Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Кисело-базно стање феталне крви током физиолошког порођаја
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 08.07.2025
Подаци из литературе указују на несумњиву везу између стања новорођенчета и кисело-базне равнотеже његове крви, стога су при одређивању стања фетуса током порођаја одлучујући значај резултати анализе крви узете са коже његове главе, а ацидоза се може препознати у било којој фази порођаја. Могућност узимања феталне крви ради одређивања главних параметара чак и пре рођења једно је од најзначајнијих достигнућа акушерства последњих година. Залингов тест је могућ само уз довољну дилатацију отвора материце, најмање 4-5 цм.
У студији је Залингов тест спроведен три пута током порођаја код свих жена у нормалном порођају - у групама 3, 4 и 6. У групи 6, крв је прикупљена из пупчане вене у тренутку порођаја пре првог удисаја. У неким случајевима, Залингов тест се могао извести са скраћеним грлићем материце у одсуству порођаја, али мали број посматрања није омогућио математичку обраду података. Крв са мајчиног прста ради одређивања компоненти ацидобазне равнотеже узимана је истовремено са узорковањем крви из предњег дела фетуса. Проучавање компоненти ацидобазне равнотеже спроведено је одмах након узорковања материјала помоћу микро-Аструп уређаја са одређивањем следећих индикатора ацидобазне равнотеже: тренутни pH, дефицит (вишак) база - BE, пуферске базе - BB, стандардни бикарбонати - SB и парцијални притисак угљен-диоксида - pCO2.
Током физиолошког порођаја и нормалног стања фетуса, кисело-базна равнотежа његове крви је у границама нормале. Током порођаја примећује се смањење стварне pH вредности крви у другом периоду порођаја, повећање базног дефицита, смањење количине пуферских база и стандардних бикарбоната и повећање парцијалног притиска угљен-диоксида. Све компоненте кисело-базне равнотеже феталне крви се значајно разликују у групама 4 и 6. Нису пронађене значајне разлике између индикатора група 3 и 4.
Приказани подаци указују да уз повољан ток порођаја и физиолошко стање фетуса током периода дилатације, нема значајних промена у метаболизму фетуса, а тек у другом периоду порођаја долази до значајног смањења pH вредности, повећања дефицита база, смањења количине алкалних компоненти и повећања парцијалног притиска угљен-диоксида, што указује на развој компензоване метаболичке ацидозе.
Проучавање компоненти ацидобазне равнотеже крви мајке током динамике порођаја није открило значајне промене које указују на исцрпљивање пуферског капацитета крви. У свим проучаваним групама, индикатори ацидобазне равнотеже крви мајке су у физиолошким границама. Математичка анализа је открила поуздан пад вредности пуферских база, стандардних бикарбоната и pCO2 у 6. групи у поређењу са 4., али ове флуктуације не прелазе физиолошке границе.
Приказани подаци нам не дозвољавају да проценимо присуство или одсуство везе у променама компоненти ацидобазне равнотеже крви фетуса и мајке.