Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Лечење претећег побачаја
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
У случају претећег побачаја, јавља се осећај тежине или благог, напетог бола у доњем делу стомака и сакралној пределу; у случају касног побачаја, могу се јавити грчеви. Крвави исцедак је безначајан или одсутан. Грлић материце није скраћен, унутрашњи отвор је затворен, тонус материце је повећан. Величина материце одговара гестацијској старости, јер се одвајање јајне ћелије дешава на малом подручју.
Диференцијална дијагноза претећег побачаја:
- Малигне или бенигне болести грлића материце или вагине. Током трудноће, могућ је крвави исцедак из ектропиона. Да би се искључиле болести грлића материце, врши се пажљив преглед у огледалима, ако је потребно, колпоскопија или биопсија.
- Крвави исцедак ановулаторног циклуса се често примећује након кашњења менструације. Нема симптома трудноће, тест бета-хорионског гонадотропина је негативан. Бимануални преглед показује да је материца нормалне величине, није омекшала, грлић материце је густ, није цијанотичан. Анамнеза може укључивати сличне поремећаје менструалног циклуса.
- Хидатиформни младеж. Може се јавити карактеристичан исцедак у облику мехурића. Код 50% пацијенткиња, материца је већа од очекиваног периода гестације. Карактеристична слика на ултразвуку, нема откуцаја срца фетуса.
- Ванматерична трудноћа. Пацијенткиње се могу жалити на крвави исцедак, билатерални или генерализовани бол, несвестица (хиповолемија) није ретка, осећај притиска на ректум или бешику. Тест на бета-хорионски гонадотропин је позитиван. Бимануелни преглед открива бол при померању грлића материце, материца је мања од очекиваног периода трудноће, може се палпирати задебљање јајовода, а испупчење сводова је уобичајено.
Да би се разјаснила дијагноза и пратио ток трудноће, поред општих клиничких метода истраживања, препоручљиво је користити следеће тестове:
- ректална температура изнад 37°C без лекова је повољан знак (често се дуго задржава током трудноће која се не развија);
- ниво хуманог хорионског гонадотропина (хЦГ);
- Ултразвук.
Лечење претећег побачаја треба да буде свеобухватно: мировање у кревету, седативи, антиспазмодици. У случају нејасне генезе побачаја, специфична терапија (хормонски третман, имуноцитотерапија) је неприкладна, могу се користити немедикаментозне и физиотерапеутске методе лечења (акупунктура, електроаналгезија, аналгетичка транскутана стимулација, ендоназална галванизација итд.), антиспазмодици, Магне-Б6. У случају касног претећег побачаја, за лечење се користе бета-миметици и индометацин.