Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Кардиотокографија, аускултација срчане активности, бојење амнионске течности
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Током нормалног порођаја, са физиолошким стањем фетуса, долази до постепеног повећања учесталости присуства меконијума у амнионској течности, али нису пронађене значајне разлике између група.
Аускултација срчане активности фетуса акушерским стетоскопом вршена је код сваке породиље током порођаја најмање једном на сат у првој фази и након сваког потискивања у другој фази порођаја. Резултати одређивања аускултаторне срчане фреквенције фетуса током физиолошког порођаја указују на стабилност проучаваног параметра, и чак у другој фази, просечна срчана фреквенција фетуса се значајно не разликује од недвосмислених показатеља у осталим групама. Аускултаторна срчана фреквенција фетуса била је у 1. групи - (135,1 ± 0,31) откуцаја/мин; у 2. - (135,9 ± 0,45); у 3. - (135,3 ± 0,67); у 4. - (137,7 ± 0,53); у 5. - (137,2 ± 0,83); у 6. групи - (136,9 ± 0,4) откуцаја/мин.
Кардиотокографија, као безбедна и приступачна метода, нашла је широку примену у акушерској пракси за дијагностиковање стања фетуса и у овој студији је спроведена код свих породиља најмање 3 пута током порођајног процеса.
Резултати кардиотокографије показују да је током физиолошког порођаја просечна срчана фреквенција у границама нормале и практично се не разликује од података аускултације. Промене срчане фреквенције током прве фазе порођаја се значајно не разликују између група.
Индикатор смањења интраминутних флуктуација током процеса отварања отвора материце постепено се повећава, иако током математичке анализе нису откривене поуздане разлике између група, примећена је тенденција повећања индикатора. Сличне промене се јављају и код индикатора миокардног рефлекса. Истовремено, индикатори миокардног рефлекса и децелерације ређе указују на патњу фетуса у одсуству хипоксије него интраминутне флуктуације. Повећање броја децелерација у 4. групи поуздано се разликује од података 3. групе. Између 2. и 3. групе нису откривене поуздане разлике.
Дакле, упркос физиолошком стању фетуса, ЦТГ подаци су у низу случајева указивали на његову интраутерину патњу. Очигледно је да се треба сложити са Л. Лампеом, који сматра да промене у срчаној активности спадају у групу функционалних знакова асфиксије и процена стања фетуса само на основу њих је могућа само под одређеним условима и захтева критичку анализу.
Прогностичка вредност промена срчане фреквенције фетуса може се сумирати на следећи начин:
- У већини случајева, ове промене претходе развоју феталне ацидозе, па их треба сматрати раним упозоравајућим знацима:
- Континуирани ЦТГ олакшава препознавање типичних одступања;
- Континуирано снимање је основни захтев, јер искуство показује да чак и код тешке ацидозе, срчана фреквенција фетуса остаје нормална дуго времена;
- Чак и уз континуирано снимање срчаних контракција и препознавање карактеристичних промена, немогуће је квантитативно изразити степен феталне хипоксије.
[