Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Слабост при напору
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Слабост гурања може бити примарна или секундарна.
Примарна слабост потискивања примећује се код слабости трбушних мишића код жена које су се више пута порађале са прекомерно истегнутим и опуштеним трбушним мишићима, код инфантилизма, гојазности, као и код дефеката трбушног зида у облику хернија линеа алба, пупчаних и ингвиналних хернија, код мијастеније, код повреда кичме. Препуњење мокраћне бешике, црева и желуца имају инхибиторни ефекат на развој потискивања. Негативне емоције, страх од порођаја током периода избацивања код првороткиња често су праћени слабошћу потискивања. Ово последње се може приметити због поремећаја инервације на основу органских лезија централног нервног система (полиомијелитис, последице повреда мозга и кичме итд.).
Слабост потискивања се често примећује код примарне и секундарне слабости порођаја због недовољних рефлексних реакција због недостатка правилног притиска презентујућег дела на нервне завршетке у карлици.
Секундарна слабост гурањапримећује се код мишићног замора и општег умора породиље приликом савладавања препрека из порођајног канала, након прележаних исцрпљујућих екстрагениталних болести. Често се јавља код породиља које развијају, како би убрзале порођај, такозвано „превремено натискање“.
Слабост гурања може се јавити рефлексно са јаким болом изазваним компресијом цревних петљи између предњег трбушног зида и материце, примећених током епидуралне анестезије.
Симптоми слабог потискивања изражавају се у продужењу периода избацивања. Потискивање постаје краткотрајно, слабо и ретко. Напредовање презентујућег дела плода је одложено или обустављено. Продужење периода избацивања доводи до едема спољашњих гениталија, појављују се знаци компресије суседних органа и развоја ендометритиса током порођаја. Фетус је у опасности од асфиксије и смрти. Хистерографија показује ниску амплитуду контракција попречно-пругастих мишића.
Дијагноза се поставља на основу клиничких података и хистерографије.
Вођење порођаја у случајевима слабог потискања требало би у суштини да буде исто као и у случајевима секундарне слабости порођаја. У случајевима слабог потискања, обично се избегава акушерска анестезија и користе се средства за стимулацију материце (окситоцин интравенозно или у облику таблета).
У случају абдоминалне инсуфицијенције користи се Вербовљев завој или његова модификација од чаршава. Перинео- или епизиотомија се користи према индикацијама.
Ако су горе наведене мере неуспешне и постоје индикације за брзи порођај (акутна фетална хипоксија, ендометритис, продужени период избацивања), користе се акушерске форцепсе или вакуум екстрактор. Стискање фетуса према Кристелеру је трауматично и опасно за мајку и фетус и не треба га користити.