобромин) може изазвати прекомерно узбуђење нервног система.

Не препоручује се пушење током целог трајања узимања Агапурина: то смањује ефикасност лека.

Услови складиштења

Таблете Агапурин 600 Ретард треба чувати на тамном и сувом месту. Оптимална температура на којој се препарат чува може варирати у распону од 14-24°C. Потребно је заштитити просторе за складиштење лекова од деце.

Рок трајања таблета је до 4 године. Након овог периода, употреба лека је забрањена, мора се одложити. Такође, лек се не препоручује за употребу ако су прекршени услови складиштења лека или је пронађено оштећено паковање.

Лек Агапурин 600 Ретард је доступан у апотекама на рецепт лекара специјалисте.

[ 1 ]