Низак хемоглобин током трудноће

Низак хемоглобин током трудноће једна је од најчешћих патологија здравих трудница, која се може јавити у било којој фази и бити узрок компликација не само током трудноће, већ и током порођаја. Ова патологија је важна у патогенези развоја различитих поремећаја на страни фетуса, па је неопходан јасан програм скрининга за дијагностиковање овог стања. Такође је важно знати главне симптоме који се јављају код ове патологије и методе њене превенције.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Епидемиологија

Епидемиологија ове патологије је веома широка. Низак хемоглобин се јавља код сваке осме жене, а што се тиче трудноће, свака трећа трудница има ову патологију. То се објашњава присуством фактора ризика, као што је трудноћа, пошто се потреба за многим корисним супстанцама и микроелементима повећава. Што се тиче етиологије, више од 80% свих случајева развоја ниског хемоглобина током трудноће је анемија услед недостатка гвожђа.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Узроци низак хемоглобин у трудноћи

Хемоглобин је главна компонента еритроцита - црвених крвних зрнаца. Еритроцити обезбеђују пренос молекула кисеоника из плућа у све ћелије женског тела захваљујући садржају хемоглобина. Сам молекул хемоглобина садржи протеин глобин, на коме је конфигурисан хем - ово је сложено простациклично једињење које у центру садржи молекул гвожђа. То је тровалентни микроелемент гвожђа који везује молекул кисеоника, а затим га предаје ћелији током оксидације. Таква сложена структура хемоглобина обезбеђује његову главну функцију у преносу кисеоника и одржавању ћелијског дисања. Стога, недостатак хемоглобина, посебно код трудница, може изазвати озбиљне здравствене проблеме и за мајку и за дете. Али за стандардни садржај хемоглобина веома је важно имати нормалан ниво гвожђа, као компоненте хема.

Када се говори о смањењу садржаја хемоглобина у јединици запремине крви, говоримо о такозваној анемији, која може имати много узрока. Потребно је класификовати такве промене и истаћи три главна типа анемије - хемолитичку, постхеморагичну и дефицијентну анемију. Хемолитичка анемија може бити конгенитална или стечена. У случају њене конгениталне етиологије, смањење садржаја хемоглобина манифестује се одмах након рођења и наследно је. Таква анемија током трудноће није широко распрострањена.

Често је узрок ниског садржаја хемоглобина у јединици запремине крви током трудноће хронично жариште губитка крви, што је основа за развој постхеморагичне анемије. У овом случају, патогенеза развоја ове врсте анемије је константан дуготрајан губитак крви, који се не може у потпуности надокнадити због ниске стопе регенерације еритроцитног клица хематопоезе. Узрок таквог константног крварења је најчешће улцерозна болест дванаестопалачног црева или желуца. У овом случају, жариште је чир који није лечен пре периода трудноће или се погоршао; симптоми се могу изразити у облику константне црне столице, што је прихватљивије за дијагнозу него манифестација у облику скривене крви у столици.

У већини случајева, смањење нивоа хемоглобина током трудноће је последица недостатка структурних елемената који су потребни за формирање молекула хема, односно за нормалан процес мијелопоезе у коштаној сржи. Могу постојати два главна разлога за развој овог стања - недостатак витамина Б12 _и недостатак гвожђа.

Б12 дефицијентна анемија се развија када постоји недостатак овог витамина у исхрани жене. Пошто је исхрана труднице донекле ограничена и многе корисне супстанце и витамини иду детету, мајчин организам има недостатак ових микроелемената. Стога, када постоји недостатак овог витамина у исхрани, долази до оштрог недостатка са развојем патологије. Такође, узрок развоја Б12 дефицијентне анемије је често кршење нормалне структуре гастроинтестиналног тракта са развојем атрофичног гастритиса.

Механизам поремећаја у овој патологији је да посебне ћелије желуца производе посебан коензим - унутрашњи фактор Касла. Овај фактор доприноси нормалној апсорпцији витамина Б12 _, који је спољашњи фактор Касла. Када се ове компоненте комбинују, активирају се ензими који учествују у многим каталитичким процесима организма. Стога, код атрофичног гастритиса, унутрашњи фактор Касла се не производи и не долази до нормалног метаболизма витамина Б12, _који је, између осталог, неопходан за процесе формирања црвених крвних зрнаца, па се, уз његов недостатак, смањује садржај хемоглобина и еритроцита у течном делу крви.

Анемија услед недостатка гвожђа је најчешћи етиолошки фактор симптоматологије смањеног хемоглобина током трудноће. То је због чињенице да је гвожђе главна компонента хемоглобина, па његов недостатак доводи до недостатка хемоглобина и црвених крвних зрнаца. Узроци смањеног хемоглобина код трудница, услед недостатка гвожђа, могу бити неспецифични.

Пре свега, може доћи до недовољног егзогеног уноса овог микроелемента храном. То може бити због поремећаја у исхрани или гастроинтестиналних болести, које су праћене смањеном апсорпцијом гвожђа. Током трудноће, потребни су повећани депои гвожђа за формирање хемоглобина не само у крвним ћелијама мајке, већ и у еритроцитима фетуса. Ово жена треба да узме у обзир приликом избора исхране, јер количина гвожђа треба да буде двоструко већа, али често се то не узима у обзир и анемија услед недостатка гвожђа развија се са повећаним потребама. Још један разлог за развој ове врсте анемије може бити недостатак трансферина, ензима који преноси гвожђе у црвену коштану срж ради мијелопоезе. Ово такође може бити праћено развојем анемије.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Фактори ризика

Неопходно је идентификовати факторе ризика за развој ниског хемоглобина током трудноће. Ова група укључује жене са следећим патологијама:

• хроничне болести дигестивног система, које су праћене губитком крви или хроничном дијарејом - то су пептички улкус, неспецифични улцерозни колитис, Кронова болест, хемороиди, портална хипертензија;
• болести дигестивног система, које су праћене поремећеном апсорпцијом - атрофични гастритис, синдром малапсорпције, синдром малдигестије;
• жене са недовољним нутритивним статусом у погледу садржаја витамина и микроелемената;
• трудноћа у јесенско-зимском периоду;
• наследне патологије метаболизма и ензима.

С обзиром на ове факторе ризика, жене у овој групи треба пажљиво и редовно прегледати током трудноће због развоја анемије. Таквим женама треба дати и препоруке за исхрану и укључити храну богату витаминима.

Дакле, може постојати много разлога за развој ниског хемоглобина током трудноће, али постоје главни - недостатак витамина Б 12 и гвожђа, што је од приоритетног значаја током трудноће. Ови разлози се морају узети у обзир приликом прописивања етиолошког третмана.

[ 17 ], [ 18 ]

Симптоми низак хемоглобин у трудноћи

Развој анемије код трудница често има нискосимптоматски ток и жена једноставно не обраћа много пажње на ове симптоме, објашњавајући их трудноћом. Али постоје симптоми који на овај или онај начин тачно указују на низак хемоглобин, односно на развој анемије.

Хемолитичка анемија се ретко развија током трудноће и једини, али веома јасан и константан дијагностички симптом ове болести је појава жуте коже и склере, која се развија на позадини разградње црвених крвних зрнаца и стварања билирубина. Али овај процес се не развија често током трудноће, пошто се стечена хемолитичка анемија развија на позадини токсичних супстанци, што се током трудноће избегава колико год је то могуће.

Постхеморагична анемија се развија споро, јер тело покушава да се носи са губитком крви и наставља стварање црвених крвних зрнаца. Стога се симптоми развијају споро. У овом случају, субјективни знаци долазе до изражаја. Први знаци било које анемије су видљива бледило коже труднице, општа слабост и малаксалост. Али често се овим симптомима не поклања посебна пажња, иако је то веома важно за дијагностиковање анемије у почетним фазама процеса и њену благовремену корекцију.

Могу постојати и други субјективни симптоми који прате анемични синдром. Често, на позадини смањеног нивоа хемоглобина, хипоксија мозга се толико развија да се може приметити несвестица. За тело труднице, ово је опасан симптом, јер у овом тренутку не само да женски мозак пати од хипоксије, већ и мозак детета.

Други симптоми који прате смањење нивоа хемоглобина, ако је узрокован недостатком витамина Б12 _, су гастроинтестинална патологија. Ово се може манифестовати болом у стомаку, лошим варењем са развојем дијареје, коју је тешко исправити, као и повраћањем, губитком тежине. У овом случају, постојаће специфичан симптом - јарко црвен језик, који је узрокован одвајањем папила језика услед кршења деобе ћелија. Могу се јавити и клиничке манифестације из нервног система - осетљивост је оштећена због развоја фуникуларне мијелозе. Ово се такође јавља због кршења митотичке активности ћелија са недостатком витамина Б12 _, што доприноси кршењу мијелинације нервних влакана и кршењу нервне проводљивости. Ове промене се јављају на позадини значајног смањења хемоглобина и у случају дуготрајног тока анемије, ово је опасно стање за дете, па је неопходно идентификовати симптоме чак и пре него што се појави таква клиника.

Најтипичнији клинички знаци ниског хемоглобина на позадини анемије услед недостатка гвожђа су појава неспецифичних преференција у храни - често је то потреба труднице да једе креду или глину. Ови симптоми се не схватају озбиљно и објашњавају се трудноћом, али ово је веома јасан знак развоја анемије услед недостатка гвожђа, па ако имате такав симптом, потребно је обратити пажњу на то. Такође, дијагностички знак недостатка гвожђа може бити појава белих пруга на ноктима - ово је такође симптом ниског хемоглобина.

Вртоглавица, поспаност и летаргија су такође клинички симптоми овог процеса.

То су главни симптоми који се могу развити на позадини ниског хемоглобина током трудноће, тако да рано откривање ових симптома помаже у благовременом и адекватном лечењу анемије.

Компликације и посљедице

Која је опасност од ниског хемоглобина током трудноће? Пре свега, у случају развоја анемије у првом тромесечју трудноће, постоји ризик од оштећеног развоја и диференцијације ткива детета. То се дешава због недостатка кисеоника, који је потребан за нормалну деобу ћелија и формирање фетуса. Стога постоји ризик од оштећене ћелијске диференцијације са развојем конгениталних малформација код детета. Последица ниског хемоглобина може бити развој хроничне феталне хипоксије и оштећена плацентација, што може изазвати хипоксичне промене и оштећење централног нервног система детета, што у будућности прети развојем органских патологија нервног система.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Дијагностика низак хемоглобин у трудноћи

Веома је важно не само правилно дијагностиковати низак хемоглобин код трудница као симптом анемије, већ и спровести диференцијалну дијагностику врсте анемије и њене етиологије. Стога је неопходно спровести свеобухватан преглед жене усмерен не само на потврђивање дијагнозе, већ и на утврђивање узрока таквог нивоа хемоглобина.

Пре свега, потребно је сазнати податке из анамнезе и детаљно описати тегобе жене. Одређени знаци патологије могу на први поглед изгледати нормални самој пацијенткињи, па се она неће фокусирати на њих. Стога је важно прецизно прикупити анамнезу, поставити питања о преференцијама у храни, вртоглавици. Такви симптоми су неспецифични и често се једноставно не могу приметити, па је потребно питати о томе. Такође је важно разјаснити податке о породичној анамнези и присуство пратећих патологија гастроинтестиналног тракта. Ово ће помоћи у дијагностиковању могућег узрока ниског хемоглобина. Потребно је разјаснити присуство хемороида или жаришта хроничног губитка крви.

Након прикупљања анамнезе и детаљног описивања тегоба, потребно је прегледати жену. Приликом прегледа, прво што упада у очи је изражена бледило коже и слузокоже. Затим се може утврдити плаветнило склере као специфичан симптом анемије услед недостатка гвожђа. Такође је потребно аускултирати срце - промене нису обавезне, али је могућ систолни шум на врху срца због убрзаног протока крви са малом запремином црвених крвних зрнаца. Могућ је и шум чигре - шум у пределу југуларних вена.

Тестови који се спроводе код ове патологије имају за циљ утврђивање врсте и природе анемије. У овом случају, свеобухватни тест крви је обавезна метода, која пружа најсвеобухватније информације о врсти анемије, могућој етиологији, врсти регенерације и другим променама.

Нормални нивои хемоглобина у крви за жене су 120-140 г/л, а за мушкарце – 130-160 г/л. Ако је смањење хемоглобина код трудница мање од 110 г/л, онда говоримо о анемији. Такође, анемија се дели на 4 типа према тежини:

• 1. степен – ниво хемоглобина 90 – 110 г/л;
• 2. степен – ниво хемоглобина 70 – 89 г/л;
• 3. степен – ниво хемоглобина 50 – 69 г/л.

У случају хемолитичке анемије, потребно је спровести и биохемијски тест крви, који ће имати карактеристичан систем - повећање укупног хемоглобина због његове индиректне фракције и позитиван Кумбсов тест.

Код хроничне постхеморагичне анемије, посебно ако постоји историја пептичног улкуса, неопходно је спровести Грегерсенову реакцију - на присуство скривене крви у столици. Ово ће помоћи у идентификацији могућег извора крварења.

Анализа крви за анемију услед недостатка Б12 има веома специфичну слику - смањење садржаја хемоглобина, повећање индекса боје крви изнад 1,05 (обично 1,2 и више), као и присуство мегалобластичног типа хематопоезе или мегалобласта у крви. Ове промене могу бити основа за дијагнозу анемије услед недостатка Б12, чак и ако постоји само један симптом. Такође, ако су промене код ове анемије израженије, могу бити потребне додатне методе истраживања - инструменталне - како би се идентификовала етиологија.

Код анемије услед недостатка гвожђа, крвна слика се такође примећује у облику смањења нивоа хемоглобина, смањења индекса боје крви на мање од 0,85 (обично 0,7 и ниже), као и присуства поикилоцитозе, анизоцитозе еритроцита.

Код ове врсте анемије потребно је спровести додатне тестове - одређивање нивоа гвожђа у крви. Ако постоји анемија услед недостатка гвожђа, онда ће ниво гвожђа бити мањи од 12,5 микромола.

Треба извршити општу анализу урина како би се искључила патологија бубрега, јер и они могу изазвати низак хемоглобин током трудноће ако се ниво еритропоетина смањи.

Инструментална дијагностика је усмерена углавном на идентификацију патологије гастроинтестиналног тракта. Уколико постоји потреба или ако се сумња на постхеморагичну анемију, врши се фиброгастродуоденоскопија. Ово омогућава идентификацију могућег крварећег чира. Могућ је и атрофични гастритис, који доприноси развоју анемије услед недостатка Б12.

Такође је потребно спровести електрокардиограм како би се искључили органски поремећаји срца.

Ако постоје озбиљни поремећаји у нервној активности, онда је неопходна консултација са неурологом.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагностика симптома изазваних ниским хемоглобином током трудноће треба да се спроведе, пре свега, са органским патологијама срца, посебно са израженим кардијалгијским симптомима. Такође је потребно разликовати различите врсте анемије, што се може учинити чак и по врсти промена у анализи крви. Није тешко разликовати анемију услед недостатка Б12 и анемију услед недостатка гвожђа, јер је главни дијагностички знак присуство повећаног индекса боје у првом случају. Веома је важно за адекватан третман спровести диференцијалну дијагностику анемије услед недостатка гвожђа и анемије рефракторне на гвожђе. Ово ће помоћи у одређивању нивоа гвожђа, који је смањен у првом случају, а повећан у другом. Оштећена осетљивост и хиперестезија код анемије услед недостатка Б12 морају се разликовати од стања које се може јавити код трудница са недостатком магнезијума - када је оштећена неуромускуларна проводљивост. У овом случају, парестезије код анемије имају константан, изражен карактер, што омета нормално ходање, а недостатак магнезијума се манифестује само грчевима у мишићима потколенице, углавном ноћу. У овом случају, ради диференцијалне дијагнозе, потребно је одредити ниво електролита у крви.

Ово је главни дијагностички програм неопходан за утврђивање узрока ниског хемоглобина током трудноће и прописивање лечења. Али немојте у потпуности истражити све ако је то једноставна анемија услед недостатка гвожђа током трудноће, у овом случају је то једноставан недостатак гвожђа, што се лако објашњава повећаном потребом.

Стога, дијагностици треба приступити диференцирано.

Третман низак хемоглобин у трудноћи

Посебност ове патологије је чињеница да је етиолошки фокус веома важан у лечењу, а не само замена недостатка једног или другог фактора. Стога, лечење ниског хемоглобина увек подразумева широк спектар терапијских мера, користећи немедикаментозне методе и лекове.

Како повећати низак хемоглобин током трудноће? Многе труднице постављају ово питање, јер је важно не само излечити ову патологију, већ и не наштетити детету.

У првој фази анемије, када ниво хемоглобина није значајно смањен и бројке не достижу критичне вредности, главни третман су егзогени извори недостајућих микроелемената - гвожђе или витамин Б12.

Дијета за низак хемоглобин током трудноће треба да надокнади недостатак гвожђа. Главни производи који би требало да буду у исхрани су црвено месо. Садржи пуно гвожђа које се добро апсорбује. Али не треба прејести се, а такође је потребно правилно кувати месо - не можете га пржити или кувати дуго, јер сви хранљиви састојци нестају. Боље га је пећи у рерни у фолији, што је и укусно и здраво. Поред тога, потребно је обогатити исхрану витаминима, посебно витамином Ц. Он подстиче бољу апсорпцију микроелемента, па је потребно свакодневно јести поморанџе, лимуне, киселе јабуке и нар. Такође, ако желите да надокнадите недостатак витамина Б, потребно је јести зеленило - спанаћ, киселац, копар, першун, зелену салату. Нар игра посебну улогу као производ који стимулише хематопоезу. Заиста, алкалоиди нара не утичу на сам хемоглобин, већ на формирање црвених крвних зрнаца у коштаној сржи, убрзавајући брзину пролиферације мегалобластичних ћелија. Стога је природни сок од нара веома користан за обнављање процеса формирања црвених крвних зрнаца и требало би да буде укључен у метаболизам.

Не заборавите на опште принципе исхране - потребан вам је редован режим са делимичним порцијама, здравим производима. Правилна техника кувања је веома важна како би се у храни сачувало што више витамина и микроелемената. Воће је најбоље јести сирово, а што се тиче поврћа, најбољи начин кувања је кување у води, али поврће треба потопити у врућу воду, тада се тамо сачува више корисних материја.

Производи које је потребно укључити у исхрану код ниског хемоглобина нису само витамини, већ и адитиви за храну, који укључују хематоген. То је супстанца која садржи молекуле албумина, неопходне за формирање глобина у структури црвених крвних зрнаца. Стога ће употреба овог производа свакако бити корисна за било коју врсту анемије, али не треба претеривати са овим производом, јер садржи алогени протеин, који може изазвати јаку алергијску реакцију код труднице. Због тога се не препоручује конзумирање више од две чоколаде дневно.

Лечење анемије лековима током трудноће је на другом месту, одмах после корекције исхране, и представља обавезну методу. Главни принцип лечења ниског хемоглобина је надокнада недостајућих елемената, односно витамина Б12 или гвожђа. Говорећи о најчешћем узроку током трудноће - анемији услед недостатка гвожђа, требало би да размотримо принципе лечења ове болести.

Прво, главни циљ лечења је супституциона терапија препаратима гвожђа. Али је неопходно узети у обзир узрок развоја патологије и спроводити лечење у складу са тим. Постоје две главне врсте терапије - орална и парентерална. Орална терапија се спроводи када је узрок ниског хемоглобина његов егзогени недостатак. Парентерална терапија се спроводи ако је процес апсорпције гвожђа поремећен код различитих дигестивних патологија. Такође, у случају трудноће, ињекције се примењују код трећег и четвртог степена анемије, када постоји висок ризик од компликација за дете и потребно је брзо обновити нормалну респираторну функцију ћелија обнављањем хематопоезе.

Лекови за супституциону терапију могу садржати додатне соли или молекуле који помажу у интензивнијој апсорпцији гвожђа. Стога се сви лекови могу поделити у две групе. Прва група обухвата лекове за ентералну употребу, а главни представници су Фероплекс, Тардиферон, Фенотек, Актиферин, Гинотардиферон, Сорбифер, Феронал, Хемоферон, Малтофер, Тотема. Ово нису сви представници, али су најчешћи од њих. Лекови за парентералну употребу су Ферум Лек и Венофер. Парентерални лекови се могу узимати неколико дана, а затим прећи на узимање таблетираних лекова, што пацијента склони ка таквом лечењу, посебно током трудноће.

Постоје основни принципи лечења:

1. Прво, за успешну терапију, потребно је припремити слузницу желуца за максималну апсорпцију јона гвожђа. Да би се то урадило, потребно га је очистити два или три пута прописивањем лаксатива.
2. Потребно је истовремено узимати аскорбинску киселину, која се може узимати у облику витаминског суплемента или једноставно сока од нара.
3. Током лечења не можете пити чај, јер везује јоне и не спречава нормалну апсорпцију. Такође треба ограничити пекарске производе.
4. Потребно је пратити лечење прописивањем контролне анализе крви, али не мање од две недеље након почетка лечења. Ток лечења је дуг - од шест до осам недеља.

• Сорбифер је орални лек који садржи гвожђе сулфат и витамин Ц, тако да је његова апсорпција веома висока. Овај лек је доступан у фармаколошком облику таблета које садрже сто милиграма елементарног гвожђа. Дозирање лека је једна таблета од 380 милиграма два пута дневно. Могући су нежељени ефекти попут дијареје, мучнине и непријатног укуса у устима, у ком случају треба смањити учесталост и узимати само ујутру. Нежељене ефекте прате само диспептичке тегобе. Мере предострожности - лек се не сме узимати са антацидима, јер може бити нарушена апсорпција компоненти лека, а могуће су и промене у боји столице, што треба запамтити и упозорити пацијента.
• Тотема је течни орални лек који се широко користи за лечење ове патологије и садржи гвожђе глуконат. Овај лек је доступан у фармаколошком облику ампула за орално примање од десет милилитара. Упутство за употребу: раствор у ампулама треба растворити у води и узимати једну ампулу три пута дневно. Мере предострожности: треба користити са опрезом у првом тромесечју трудноће. Могући су нежељени ефекти из система за варење, као и алергијске реакције.
• Гино Тардиферон је орални лек који садржи гвожђе сулфат, витамин Ц и витамин Б12, што повећава његове користи, посебно у случају трудноће. Дозирање лека су таблете које треба узимати једну дневно у исто време. Мере предострожности - када се истовремено користи са неким антибиотицима, њихов ефекат је ослабљен, што треба узети у обзир у овом случају. Могући су нежељени ефекти из система за варење у облику диспепсије, а могући су и вртоглавица, слабост, умор.
• Ферум-Лек је парентерални облик, који се издаје у ампулама од 2 милилитра, које садрже сто милиграма елементарног гвожђа. Начин примене - једна ампула треба да се примењује интрамускуларно сваког другог дана. Мере предострожности - треба правити дубоке интрамускуларне ињекције, јер могу постојати локални инфилтрати. Нежељени ефекти су могући већ код прве примене у облику алергијских реакција.

Трајање лечења овим лековима не би требало да буде краће од месец дана, јер чак и ако се осећате добро, ефекат може бити недовољан.

Народни лекови за низак хемоглобин током трудноће

Традиционалне методе лечења треба комбиновати са дијетом и супституционом терапијом. Не препоручује се употреба индивидуалног лечења традиционалним методама, јер нема довољно јона гвожђа да би се надокнадио његов недостатак. У будућности, традиционалне методе се могу користити за спречавање анемије. Главне традиционалне методе лечења су:

• Витамински мус даје добар ефекат. За његову припрему узмите чашу природног сока од нара, сок од шаргарепе и чашу сока од поморанџе или шољицу сока од лимуна. Све помешајте и додајте две кашике меда, па узимајте три пута дневно две недеље, по једну кашику.
• Биљку кукурек треба натопити медом, а затим узимати ову инфузију по једну кашичицу три пута дневно. Ово је прва биљка која директно утиче на хематопоезу, тако да је у овом случају веома ефикасна.
• Бели лук је ефикасан бактерицидни производ, а такође утиче на апсорпцију витамина због садржаја аскорбинске киселине. За припрему лека, бели лук мора бити ољуштен, исечен на кришке и инфузиран у меду један дан, затим узимати такав мед пола кашичице једном дневно. Курс није краћи од десет дана.

Основни рецепти са биљем:

• Шипак садржи доста витамина Ц. Чај од шипка треба пити након што је неколико минута одстојао у води. Овај чај треба пити три пута дневно. Има додатни позитиван ефекат на јетру, стимулишући синтезу протеина неопходних за стварање глобина и убрзање хематопоезе.
• Две кашике биљке кукуријека, две кашике бобица вибурнума и исту количину листова купине треба натопити у кључалој води десет минута и пити једну чашу једном дневно.
• Пелин треба натопити у меду и води у односу један према један недељу дана, а затим пити кашичицу једном дневно. Овај раствор такође благотворно делује на варење.

Хомеопатија се широко користи у гинекологији, посебно у лечењу трудница ради надокнаде резерви витамина.

1. Екоберин је витамински хомеопатски лек који се препоручује за узимање током трудноће. Витамини и микроелементи лека обнављају равнотежу не само микроелемената, већ и витамина Ц, Б, Е. Лек се користи једна хомеопатска гранула три пута дневно. Мере предострожности - потребно је узимати према шеми за најизраженији ефекат и истовремено. Нежељени ефекти су ретки.
2. Убикинон композитум је хомеопатски биљни лек који се користи за лечење многих патологија, укључујући повећање нивоа хемоглобина. Садржи огромну количину витамина, коензима и биолошки активних супстанци. Лек је доступан у ампулама које се могу узимати орално или парентерално. Дозирање је једна ампула једном недељно. Мере предострожности - треба пажљиво користити током трудноће. Нежељени ефекти су могући код локалне примене.
3. Купрум - Плус је хомеопатски лек који се користи у комплексној терапији анемије. Лек је доступан у облику капи, а доза је десет капи два пута дневно. Мере предострожности - лек садржи алкохол, па га треба узимати са опрезом током трудноће, боље је разблажити у води. Нису идентификовани нежељени ефекти.
4. Пулсатила композитум је лек који се користи током трудноће и побољшава не само циркулацију крви, већ има и благотворно дејство на производњу млека. Лек је доступан у фармаколошком облику раствора у ампулама. Раствор се може користити интравенозно, интрамускуларно и орално. Дозирање лека је једна ампула, треба је поделити на три недеље и узимати једном недељно. Могући су нежељени ефекти са стране дигестивног система. Мере предострожности - користити са опрезом у случају алергије на сумпор.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Превенција

Стога је важно не само благовремено открити ову патологију, већ и спречити је. Потребно је организовати правилну исхрану, посебно током трудноће, када постоји мањак многих корисних супстанци. Потребно је организовати дијету, правилну припрему производа, као и максималну потрошњу свежег поврћа и воћа. Такође је важно не заливати храну, поврће и воће чајем или кафом, јер то смањује апсорпцију јона гвожђа.

Препоручује се почетак профилактичког узимања витамина пре трудноће, а узимање витаминских комплекса током целе трудноће. Специфична профилакса може се спроводити код жена у ризику, у ту сврху је потребно узимати профилактичке дозе лекова за замену гвожђа. Што се тиче прогнозе, она је повољна у првој фази, као и уз благовремено лечење патологије.

Низак хемоглобин током трудноће је проблем који се развија веома често и захтева благовремену медицинску помоћ како би се избегле компликације. Веома је важно подвргнути се лечењу хроничних болести пре трудноће, укључујући болести система за варење. Боље је спречити развој ове патологије правилном исхраном и превентивним уносом витамина, што је важно за здравље мајке и здравље будућег детета.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]