Аертал

Аертал је лек који припада групи НСАИЛ.

[ 1 ]

Индикације Аертал

Лек је индикован за лечење бола и смањење упале код пацијената са реуматским процесима у меким ткивима или лумбагу, као и са скапулохумералним периартритисом.

Поред тога, Аертал се користи за ублажавање зубобоље и као део симптоматског лечења пацијената са остеоартритисом, реуматоидним артритисом или Бехтеревљевом болешћу.

Образац за издавање

Доступно у облику таблета. Један блистер садржи 10 таблета. Једно паковање садржи 2 или 6 блистер трака.

Фармакодинамика

Активна супстанца лека је ацеклофенак, који сузбија активност ензима циклооксигеназе. Као резултат тога, процеси синтезе цитокина који изазивају упалу (укључујући простагландине И2, као и конвенционалне ПГ) су успорени. Лек има аналгетичка, антипиретичка и антиинфламаторна својства.

Висока активност ацеклофенака у ткивима ПНС-а, као и меким ткивима, омогућава леку да елиминише јак бол, а такође и да смањи оток и укоченост зглобова који се јављају ујутру код пацијената који пате од реуматских патологија.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Фармакокинетика

Након оралне примене, лек се брзо апсорбује из гастроинтестиналног тракта. Активна супстанца достиже своју вршну концентрацију у плазми 1,5-3 сата након узимања лека.

Ацеклофенак се ефикасно везује за протеине плазме (углавном албумине). Високи нивои супстанце се такође примећују у синовијалној течности. Само мали део лека пролази кроз метаболички процес.

Активна компонента се углавном излучује путем бубрега (и као продукти распада и непромењена). Полуживот је 4 сата.

[ 7 ], [ 8 ]

Дозирање и администрација

Лек се узима орално - таблету треба прогутати целу, без жвакања или дробљења, и опрати водом. Трајање лечења, као и дозирање, прописује лекар - они су индивидуални за сваки појединачни случај.

За одрасле, доза је обично 1 таблета два пута дневно.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Користите Аертал током трудноће

Лек не треба прописивати трудницама.

Ако је неопходно користити Аертал током дојења, прво се треба консултовати са својим лекаром о прекиду дојења.

Контраиндикације

Међу контраиндикацијама:

• индивидуална нетолеранција на активну супстанцу лека, као и на друге НСАИЛ;
• пацијент има чиреве гастроинтестиналне слузокоже (у акутној фази), крварење у цревима или желуцу (или ако се на то сумња), дисфункцију бубрега или јетре, као и проблеме са згрушавањем крви и процесима хематопоезе;
• период након коронарног бајпаса, као и за лечење пацијената који пате од хиперкалемије;
• деца и адолесценти млађи од 18 година.

Лек се са опрезом прописује пацијентима са историјом бубрежних/хепатичних патологија или гастроинтестиналних болести, као и особама са високим крвним притиском, бронхијалном астмом, коронарном болешћу срца, ниским базалноклеточним крвним притиском, болестима изазваним Helicobacter pylori, као и тешким соматским патологијама.

Истовремено, неопходно је пажљиво прописати лек пацијентима са поремећајима церебралне циркулације, неравнотежом метаболизма липида, дијабетесом, а такође и старијим особама и онима који пију алкохол и пуше.

Последице Аертал

Као резултат узимања лека, пацијенти могу развити следеће нежељене ефекте:

• Гастроинтестинални тракт и јетра: повраћање са мучнином, поремећаји црева и бол у епигастријуму. Поред тога, могу се јавити поремећаји варења, грчеви у глатким мишићима црева, губитак апетита и повећање активности јетрених трансаминаза. Чиреви и ерозије могу се појавити и на слузокожи гастроинтестиналног тракта, може се развити панкреатитис, стоматитис или хепатитис, а поред тога, крварење у гастроинтестиналном тракту;
• Органи ПНС-а и ЦНС-а: главобоље или вртоглавица, поремећај спавања/буђења, висока ексцитабилност, оштећење памћења, развој нападаја, емоционална слабост и тремор екстремитета. Менингитис у асептичном облику је примећен у изолованим случајевима;
• чулни органи: проблеми са слухом или видом, појава буке у ушима, а такође и поремећај укусних пупољака;
• органи уринарног система: појава крви у урину или отока, развој албуминурије, тубулоинтерстицијалног нефритиса или бубрежне инсуфицијенције;
• кардиоваскуларни и хематопоетски системи: поремећаји срчаног ритма, повишен крвни притисак, коронарна болест срца, конгестивна срчана инсуфицијенција, тромбоцитопенија или леукопенија, развој агранулоцитозе или анемије (међу облицима су апластични и хемолитички);
• алергије: осип на кожи, свраб, развој уртикарије, еритродерме, екцема или васкулитиса. Поред тога, бронхоспазми, малигни мултиформни еритем и токсична епидермална некролиза. Може се развити и ангиоедем или анафилакса.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Прекомерна доза

Узимање лека у великим дозама може изазвати вртоглавицу са главобољом, повраћање заједно са мучнином, бол у стомаку, као и хипервентилацију у комбинацији са повећаном конвулзивном спремношћу.

Не постоји специфичан антидот за елиминацију ових манифестација. У таквим случајевима је потребно испирање желуца, употреба ентеросорбената и симптоматско лечење. Форсирана диуреза и поступци хемодијализе неће бити ефикасни.

[ 17 ]

Интеракције са другим лековима

Комбинација са фенитоином, дигоксином и лековима литијума може повећати њихову концентрацију у плазми.

Лек смањује ефикасност антихипертензивних и диуретичких лекова.

Комбинација Аертала са лековима калијума и диуретицима који штеде калијум може изазвати развој хиперкалурије или хиперкалемије.

Аертал повећава улцерогена својства других НСАИЛ лекова, као и ГЦС-а.

Комбинована употреба лека са селективним блокаторима поновног преузимања серотонина повећава ризик од гастроинтестиналног крварења.

Истовремена употреба Аертала и циклоспорина повећава нефротоксична својства овог другог.

Лек може изазвати промене нивоа шећера у крви, што ће захтевати прилагођавање дозе антидијабетичких лекова код пацијената који пате од дијабетеса.

Аертал повећава концентрацију метотрексата у плазми, па је неопходно поштовати интервал између употребе ових лекова (најмање 24 сата).

Аспирин у комбинацији са Аерталом смањује концентрацију активне супстанце овог другог у плазми.

Комбинација лека са антикоагулансима и антитромбоцитним средствима повећава ризик од крварења.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Услови складиштења

Лек треба чувати у стандардним условима за лековите препарате - сувом, тамном месту, ван домашаја деце. Температура - унутар 15-30 степени.

[ 22 ], [ 23 ]

Рок трајања

Аертал је дозвољен за употребу 4 године од датума производње лека.