Надимање стомака у трудноћи: да ли постоји разлог за забринутост?

Од самог почетка, ово стање представља женама многа изненађења: јутарње мучнине, промене укуса и расположења, као и проблеме са варењем.

Често надимање током трудноће изазива озбиљну забринутост код многих будућих мајки. Предлажемо да се испита ово питање, јер је то заиста одступање од општеприхваћене физиолошке норме. Прекомерно стварање гасова у цревима назива се надимање и као симптом има код према МКБ 10: категорија Р14 у 18. разреду.

[ 1 ]

Узроци надимања током трудноће

Важно је имати на уму да се патогенеза надимања током трудноће значајно разликује од надимања повезаног са диспепсијом или гастроинтестиналним болестима. Међутим, ако је пре трудноће жена имала упаљено црево, проблеме са желуцем или жучном кесом, дијагностикован је недостатак дигестивних ензима или цревна дисбактериоза, то ће само закомпликовати ситуацију.

Нема смисла размишљати о затвору или надимању у раним данима трудноће, јер многе жене сазнају за своје стање тек када су ти први дани одавно прошли.

Доста често, надимање током ране трудноће је узроковано стресом, у којем висок ниво адреналина негативно утиче на перисталтику црева.

Али кључни узроци надимања током трудноће леже у променама које се дешавају у телу под утицајем хормона који се интензивно производе током овог периода. Пре свега, то је полни хормон прогестерон, који се синтетише повећаним интензитетом у јајницима труднице. На нивоу аутономног нервног система, он помаже у смањењу тонуса мишића трудне материце, а истовремено - и мишићних зидова црева. Јер аутономни нервни систем регулише и тонус материце и покретљивост дебелог црева истим нервним влакнима која формирају нервне плексусе у карличном подручју: утеровагинални, сигмоидни колон (налази се иза материце) и ректум. Не улазећи у ове анатомске и физиолошке детаље трбушне дупље и карличних органа, у свакодневном животу надимање се сматра знаком трудноће.

Још једно „изненађење“ трудноће је активније функционисање панкреаса и повећано лучење ензима неопходних за најкомплетније варење хране. А промене у раду црева се изражавају не само у његовом успоравању, већ и у темељитијем разлагању органских материја хране, услед чега се стварају гасови. Као резултат тога, будућа мајка ће неизбежно осетити надимање у 1. тромесечју. Већина жена (из горе наведених разлога) пати од затвора, што такође доводи до надимања.

Труднице често мењају своје прехрамбене навике, на пример, једу више слаткиша, или настављају да једу зачињену и масну храну, или почињу да конзумирају превише хране. И све покушавају да обогате своју исхрану витаминима и једу више поврћа и воћа. Црева реагују на све ово повећаним стварањем гасова. А прогестерон, чији ниво почиње да расте због укључивања плаценте у његову синтезу (на крају 1. тромесечја), наставља да обавља свој посао. Дакле, надимање у 2. тромесечју је готово загарантовано.

Како се термин повећава, фетус расте, а растућа материца почиње да притиска све што се налази у трбушној дупљи и карлици. Јасно је да то добијају и црева. Зато се немојте изненадити када осетите надимање у 3. тромесечју трудноће.

[ 2 ], [ 3 ]

Симптоми и дијагноза надимања током трудноће

Очигледно је да нема потребе детаљно описивати све што се дешава са повећаним стварањем гасова у цревима. Међутим, подсетимо се да се његови први знаци манифестују осећајем нелагодности и пуноће у горњем делу трбушне дупље (често се каже да је стомак надут). Након тога следе симптоми попут кркљања у стомаку и честог испуштања гасова из ректума (надутост). Може се јавити и подригивање, главобоља, спастични бол у стомаку пуцајуће природе или колике узроковане прекомерним притиском накупљених гасова, као и рефлексни бол у пределу срца.

Могуће последице гестацијске надутости укључују осећај слабости, летаргије, лошег апетита и сна, а компликације - у одсуству адекватних превентивних мера - могу се изразити у краткорочном повећању тонуса мишића материце.

Дијагноза надимања стомака током трудноће заснива се на жалбама трудница, узимајући у обзир присуство или одсуство гастроинтестиналних болести у њиховој анамнези, као и потпуне информације о њиховој свакодневној исхрани. Тестови (анализа столице) могу бити потребни ако се трудница жали на бол у пределу пупка, а лекар сумња на хелминтијазу, која такође може изазвати надимање стомака.

Диференцијална дијагностика се спроводи у случају жалби на честе болове у пределу срца. Затим се користи инструментална дијагностика – врши се електрокардиографија (ЕКГ).

Лечење надимања током трудноће

Лекови који се прописују пацијентима са прекомерним стварањем цревних гасова - ентеросорбенти Сорбекс, Карболонг и Полифепан, стимуланс цревне покретљивости Мотилиум - не могу се користити код трудница.

Лечење надимања током трудноће овим лековима, које неки лекари предлажу, мора узети у обзир чињеницу да нису клинички тестирани на сисарима, и једноставно нема довољно информација о њиховој безбедности и ефикасности код трудница.

Али постоји мишљење да је могуће користити лек против пењења Еспумизан (Симетикон, Имодијум, Дисфлатил, Пепфиз, Флатин, Метеоспазмил, Маалокс, Боботик) током трудноће - на бази сурфактанта полидиметилсилоксана (силоксан полимер) и хидратисаног силицијум диоксида (Е551). Иако упутства указују да ови лекови нису имали клиничке студије о њиховој употреби у лечењу трудница. Али, пошто се лек не адсорбује у гастроинтестиналном тракту, онда (цитирамо) „не очекује се негативан утицај на фетус“. А према ФДА, најчешћи нежељени ефекти симетикона су гастроинтестинални симптоми, укључујући дијареју, подригивање, мучнину и повраћање.

Хомеопатија је такође контраиндикована током трудноће. Стога остаје народни третман, односно лечење биљем са карминативним дејством.

Ове лековите биљке укључују камилицу (цветове), мирођију и коморач (плодове, тј. семе), ким и коријандер (плодове). Користе се за припрему отара или инфузије (кашичица по чаши кључале воде), која се инфузира око сат времена и пије током целог дана. Имајте на уму да мирођија може снизити крвни притисак. Искусни травари и фитотерапеути саветују да се не претерује са чајем од камилице током трудноће због потенцијалне претње од крварења. А ако карминативна мешавина купљена у апотеци садржи оригано, онда труднице не би требало да је пију.

Можете пронаћи рецепт за инфузију корена першуна, која се препоручује код надимања. Али трудницама је такође строго забрањено да пију овај напитак: першун је познат као јако средство за неуспех.

Дијета за надимање током трудноће

Храните се правилно: мале порције, али најмање 5-6 пута дневно. И клоните се свих производа који могу погоршати проблем.

Само дијета за надимање током трудноће, односно конзумирање правих намирница, може што више смањити манифестације гестацијске надиманости. А пошто их има више него „погрешних“, лакше је запамтити намирнице које изазивају надимање током трудноће. Ова „црна листа“ укључује: животињске масти; ражени хлеб и свеж бели хлеб, као и пецива од квасног теста; гриз, просо, јечам, овсени и кукурузни гриз; млеко и сладолед; махунарке (укључујући кикирики); било који купус; спанаћ, ротквице и рен; црни лук (сиров); грожђе (суво грожђе), крушке, кајсије, слатке јабуке. Газирана слатка пића и било која минерална вода са гасом су такође потпуно искључена.

Акушери и нутриционисти тврде да је најбоља превенција надимања уравнотежена исхрана, конзумирање ферментисаних млечних производа и довољних количина воде, активан начин живота (у одсуству контраиндикација) и позитиван став без непотребних брига.

Према статистици, три од четири труднице имају проблема са цревима. Међутим, надимање током трудноће није болест и не представља претњу ни мајци ни нерођеном детету, већ једноставно изазива привремену нелагодност.

[ 4 ], [ 5 ]